前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理对新生儿Apgar评分影响分析论文_汪进

汪进

桃江县人民医院 湖南益阳 413400

摘要:目的:分析前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理对新生儿Apgar评分影响。方法:本次研究对象选择我院在2016年12月~2018年1月接诊治疗的140例前置胎盘孕妇,通过随机数字表发将其平均分为70例实验组(实施系统化护理干预)与70例参照组(实施常规护理干预),比较两组新生儿Apgar评分、焦虑抑郁评分、新生儿活产率及孕妇顺产率。结果:实验组新生儿Apgar评分明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组孕妇焦虑抑郁评分明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组新生儿活产率及孕妇顺产率明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理,可以有效提高新生儿Apgar评分,降低孕妇焦虑抑郁情况,改善妊娠结局,值得采用及推广。

关键词:前置胎盘孕妇期待疗法;系统化护理;新生儿;Apgar评分

本次选择我院在2016年12月~2018年1月接诊治疗的140例前置胎盘孕妇作为研究对象,分析前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理对新生儿Apgar评分影响。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

本次研究对象选择我院在2016年12月~2018年1月接诊治疗的140例前置胎盘孕妇,所有患者均符合前置胎盘孕妇诊断标准,经伦理委员会批准,患者及其家属知情并同意参与本次研究,通过随机数字表发将其平均分为70例实验组与70例参照组,参照组患者孕周为29~36周,平均孕周为(32.6±0.2)周;最大年龄为39岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(30.5±0.3)岁;实验组患者孕周为29~35周,平均孕周为(33.6±1.2)周;最大年龄为38岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(31.5±1.3)岁。两组患者在一般资料中未出现差异,P>0.05,不存在统计学意义,可比。

1.2方法

两组患者均看展期待疗法,予以患者吸氧治疗,纠正贫血,增加母体氧气储备,避免胎儿缺氧,叮嘱孕妇卧床休息;改善孕妇血红蛋白,采用宫缩剂止血,合理采用促进胎肺成熟的药物。

参照组患者实施常规护理干预,实验组患者在此基础上实施系统化护理干预:

心理护理干预。孕妇入院后需由护理人员针对其产生的心理问题制定针对性心理疏导方案,以此缓解患者负性情绪,消除患者紧张、焦虑、不安等不良情绪,使其保持良好的心态,提高治疗配合度,为患者讲解成功案例,为患者树立战胜疾病的信息,强化治疗依从性。

监测病情。护理人员需在期待疗法实施过程中严密监测患者孕妇病情,对监测结果做好相关记录,若患者出现病情变化则需及时汇报主治医师,同时密切监测孕妇阴道出血情况,详细记录出血量及颜色。

针对性护理干预。护理人员需告知患者保持良好的会阴部卫生状况,同时定期更换护垫,避免会阴部感染,针对出现感染的孕妇需及时予以抗生素度治疗;密切观察孕妇血象现象,及时纠正孕妇贫血症状。

饮食护理干预。护理人员需告知孕妇及其家属正确的饮食习惯,嘱咐孕妇多吃高蛋白食物、新鲜蔬菜,使其养成良好的排便习惯。

围术期护理干预。护理人员需做好手术所需准备工作,协助孕妇完成生化检查,准备好急救药品及物品,便于应对突发状况;结合孕妇实际情况河流选择阴道产或剖宫产等分娩方式,妊娠结束后对孕妇子宫部位注射卡前列素氨丁三醇,之后静脉滴注米索前列醇,防止产后出血。

1.3 评定指标

观察两组新生儿Apgar评分、焦虑抑郁评分、新生儿活产率及孕妇顺产率。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文140例前置胎盘孕妇的指标数据进行分析,卡方检验,以%形式展开新生儿活产率及孕妇顺产率,t检验,以形式展开两组新生儿Apgar评分、孕妇焦虑抑郁评分,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。

2 结果

2.1 对比两组新生儿Apgar评分

实验组新生儿Apgar评分明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义,详见表1。

3 讨论

前置胎盘疾病多在经产妇或产妇中出现,该病症诱发因素主要与多胎妊娠导致胎盘增大、子宫胎盘孕妇供血不足、受精卵着床不成功、子宫内膜组织受到损伤等因素有关,会导致孕妇出现死亡或休克症状。一般情况下临床常采用期待疗法治疗前置胎盘疾病,延长妊娠周期,以此有效降低新生儿病死率。

根据相关医学研究调查显示,前置胎盘孕妇会存在不同程度的心理障碍,进而影响疾病治疗效果,因此,对前置胎盘孕妇实施有效的护理干预对提高治疗效果而言是非常重要的。系统性护理干预可有针对性、有规划的对患者开展护理干预,进而最大程度改善妊娠结局[1-6]。基于此,本次选择我院在2016年12月~2018年1月接诊治疗的140例前置胎盘孕妇作为研究对象,分析前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理对新生儿Apgar评分影响,通过本组研究结果显示,实验组新生儿Apgar评分明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组孕妇焦虑抑郁评分明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组新生儿活产率及孕妇顺产率明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。综上所述,前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理,可以有效提高新生儿Apgar评分,降低孕妇焦虑抑郁情况,改善妊娠结局,值得采用及推广。

参考文献:

[1]曾敏.前置胎盘孕妇期待疗法中实施系统化护理对妊娠结局的影响分析[J].临床合理用药杂志,2017(29):153-154.

[2]陈丽,李丰,刘美维.前置胎盘期待疗法患者的护理干预及临床效果观察[J].护理实践与研究,2014(11):63-63,64.

[3]徐金霞,陈金凤,徐效凡.前馈控制策略干预在改善前置胎盘期待疗法效果中的应用研究[J].中国妇幼保健,2017(24):6157-6159.

[4]於艾梅.阶段性目标护理对前置胎盘期待疗法孕妇负性情绪及妊娠结局的影响[J].全科护理,2017(11):1340-1342.

[5]杨长琼,黄杨晶.健康教育对凶险型前置胎盘孕期及围术期的影响研究[J].中国现代医生,2016(11):147-149,157.

[6]朱珍,尚丽莉,周露.前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的效果研究[J].当代医学,2018(4):168-170.

论文作者:汪进

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期

论文发表时间:2018/8/22

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