湖南永州职业技术学院 湖南永州 425000
【摘 要】目的:探究多囊卵巢综合症患者的卵泡输出率,与其临床结局之间存在的相关性。方法:本次研究的主要对象为:本院从2015年3月至2017年3月间收治的90例首次接受体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合症患者的个体状况纳入研究开展实验,对所有患者进行标准长方案促排卵、适时取卵以及胚胎体外培养并移植。回顾性对所有患者的个体资料进行分析,探究患者的卵泡输出率与其临床结局之间的关联性。结果:按患者的FORT值将其分为高中第3组,三组患者的个体状况无统计学差异,而在实验结果中,患者的成熟卵泡数、获卵数以及移植胚胎数,在高中低3组中依次降低差异,具有统计学意义。同时在高中低三组患者中,其卵泡刺激综合症的发病率为7(35.00%)、2(6.67%)、6(20.00%),组间差异显著(P<0.05)。结论:FORT值能够在一定程度上预测多囊卵巢综合症患者的体外受精妊娠结局,对于超排卵时FORT值较高或较低的患者应当注重其卵泡刺激综合症的发生,做好相应的预防有助于提高患者的良性妊娠结局,具有高度的应用价值,值得推广使用。
【关键词】多囊卵巢综合症;卵泡输出率;临床结局;相关性探究
多囊卵巢综合征是现代临床上十分常见的妇科内分泌疾病,但就目前来说,临床上对于这种病症的病因还缺乏明确。在目前对患者进行治疗时,可选择体外受精,配合胚胎移植方案,对其不孕症状况进行处理。而在对患者进行体外受精和胚胎移植时,其中最为关键之处是在于患者的超排卵阶段,但多囊卵巢综合症患者在进行超排卵时很容易出现获得卵子时,质量较差的状况,而卵巢过度刺激综合症发病率较高,也会在一定程度上影响胚胎质量,降低患者的妊娠率。本次研究中探究多囊卵巢综合症患者的卵泡输出率,与其临床结局之间存在的相关性,现将结果与方法报道总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本本次研究的主要对象为:本院从2015年3月至2017年3月间收治的90例首次接受体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合症患者的个体状况纳入研究开展实验,对所有患者进行标准长方案促排卵、适时取卵以及胚胎体外培养并移植。患者的年龄介于21-38岁之间,平均年龄(29.7±3.1)岁。
对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
首先对患者进行标准长方案进行促排卵,于患者前一周清月经第3天起口服缺雌醇环丙孕酮片一片,在口服缺雌醇环比孕酮片的第17天肌肉注射长效达菲林1.25mg。同时患者每日肌肉注射FSH150U以促进卵泡生长。带患者的卵泡直径在18mm以上,并且卵泡数在两枚以上时可对患者进行取卵。与实验室内观察受精以及卵裂状况,在完成取卵后第3天由同组医务人员对胚胎进行评价,并选择合适胚胎进行移植。
1.3 评价标准
对患者的各项生理指标进行记录评价,记录患者的FORT值,并根据患者FORT值将其分为高中低3组。三组患者之间差异较小,不存在明显统计学差异(P>0.05)。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后,采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料(%)和计数资料(均数±标准差)分别选择X2、T值进行统计分析,若各实验结果中p<0.05,则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 按患者的FORT值将其分为高中第3组,三组患者的个体状况无统计学差异,而在实验结果中,患者的成熟卵泡数、获卵数以及移植胚胎数,在高中低3组中依次降低差异,组间差异显著(P<0.05)。
表1 两组患者围生期并发症发生率对比
2.2 同时在高中低三组患者中,其卵泡刺激综合症的发病率为7(35.00%)、2(6.67%)、6(20.00%),组间差异显著(P<0.05)。
3讨论
多囊卵巢综合征是现代妇科的常见病症,其中部分患者会出现不孕症合并的状况,而患者在住院时,往往需要采用体外受精和胚胎移植的方案进行治疗。
现代临床研究显示,患者的FORT只在一定程度上能够反映患者的卵巢反应性,而在临床研究中发现患者的FORT只可指导患者的妊娠结局,对于患者的卵巢刺激综合症也有一定的预测作用。而值得注意的是,若患者在妊娠期间出现了FORT值过高或过低状况,则需要密切重视患者的卵巢状况,避免卵巢刺激综合症的发病。由于卵泡成熟度会直接影响到卵子质量,而卵泡越成熟则说明卵子质量越好,因此在进行胚胎培养时,其胚胎质量也相对较好,患者临床妊娠率会逐渐提高,所以应当尽可能保持患者的FORT值为中度状态,不可过高或过低以保证患者成熟卵泡数量,足够提高胚胎移植的成功率。
但值得注意的是,在对患者进行多囊卵巢综合症的体外受精和胚胎移植时,卵泡输出率的调整需根据患者的具体病症特点和个体状况进行调整,这样才有助于提高患者后续妊娠的顺利度,降低各种并发症的发生率。
综上所述,FORT值能够在一定程度上预测多囊卵巢综合症患者的体外受精妊娠结局,对于超排卵时FORT值较高或较低的患者应当注重其卵泡刺激综合症的发生,做好相应的预防有助于提高患者的良性妊娠结局,具有高度的应用价值,值得推广使用。
参考文献:
[1]蔡华敏,金玉杰,龚成秀.妊娠妇女动态观察甲状腺功能指标及其对妊娠结局的影响[J].黑龙江医药,2019,32(03):640-642.
[2]方晓荷,严玉君.亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响[J].中国妇幼卫生杂志,2019,10(03):87-89+97.
[3]冯潇宇,张瑞,陶新梅.甲状腺素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响[J].广西医学,2019,41(08):978-980+988.
[4]王金花,李晓红,李利.亚临床性甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及甲状腺激素替代疗法的疗效[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(04):81-84.
[5]许波,江碧薇,袁雪蓉,陈媛.妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、高血压的患病风险分析[J].中国计划生育学杂志,2019,27(04):479-483.
论文作者:徐琼芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
标签:患者论文; 卵泡论文; 胚胎论文; 综合症论文; 卵巢论文; 体外论文; 结局论文; 《中国蒙医药》2019年第5期论文;