拜泉县永勤乡卫生院 黑龙江省齐齐哈尔市 164723
摘要：目的 观察重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊对宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法 选择我院2014年1月-2016年6月收治的宫颈HPV感染患者136例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组68例。观察组患者于末次月经干净后3d，在阴道内放置重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊，每晚放置1粒，10d为1个疗程，共治疗3个疗程。对照组患者不做任何处理，仅给予以定期随访观察。比较两组患者的临床疗效，对所有患者随访6个月，比较治疗后6个月的临床疗效。结果 观察组治疗3个疗程后总有效率以及治疗后6个月总有效率分别为95.59%、97.06%，明显高于对照组的82.35%、83.82%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染可以取得显著的临床疗效，值得临床广泛推广应用。
关键词：重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊；人乳头瘤病毒；宫颈糜烂；临床疗效
宫颈癌是妇产科最常见的恶性肿瘤之一，近年来该病的发病率呈现逐年上升的趋势，且趋于年轻化，严重危害着女性的身体健康[1]。流行病学和临床研究已经证实，乳头瘤病毒（HPV），尤其是高危型HPV持续感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生有着十分密切的关系。因此，检测并及时干预清除HPV亚临床感染状态是预防宫颈癌的关键所在。
但是，目前临床上尚无特效的药物与方法。重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊是干扰素α2b的一种阴道局部应用的新剂型，具有良好的抗HPV作用，治疗宫颈HPV亚临床感染可以取得比较理想的临床疗效[2]。我科采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗了68例宫颈HPV感染患者，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年1月-2016年6月收治的宫颈HPV感染患者136例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组68例。所有患者均经阴道镜、液基薄层细胞学检查（TCT）以及宫颈活检诊断为宫颈HPV亚临床感染。其中，观察组年龄23-52岁，平均年龄（36.8±9.4）岁，孕次0-5次，平均孕次（2.7±0.7）次，产次0-3次，平均产次（1.2±0.3）次，流产0-5次，平均流产（1.8±0.5）次。对照组年龄21-54岁，平均年龄（37.2±10.3）岁，孕次0-4次，平均孕次（2.5±0.9）次，产次0-4次，平均产次（1.3±0.4）次，流产0-6次，平均流产（1.9±0.7）次。两组患者的年龄、孕次、产次以及流产次数之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 观察组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗，方法如下：患者月经干净后第3天在阴道深处放置1枚重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊，每晚1次，连续治疗10d为1个疗程，然后停药至下次月经干净第3天开始进行下一个疗程的治疗，连续治疗3个疗程。对照组患者不作任何处理，给予以定期随访观察。两组患者在治疗期间均禁性生活以及阴道冲洗。
1.3观察指标 在治疗3个疗程后以及治疗后6个月评价临床疗效：①治愈：治疗后，经阴道镜检查显示患者宫颈醋酸白上皮完全消失，HPV亚型检测转为阴性；②缓解：治疗后，经阴道镜检查显示宫颈醋酸白上皮面积较治疗前明显的减少或厚度变薄，HPV亚型检测至少有一种亚型转为阴性；③无效：患者经过阴道镜检查显示宫颈醋酸白上皮面积和厚度与治疗前比较无明显的改变，肉眼可见尖锐湿疣，HPV亚型检测无一种亚型转为阴性。
1.4统计学处理 本次研究数据的统计分析处理均采用SPSS17.0统计学软件处理包，计数资料率（%）的比较采用x2检验，计量资料均数的组间比较采用t检验，当P<0.05时，可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，观察组治疗3个疗程后总有效率为95.59%，明显高于对照组的82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
研究已证实，宫颈上皮内瘤变患者中超过90%伴HPV感染，尤其是高危型（16、18、31和45型），可以导致宫颈癌和其他生殖器部位的癌症。因此，及早发现宫颈HPV亚临床感染患者，并对其进行HPV病毒检测和及时治疗，是早期发现宫颈病变和预防宫颈癌的有效途径。重组人干扰素α2b是具有广谱抗病毒和免疫调节效应的一类多功能蛋白，能通过诱导细胞白细胞及淋巴细产生干扰病毒复制和转录抑制其合成；并可增强自然杀伤细胞和K细胞对病毒的杀伤效应，增强单核吞噬细胞的吞噬作用，并能直接抑制肿瘤的分裂增殖，增强免疫防护作用，防止病情复发[3]。本次研究结果显示，观察组治疗3个疗程后总有效率以及治疗后6个月总有效率分别为95.59%、97.06%，明显高于对照组的82.35%、83.82%（P<0.05）。综上所述，重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染可以取得显著的临床疗效，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]胡爱勤，王金华.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（4）：259-261.
[2]姚慧兰.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的疗效[J].实用临床医学，2013，14（4）：67-69.
[3]金平安.重组人干扰素α-2b 阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染[J].中国药师，2014，17（12）：2095-2097.
论文作者:卢岩
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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