（川北医学院附属医院；四川 南充637000）
【摘要】目的：对微生物检验在医院感染控制中的应用以及意义进行分析和探讨。方法：我院选择2015年7月-2017年7月接受的450例感染患者作为研究对象进行分析，讲所有患者随机平均分成两组，实验组和对照组，每组患者225人。其中，对对照组患者采用常规的检验，没有进行微生物检验而盲目控制感染，对实验组患者采用生物检验的方式进行检验，然后观察两组患者感染严重程度以及感染控制率，旨在观察合理使用抗生素以及控制医院感染中进行生物检验的意义。结果：在实验组患者中，患者感染严重程度要明显低于对照组，且患者感染控制率为89%，而对照组患者感染控制率为78%，实验组明显高于对照组，P值<0.05，因而具有统计学意义。结论：通过采用微生物检验，能够对医院感染情况进行有效控制，同时能够预测传播途径、监测病原感染情况以及对预感人员进行有效的监测。在医院感染控制中，微生物检验具有重要作用，能够降低患者感染的严重程度同时减少患者感染的发生几率，因而在临床中具有很高的应用价值。
【关键词】微生物检验；医院感染；控制；应用；效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0168-01
前言：医院感染也叫获得性感染，主要是指患者在医院进行治疗的过程中而发生的感染，且患者存在一定的临床症状。通常来说，患者感染具有一定的潜伏期，如果患者在医院进行治疗的过程中而发生感染，但是在出院后才发病，这也属于医院感染的范畴。随着社会科学技术以及医学的发展，国内不断引进化学药物治疗、放射治疗技术以及介入性治疗等新型治疗技术，而这些新型医学技术有可能会导致患者出现耐药性，且随着耐药菌株的不断生长和繁殖，就会使患者出现感染现象，一旦出现医院感染问题，就会对患者的心理和生理造成严重的伤害，增加了患者的经济负担，对临床治疗产生不利的影响。而生物检验能够有效控制医院感染情况，降低患者出现感染的几率，对患者的治疗具有积极意义。对此，本研究旨在探讨生物检验在医院感染控制中的作用和意义，选择了250例患者作为研究对象进行分析，其具体结果如下。
一、资料和方法
1.选择对象
我院选择2015年7月-2017年7月接收的450例感染患者作为研究对象进行分析，采用随机双盲法将所有患者平均分成两组，实验组和对照组，每组患者250例。其中，在对照组中，女性患者有116例，男性患者有109例，年龄在23-69岁，平均年龄为39岁；患者住院天数在5-40天之间，平均住院天数为25天。在实验组中，女性患者有106例，男性患者有119例，患者年龄在24-71岁之间，平均年龄为41岁；住院天数在7-39天之间，平均住院天数为24天。本研究经过了医院伦理委员会的批准，患者以及患者家属均签署了知情同意书表示自愿参与。对两组患者的年龄、性别、以及住院时间等一般资料进行比价，p值>0.05，没有显著差异，因而不具有统计学意义。
2.采用方法
对对照组患者采用常规的检验方式，没有进行微生物检验而盲目控制感染，医生仅仅根据临临床经验进行药物的应用。对实验组患者采用微生物检验方式进行感染控制，主要包括：首先，进行药敏试验和细菌鉴定，在纯菌种之后，采用ID32E试条进行细菌鉴定，并采用ATBG-5试条进行相应的药敏试验，然后使用半自动微生物分析仪进行操作检验。其次，在使用微生物分析仪进行检验的过程中采用ESBLs(超广谱β－内 酰胺酶)完成初筛、实验确诊，用专家系统作为初筛提示。通过K-B方法进行确诊试验，同时使用10.0ug／片的头孢噻肟／克拉维酸、30.0ug/片的头孢噻肟、以及10.0ug/片的头孢他啶／克拉维酸和30.0ug/片的头孢他啶[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果两组试验中如果出现克拉维酸抑菌环直径在0.5mm以上，则可以判定为产ＥＳ－BLs，然后根据微生物检验的实际结果对患者进行针对性地用药。
3.质量控制
卫生部临床检验中心中的标准菌株：大肠埃希菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、肺炎克雷伯菌（ＡＴＣＣ７００６０３）、药敏试验达到NCCLS的标准范围之内、标准菌株的鉴定率要超过99%。
4.统计学方法
