【摘 要】本文旨在对急诊死亡的脑血管病例进行致死原因的分析。研究年龄、性别、气候等因素和脑血管致死之间的因果关系。给现有的脑血管疾病的临床诊治提供理论方面的辅助证据。通过对相关医院实际临床病例资料进行对比分析，挖掘脑血管疾病急诊患者更深层的致死原因。发现脑出血在春季和冬季较为多发，尤其是在3月和12月。而夏天则是脑梗死发病的高峰季节。尤其在5月和7月。而蛛网膜下腔出血是一年四季发病数据较为平均的，说明季节对该疾病的影响作用不大。除此以外，调研中还发现肥胖、三高以及吸烟都是发生脑血管疾病的重要诱因。并且得出脑血管疾病的发病率是根据年龄增长而同比增长的结论。同时，也发现脑血管疾病与其他同期疾病有比较紧密的关联。从统计数据还能发现并得出肥胖和三高人群较为容易患脑血管疾病的结论。
【关键词】脑血管病；急诊；死亡原因
前言
大部分去医院急诊部就诊的脑血管患者都是要有脑部的血液循环困难，造成了脑部局部的神经丧失功能的脑血管疾病。脑血管疾病绝大部分在中老年患者中发病，已然成为一种造成中老年死亡的典型疾病。脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血都是形成脑血管紧急情况甚至致死的重要原因[1]。无论是以上哪种疾病到了非常严重的阶段都有可能造成病患的脑血管血液循环受阻的病情加剧，甚至直接危及患者生命。所以，医疗人员在诊治脑血管病患的时候，首先必须要弄清楚该病患的致病原因，从而对症下药，采取相应的治疗手段。使病人在更短的时间里，获得更加对症的治疗，降低对于病患生命的威胁。本文的研究对象为有关医院在2013年7月-2014年7月为期12个月之中的50例死亡的急诊脑血管临床病例。旨在通过这些临床资料的统计、对比和分析，得出脑血管急诊疾病与季节、年龄以及其他患者本身的身体和习惯因素之间的因果关系的结论。
1 临床资料
1. 1 一般资料：本文的研究对象是2013年7月-2014年7月共计12个月之中的50例临床急诊死亡脑血管病例，共计50例临床病例，其中男性患者39例，女性患者11例。患者的最小年龄是45岁，最大年龄是87岁，平均年龄是68岁[2]。而从历史病例来看，脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死是导致急诊脑血管致死的主要原因。50例急诊死亡的脑血管病例之中，11例是由脑出血所引起的，18例是由蛛网膜下腔出血所引起的，21例是由脑梗死所引起的。
1. 2 临床特点：通过有关脑血管共计50例的临床实际急诊死亡病例的统计分析，发现伴有呕心呕吐的头痛、头晕以及突然出现意识模糊的症状都是临床脑血管发病的重要前兆[3]。并且大多数的急诊脑血管病患还同时伴有身体局部偏瘫、四肢发麻或视觉变得模糊的临床症状。统计中看出以上这些症状往往是同时出现的[4]。共计50例临床病例之中，因为休克晕厥致死的有10例，因为肺部发生感染而导致死亡的有17例，因为血液疾病致死的10例，因为消化系统疾病致死的有8例，以及因为其他因素致死的5例。
1. 3 判断依据：在本文所研究的50例急诊死亡脑血管临床病例之中，全部病患都可以根据他们的历史病历做出明确的脑血管病情诊断，本文在此基础之上，对这些临床资料的统计、对比和分析，得出脑血管急诊疾病与季节、年龄以及其他患者本身的身体和习惯因素之间的因果关系的结论。
2 结果
表1是急诊死亡脑血管患者的相关因素统计，由表1我们可以了解到，绝大多少的脑血管疾病在老年人群中发病。经过分析后发现，季节也是发病的诱因之一，尤其是脑出血和脑梗死症状。其中，脑出血在春季和冬季较为多发，尤其是在3月和12月。而夏天则是脑梗死发病的高峰季节。尤其在5月和7月。而蛛网膜下腔出血是一年四季发病数据较为平均的，说明季节对该疾病的影响作用不大。除此以外，调研中还发现肥胖、三高以及吸烟都是发生脑血管疾病的重要诱因，且在三高之中，高血压是造成蛛网膜下腔出血和脑出血的主要原因，而高血脂和糖尿病泽更容易导致脑梗死的症状出现。除此以外，调研中还发现肥胖、三高以及吸烟都是发生脑血管疾病的重要诱因。并且得出脑血管疾病的发病率是根据年龄增长而同比增长的结论。
表1 急诊死亡脑血管患者的相关因素
3 讨论
脑血管是发生在脑部血管中的疾病，由于颅脑内的血液由于各种因素的作用导致循环障碍，最终出现脑组织损害的现象。从全世界范围来看，脑血管疾病已经成为致死率排名非常靠前的重大疾病之一。然而导致脑血管疾病致死的原因有很多。如今，随着我国国民生活水平的不断提升，人口老龄化的趋势日趋加剧，由于脑血管疾病发病多在老年人群之中，且发病致死致残的比率相当高。因此，我国的各级医疗机构也对脑血管疾病逐步提高了关注度。本文所研究 的50例临床病例之中，能够明显发现脑血管疾病会因年龄的增长而增加发病的风险。此外，由脑梗死和脑出血会受到季节因素影响而导致发病率提高，尤其是在春季和冬季。同时，也发现脑血管疾病与其他同期疾病有比较紧密的关联。从统计数据还能发现并得出肥胖和三高人群较为容易患脑血管疾病的结论。
脑血管疾病绝大部分在中老年患者中发病，已然成为一种造成中老年死亡的典型疾病。要想有效降低脑血管疾病的发病几率，我们需要重视对广大中老年群体的宣传工作，突出疾病的症状以及各项预防措施。对脑血管疾病早预防、早治疗是有效减少发病，减少生命危险的重要措施。尤其是已经患有糖尿病、高血脂、高血压的病患，一定要提高对脑血管疾病的重视度，定期进行体检有助于及时发现脑部血管情况，如果有某些指标超出正常范围值，就要及时进行治疗。对于血糖、血压等项目，中老年人也可以通过一些简单家庭医疗设备来进行测量，如果存在大幅度的波动应该及时去医院就诊。除此以外，调整饮食结构能够很好的预防脑血管疾病的发作。中脑年人的日常饮食应该趋于清单，定时用餐且多食用素菜瓜果，少食用脂肪含量过高的肉类。能够有效控制血脂和血压，从而降低脑血管发病的概率。同时，中脑年人应当培养良好的生活习惯，戒烟戒酒，早岁早起，这些都是避免脑血管发病的有效途径。
参考文献：
[1]张雯雯，李宁华．脑卒中危险因素分析．中国慢性病预防与控制，2011，19（2）：215—218．
[2]吴晓华，闰金辉，王永新．合并三高症状的脑血管病患者血NO及NOS含量测定．中风与神经疾病杂志，2011，28（5）：459-460．
[3]孔祥闯，雷子乔，胡立，等．四维CTA技术在脑血管疾病中的临床应用价值初探．中华医学会影像技术分会全国学术大会，2010．
[4]李琦．脑血管疾病的血管影像学研究．重庆医科大学，2011
论文作者:刘新宇
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/28
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