郑州人民医院 河南郑州 450003
摘要：随着护理职能多元化的发展，要求护士必须具有与之相适应的心理素质和职业道德水平。如果护士本身的适应能力不强，领导抓职业教育不利，那么，护士则易产生心理疲劳，就此问题本文进行探讨，采取一定的对策，以减轻护士身心疲劳。
关键词：心理疲劳；原因分析；预防对策
护理工作是致力与人类健康的服务性工作，是特殊环境下的职业。护士工作责任重大、技术性强、工作不规律，每天面对各种危重病人及心情烦躁的家属，重复操作各种监护仪器，枯燥的工作流程和紧张的工作气氛以及高强度的心理压力容易使其产生心理疲劳，甚至出现心身耗竭综合症，因此护士也成为社会的弱势群体，护士的心理健康维护十分重要。本文就护士心理疲劳的原因进行分析，并提出相应的预防对策，以缓解护士的心理压力，保证护上的身心健康，以便更好地为患者服务。
1 护士心理疲劳的来源
1.1护理工作的低社会地位和低成就感 在现存的医疗体制下医院存在重医轻护的普遍现象，护士被认为是医生的助手，而不是拥有专业知识和技术的专业人员。虽然工作勤劳努力，却没有成就感，造成护士心理失衡，从而导致护士身心疲惫，产生失望、焦虑、厌倦、失落等不良情绪，直接影响护士的心理健康。
1.2来自职业技能的压力 以病人为中心的护理模式，不仅是对疾病的护理，同时包括心理和人文关怀在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作，需要护理人员不断地学习，更新知识，提高技能。名目繁多的各种检查，要求护士强化训练各种仪器的操作，熟背各种规章制度、预案流程等。医院对护十学历及技能的要求，使她们不得不放弃休息，参加继续教育学习，给护士的心理造成压力。
1.3众多的人际冲突的压力 护士面对的人际关系错综复杂，如果处理不当，就会陷入人际冲突的困境。医护配合默契程度及对医嘱的执行熟练程度，护士与管理者的冲突、护护冲突、护患冲突，尤其是护患冲突尤为突出。随着人们法律意识的不断增强，广大就诊患者越来越强调自己的权利和义务，对医院的期望值也越高，到达医院后希望得到耐心周到的服务。原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动甚至辱骂护士的患者及家属，也必须忍受委屈，保持冷静平和心情，帮助解决问题，做出精神上的妥协，从而压抑了自身感受。护士受到感情伤害而又无法发泄，丧失自我，会使护士精神耗竭。
1．4生物节律紊乱、生理功能下降基层医院护士严重缺编，频繁的轮班和夜班，饮食、睡眠不规律，且夜班值班人员少，工作量大。年轻护士要经历恋爱、婚姻、家庭、怀孕、生育等人生的重要阶段，当人体的生理状况不良，疾病、过劳或婚姻家庭不顺、身体不适时，易致生理功能下降，而且无规律的频繁倒班，容易使人的生物节律紊乱。
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1．5重复操作，工作兴趣低 护士整日面对患者冷漠的面孔、监护仪的噪声，重复着病情和生命体征的观察，保证着各种抢救仪器的正常运转，加药、输液、肌注、鼻饲及各种基础护理、心肺复苏、心脏除颤等，又因护理重复不是简单的机械的重复，要把不同的患者、不同的药品、不同的剂量、不同点滴速度等诸多不同因素，用近乎完全相同的动作来完成，就要求护士在重复的操作中长时间地保持清醒的头脑和高度的责任心，大脑始终处于紧张状态，进而对工作失去兴趣，情绪不稳定，久之易产生心理疲劳。
1．6护理人员职业暴露的危害职业暴露是指护士在从事诊疗、护理等工作过程中，暴露于含有传染病病原体的人群以及具有传染可能性的血液、体液或其他传染媒介。近年来，我国结核病、艾滋病患者逐年上升，新发烈性传染性疾病如sARS、禽流感的出现和流行，严重危害了人们的身体健康和生命安全。护士在进行护理操作过程中，与患者密切接触，患者的血液、体液有可能沾染到护士的皮肤或黏膜，或被含有传染性的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，出现被传染的情况，从而加大了护士的心理压力。
2护士心理疲劳的预防对策
2．1提高自身素质，增强应对的能力 护理工作的重要性早已得到了证实，护理工作对患者康复具有重要的作用。护士需要有正确的价值观，面对现实，提高自身适应能力。护士要努力提高自己业务技能和心理素质，不断充实自己，正确认识自我工作价值，增强自信心。通过自己琐碎而繁重的工作，一方面给患者带来了希望和安慰，另一方面也实现了自身的价值。因此，要坚信自己的追求，善于积极调整自己的心态，尽乏i减少不良心理因素的侵扰。
2．2合理安排工作，提高生活待遇 基于护理工作的特殊性，在物i“障上，切实采取有效措施，提高护士的生活待遇、岗位津贴、夜班补肚萼在职称评定中，有相应的倾斜政策，适当提高比例。以提高其竞争意j：增强岗位吸引力，改善工作环境，进行心理及生理功能的调整。2．3改善工作条件，优化工作环境各种仪器要定期检查、维修，尽量’计柔和的报警声，减少不必要的人群走动，工作人员要做到四轻：是j轻、说话轻、操作轻、开关门轻。每日定时通风，保证适当的温度和湿薹同时抢救药品及抢救器械要做到定人、定位、定量管理，完好备用。
2．4加强心理调整，保持情绪稳定 提高护士的素质及控制情绪茛j力，同时要建立良好的人际关系，形成愉快的心理气氛，营造惬意的二一环境，从而提高工作兴趣。加强与同事、亲友、患者的交流沟通，积袄“加文娱活动，调节情绪，放松精神，才能在工作中保持旺盛的精力和譬j的心态。
2．5加强职业道德修养人的生理需要是多方面的、多层次的，它是j发人行为的原动力。作为一名护士，应有崇高的职业自豪感，愿意芳衣天使这一职业付出辛劳的汗水，换来患者的健康，挽救患者的生命．有这样才能在付出大量辛勤劳动而得不到应有的承认和尊敬时能正i对待自己和周围的一切，获得心理平衡。保持乐观、恬静、愉悦的心毳用积极向上的情绪感染同事和患者，对患者的不配合、不礼貌行为，r二谅解，可用角色互换来调控自己的情绪，避免发生冲突。总之，对待垫：的心理准备越充分，挫折感就越弱，心理承受能力也就越强，这是自我理保护的有效方法。
护士的心理健康对护理工作质量及患者的康复进程有着积极虻r用，只有一个身心健康的护士，才能做好对患者的身心护理。因此，重一和预防护士的心理疲劳，维护护士的心理健康，对提高护理工作质量着十分重要的意义。
论文作者:王艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/26
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