【关键词】：心理护理；亲情护理；老年；广泛性焦虑症；生活质量
效果
Application effect of psychological nursing combined with kindred nursing in elderly patients with generalized anxiety disorder
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of psychological nursing intervention combined with kinship nursing in elderly patients with generalized anxiety disorder.Methods 88 elderly gad patients admitted to our hospital from February 2018 to February 2019 were divided into study group and control group, with 44 patients in each group.The control group used routine nursing, the study group on the basis of psychological nursing intervention combined with family care.The improvement of anxiety symptoms and quality of life before and after intervention were compared between the two groups.Results SAS scores of both groups were significantly lower after intervention than before intervention, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group after intervention, ASA score in the study group decreased significantly after intervention, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the quality of life scores of social relation field, physiological field, psychological field and environmental field in the study group were all significantly increased, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion psychological nursing combined with family nursing can significantly improve the anxiety of elderly patients with generalized anxiety disorder, improve the quality of life of patients, has positive clinical significance.
【 key words 】 : psychological nursing;Family care;Old age;Generalized anxiety disorder;The quality of life
The effect
焦虑症是以发作性或者持续性情绪焦恐、紧张、失眠、心烦为主要临床症状的一种神经症。而广泛性焦虑是焦虑症中最常见的表现形式，也叫慢性焦虑，是以经常或持续出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张恐惧常常没有明确的对象和内容，患者一直感到忧虑不安而难以忍受，且同时常伴有植物神经功能亢进、运动性不安
以及过度警惕的症状[1]。本文观察分析了心理护理干预联合亲情护理在老年广泛性焦虑症患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2018年2月-2019年2月收治的88例老年广泛性焦虑症患者分为研究组和对照组，每组患者44例。其中，研究组男性患者27例，女性患者17例，年龄60-81岁，平均年龄（66.59±4.54）岁。对照组男性患者25例，女性患者19例，年龄60-80岁，平均年龄（66.55±4.62）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组采用常规护理，研究组在此基础上另进行心理护理干预联合亲情护理，具体方法为：(1)树立以患者为宗旨，尊重患者，文明服务的理念，要求每位医护人员做到有礼貌微笑式服务。(2)在医院设立单独的温馨护理病房，统一病房蓝色基调的床单、被罩、枕罩以及统一着装的蓝色护士服。同时建立良好的人文环境。(3)制定好心理护理干预计划，以及亲情联合护理路线图表，便于工作人员管理，并及时通知患者的护理干预时间。(4)加强护患之间的沟通与交流以及定期进行心理指导，基于患者常见的抑郁、焦虑、恐惧、孤独感进行疏导，合理通过拉家常的谈话方式倾听患者的压力和困扰，恢复其对未来生活的信心。(5)行为及用药干预，为患者讲解药物治疗的原则，强调规范用药的重要性和必要性，帮助患者了解药物的适应症与可能出现的副作用，减轻对治疗的疑惑。(6)充分发挥患者家属亲情的作用，经常与患者家属进行交流沟通，让患者家属进行亲情护理，使患者感受到亲情的温暖，缓解患者焦恐孤独感，提高患者康复信心，(7)聘请临床经验的护理人员进行护理指导和评估，留意观察患者的病情变化，及时调整干预策略。
1.3观察指标 通过焦虑自评量表(SAS)对两组患者在护理前后进行评分。SAS包括20个项目，每个项目采用4级评分法，最后每个项目汇总换算得标准总分。得分越高，说明焦虑状况越严重。通过WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL－BＲEF)对2组患者护理前后生活质量各个子项进行评分，包含社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域等4项，每项满分100分，分数越高表示生活质量越好。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预前后SAS评分比较 如表1所示，两组干预后SAS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组患者干预后ASA评分降低根据显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 干预前后两组SAS评分比较（x±s，分）
2.2两组干预后生活质量评分比较 如表2所示，与对照组比较，研究组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域等生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组干预后生活质量评分比较（x±s，分）
3 讨论
心理护理有利于促进老年广泛性焦虑症患者增加对病态焦虑的认知和理解，使患者意识到焦虑不安可以导致身体机能下降，严重影响身体健康和生活质量。且焦虑不安与躯体机能疾病可以形成恶性循环，只有打断这个循环，情绪心态、身体和生活质量才能往好的方向发展[2]。老年广泛性焦虑严重影响着患者的生活质量，患者通常存在持续性担忧、身体紧张、自主神经系统反应强烈等症状。家庭亲情护理能够加强与患者之间的良性沟通，能帮助改善患者精神、心态和躯体功能，能通过改善患者不良情绪提高其生活质量[3]。本次研究结果显示，与对照组干预后比较，研究组患者干预后ASA评分降低根据显著；与对照组比较，研究组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域等生活质量评分均明显升高。综上所述，心理护理联合亲情护理可以显著改善老年焦虑症患者的焦虑情绪，提高患者的生活质量，具有积极的临床意义。
参考文献
[1]廖盈盈,单年龄,赵莉,等.心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响[J].国际精神病学杂志,2015,42（6）:137-140.
[2]吴晓莉.护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].社区医学杂志,2013,11（12）:40-41.
[3]齐爱丽.心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑症患者的疗效观察[J].当代医学,2018,24（24）:16-18.
论文作者:王春丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 生活质量论文; 广泛性论文; 心理论文; 亲情论文; 领域论文; 评分论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;