通过采用spss19.0软件进行数据统计分析，对两组试验数据进行统计学处理，用表示计量资料。用T检验进行组间比较，同时采用X2检验，当P值<0.05时，表明差异显著，具有统计学意义。
二、结果
对两组患者感染的严重程度进行比较，可以发现实验组患者的感染程度要明显低于对照组，P值<0.05，差异显著，因而具有统计学意义。
对两组患者的感染控制率情况进行分析，实验组中患者感染控制率为89%，而对照组中患者感染控制率为78%，P值<0.05,因而具有统计学意义，如表1所示：
表 1 两组缓则感染控制率比较
三、讨论
现如今，微生物检验是医学界中的重点研究问题，该检验方式能够为临床感染诊治提供重要的依据，同时能够对医生合理使用药物进行有效的指导。要想控制抗生素滥用的现象，需要医护人员对抗生素药物的应用全面的掌握，而采用微生物检验能够为医护人员提供相对有效和准确的信息，从而帮助其合理应用抗生素药物。医院感染问题的发生主要是由于传染源、病原体传播以及易感人群等三个重要环节构成的，要想有效控制医院感染问题，就需要从这三个环节入手。而微生物检验是一种控制感染的有效途径，由于近年来随着化学药物治疗、介入性治疗以及放射治疗技术的应用，在一定程度上增加了菌株的耐药性，增加了患者感染的几率，因此采用微生物检验能够为医生提供准确的诊断信息，同时为临床提供准确的病原学诊断依据，医生可以依据实际检验结果对感染原因进行查明，从而采用针对性的治疗方案合有效控制医院感染[1]。当医院感染问题较为严重且涉及的范围较广时，医护人员需要对病菌进行鉴定，对病原菌种进行鉴定的过程中主要采用微生物分离进行，主要包括噬菌体分型、细菌素分析、质粒图分析、分子分型以及血清学分型等，只有及时对新型耐药菌株进行分子分型鉴定，才能及时采用针对性的治疗方式进行处理，从而降低医院感染的发生几率。微生物室监测功能：首先，微生物室要对不同标本进行耐药谱的整理与统计，每天至少一次，然后及时向医院感染部门进行定期的汇报，从而减少滥用抗生素的情况。其次，微生物实验室要定期统计药敏试验，可以采用Ｋ－Ｂ纸片法，采用该方法的好处是能够进行细菌鉴定，同时选择最佳的临床治疗药物，能够对特殊的流行病学进行分型。此外，对医护人员进行定期的细菌学检测也能够在一定程度上减少疾病的传播[3]。在疾病诊断过程中，必然会使用到不同的医疗器械，而这些器械很容易将其自身携带的微生物侵入到患者皮肤内，从而导致感染，医院本身就是病原体的集中场所，若长期处于潮湿的环境下就会使病菌增长繁殖，这些病原菌侵入到易感人群体内就会出现医院感染，因而医院需要对病房以及各科室进行定期的微生物监测，及时发现传染源病进行控制，从而阻断其传播。最后，微生物检验工作人员对微生物检验结果具有重要作用了，因而相关工作人员需要不断强化自身的知识和技能，要对诊断感染性疾病等知识具有全面的了解；检验人员之间需要相互沟通，尽可能提高检测病原菌的准确度，同时具有一定的工作积极性和责任感，对临床隔离以及消毒方法进行有效的掌握，从而充分发挥微生物检验的积极作用。对此。本研究通过对患者采用不同的检验方式，旨在探究微生物检验在医院感染控制中的意义，研究结果表明，实验组患者的感染程度要明显低于对照组，且感染控制率要明显高于对照组，P值<0.05，因而具有统计学意义。综上，微生物检验能够有效控制医院感染，值得在临床中应用和推广。
参考文献
[1]孟良.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].经验交流,2015,09:72-74.
[2]张晶.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义探析[J].全科口腔医学杂志,2017,15:56-58.
[3]陈艳红.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义分析[J].医技与临床 ,2017,36:67-69.
论文作者:张洪川,刘永芳,杨柳青,胡欣,陈琳,周凤,文倩
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/21
标签：患者论文; 微生物论文; 医院论文; 实验组论文; 意义论文; 统计学论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;