摘要：为了分析预见性护理在关节置换术患者预防术后下肢深静脉血栓形成中的应用效果，本文选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的90例关节置换术患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组45例患者。对照组和试验组关节置换术患者分别采用常规护理和预见性护理，观察两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理满意度。结果显示试验组关节置换术患者下肢深静脉血栓发生率为2.22%，明显低于对照组患者的15.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组关节置换术患者的护理满意度为93.33%，明显高于对照组患者的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于关节置换术患者采用预见性护理措施可以有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率，提高护理满意度。
关键词：预见性护理；关节置换术；下肢深静脉血栓；护理满意度
关节置换术是临床危重关节疾病最为有效的治疗方式，但是由于手术过程中的麻醉、术中机械性损伤以及术后长期卧床等原因会导致患者血液粘稠度增加，血液循环减慢，容易引发下肢深静脉血栓，主要临床症状表现为患者下肢肿胀、疼痛或者麻木[1-4]。病情严重者可进一步引发肺栓塞，进而威胁患者的生命安全[5]。因此对关节置换术患者采取有效的护理措施防止术后下肢深静脉血栓的形成具有积极的现实意义[6]。基于此，本文以我院患者为研究对象，分析了预见性护理在关节置换术患者预防术后下肢深静脉血栓形成中的应用效果。现报道如下。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的90例关节置换术患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组45例患者。对照组关节置换术男性患者31例，女性患者14例，最大年龄79岁，最小年龄47岁，平均年龄（64.25±6.40）岁，包括17例髋关节置换术患者、15例股骨头置换术患者以及13例膝关节置换术患者；试验组关节置换术男性患者29例，女性患者16例，最大年龄80岁，最小年龄46岁，平均年龄（65.16±6.64）岁，包括16例髋关节置换术患者、14例股骨头置换术患者以及15例膝关节置换术患者。两组患者基本信息差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组关节置换患者采用常规护理。试验组关节置换患者采用预见性护理，主要措施包括：（1）术前护理。一是对患者的病情进行全面评估，对具有既往高血压、糖尿病、下肢静脉曲张以及下肢深静脉血栓患者在入院时开展下肢多普勒彩超及血液流变学检查，评估下肢深静脉血栓发生概率[7]；二是向患者进行健康教育，让患者及其家属认识到预防下肢深静脉血栓的重要性和相关知识，指导患者深呼吸、翻身、扩胸、抬臀以及有效排痰等锻炼，提高患者的自护能力[8]；三是开展心理护理，尽量疏导患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心；四是科学饮食，食用纤维素以及蛋白质高的食物、低脂低盐饮食，忌食辛辣、高胆固醇以及高脂食物[9]。（2）术中护理。术中护理主要强调在手术操作过程中动作要轻柔，严格按照操作规范，在建立静脉通道以及麻醉时尽量避开下肢穿刺。（3）术后护理。一是密切监测患者的生命体征，包括下肢皮肤颜色、温度、患者疼痛程度以及浅静脉充盈程度等；二是术后将患者抬高，有效促使静脉血液回流，避免采用下肢静脉输液，保护下肢静脉；三是引导患者开展功能锻炼，鼓励患者尽早下床活动，开展关节功能以及肌肉功能锻炼，改善下肢静脉血液循环[10]。
1.3 观察指标
本文选取两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理满意度作为观察指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件开展数据统计分析，采用百分数形式表示患者下肢深静脉血栓发生率以及护理满意度，采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
第一，统计两组关节置换患者的下肢深静脉血栓发生率对比分析，如表1所示。，结果显示试验组关节置换术患者下肢深静脉血栓发生率为2.22%，明显低于对照组患者的15.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组关节置换患者的下肢深静脉血栓发生率对比分析
3 讨论
本文以我院患者为研究对象分析了预见性护理在关节置换术患者预防术后下肢深静脉血栓形成中的应用效果，研究结果表明对于关节置换术患者采用预见性护理措施可以有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]马金枝.预见性护理在预防全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的临床研究[J].中国实用医药，2015（7）：246-247.
[2]王秀梅，黄世敏.预见性护理对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：132-134.
[3]岳淑梅，靳红娥，武爱华，等.预见性护理用于人工髋关节置换术对患者并发症发生率的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（10）：136-138.
[4]于海玲，许影，杜璇.髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预见性护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，33（19）：163-163.
[5]高江玉，林细妹.全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防护理[J].甘肃医药，2016，35（5）：393-395.
[6]张瑛，杨新明.围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成风险研究[J].河北北方学院学报（自然科学版），2016，32（2）：27-31.
[7]沙桂凤.下肢深静脉血栓预见性护理在妇科盆腔肿瘤开腹术后的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2016（4）：498-501.
[8]刘江萍，秦美娟，魏丽娜.人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预见性护理[J].护理实践与研究，2012，11（24）：303-303.
[9]李凌云，季媛媛.Wells评分指导下的预见性护理在预防下肢深静脉血栓中的应用效果[J].安徽医学，2017，38（6）：786-788.
[10]黎华.对行下肢骨折手术的患者实施预见性护理对预防其术后深静脉血栓形成的效果[J].当代医药论丛，2016，14（1）：77-79.
论文作者:袁茹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 下肢论文; 关节论文; 预见性论文; 置换术论文; 静脉论文; 术后论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;