多囊卵巢综合征患者卵泡输出率与临床结局的相关性探讨论文_徐琼芳

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【摘 要】目的:探究多囊卵巢综合症患者的卵泡输出率,与其临床结局之间存在的相关性。方法:本次研究的主要对象为:本院从2015年3月至2017年3月间收治的90例首次接受体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合症患者的个体状况纳入研究开展实验,对所有患者进行标准长方案促排卵、适时取卵以及胚胎体外培养并移植。回顾性对所有患者的个体资料进行分析,探究患者的卵泡输出率与其临床结局之间的关联性。结果:按患者的FORT值将其分为高中第3组,三组患者的个体状况无统计学差异,而在实验结果中,患者的成熟卵泡数、获卵数以及移植胚胎数,在高中低3组中依次降低差异,具有统计学意义。同时在高中低三组患者中,其卵泡刺激综合症的发病率为7(35.00%)、2(6.67%)、6(20.00%),组间差异显著(P<0.05)。结论:FORT值能够在一定程度上预测多囊卵巢综合症患者的体外受精妊娠结局,对于超排卵时FORT值较高或较低的患者应当注重其卵泡刺激综合症的发生,做好相应的预防有助于提高患者的良性妊娠结局,具有高度的应用价值,值得推广使用。

【关键词】多囊卵巢综合症;卵泡输出率;临床结局;相关性探究

多囊卵巢综合征是现代临床上十分常见的妇科内分泌疾病,但就目前来说,临床上对于这种病症的病因还缺乏明确。在目前对患者进行治疗时,可选择体外受精,配合胚胎移植方案,对其不孕症状况进行处理。而在对患者进行体外受精和胚胎移植时,其中最为关键之处是在于患者的超排卵阶段,但多囊卵巢综合症患者在进行超排卵时很容易出现获得卵子时,质量较差的状况,而卵巢过度刺激综合症发病率较高,也会在一定程度上影响胚胎质量,降低患者的妊娠率。本次研究中探究多囊卵巢综合症患者的卵泡输出率,与其临床结局之间存在的相关性,现将结果与方法报道总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本本次研究的主要对象为:本院从2015年3月至2017年3月间收治的90例首次接受体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合症患者的个体状况纳入研究开展实验,对所有患者进行标准长方案促排卵、适时取卵以及胚胎体外培养并移植。患者的年龄介于21-38岁之间,平均年龄(29.7±3.1)岁。

对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

首先对患者进行标准长方案进行促排卵,于患者前一周清月经第3天起口服缺雌醇环丙孕酮片一片,在口服缺雌醇环比孕酮片的第17天肌肉注射长效达菲林1.25mg。同时患者每日肌肉注射FSH150U以促进卵泡生长。带患者的卵泡直径在18mm以上,并且卵泡数在两枚以上时可对患者进行取卵。与实验室内观察受精以及卵裂状况,在完成取卵后第3天由同组医务人员对胚胎进行评价,并选择合适胚胎进行移植。

1.3 评价标准

对患者的各项生理指标进行记录评价,记录患者的FORT值,并根据患者FORT值将其分为高中低3组。三组患者之间差异较小,不存在明显统计学差异(P>0.05)。

1.4 统计学方法

本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后,采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料(%)和计数资料(均数±标准差)分别选择X2、T值进行统计分析,若各实验结果中p<0.05,则说明本次研究存在统计学意义。

2结果

2.1 按患者的FORT值将其分为高中第3组,三组患者的个体状况无统计学差异,而在实验结果中,患者的成熟卵泡数、获卵数以及移植胚胎数,在高中低3组中依次降低差异,组间差异显著(P<0.05)。

表1 两组患者围生期并发症发生率对比

2.2 同时在高中低三组患者中,其卵泡刺激综合症的发病率为7(35.00%)、2(6.67%)、6(20.00%),组间差异显著(P<0.05)。

3讨论

多囊卵巢综合征是现代妇科的常见病症,其中部分患者会出现不孕症合并的状况,而患者在住院时,往往需要采用体外受精和胚胎移植的方案进行治疗。

现代临床研究显示,患者的FORT只在一定程度上能够反映患者的卵巢反应性,而在临床研究中发现患者的FORT只可指导患者的妊娠结局,对于患者的卵巢刺激综合症也有一定的预测作用。而值得注意的是,若患者在妊娠期间出现了FORT值过高或过低状况,则需要密切重视患者的卵巢状况,避免卵巢刺激综合症的发病。由于卵泡成熟度会直接影响到卵子质量,而卵泡越成熟则说明卵子质量越好,因此在进行胚胎培养时,其胚胎质量也相对较好,患者临床妊娠率会逐渐提高,所以应当尽可能保持患者的FORT值为中度状态,不可过高或过低以保证患者成熟卵泡数量,足够提高胚胎移植的成功率。

但值得注意的是,在对患者进行多囊卵巢综合症的体外受精和胚胎移植时,卵泡输出率的调整需根据患者的具体病症特点和个体状况进行调整,这样才有助于提高患者后续妊娠的顺利度,降低各种并发症的发生率。

综上所述,FORT值能够在一定程度上预测多囊卵巢综合症患者的体外受精妊娠结局,对于超排卵时FORT值较高或较低的患者应当注重其卵泡刺激综合症的发生,做好相应的预防有助于提高患者的良性妊娠结局,具有高度的应用价值,值得推广使用。

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论文作者:徐琼芳

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期

论文发表时间:2019/9/5

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