张家界市人民医院儿科 湖南张家界 427000
【摘 要】目的:针对患有慢性咳嗽症状的儿童患者给予孟鲁司特进行治疗所具备的效果展开探究并做以总结。方法:随机择取我院于2014年3月到2015年3月期间接诊的患有慢性咳嗽症状的儿童200名,将其分成实验组和参照组两组,对参照组行以常规性治疗干预,对实验组则在此基础之上加以行孟鲁司特进行治疗干预。对照两组患儿的最终治疗效果并做以记录。结果:经过不同的治疗干预,实验组的整体有效率为98%,参照组为91%,两组对比存在明显的差异,P<0.05;另外在不良反应的概率上,两组均没有发生明显的不良反应,不做以讨论。结论:在临床当中,对患有慢性咳嗽症状的儿童患者行以孟鲁司特进行治疗能够获得比较理想的治疗效果,值得推广。
【关键词】小儿慢性咳嗽;孟鲁斯特;临床效果
最近这些年,愈发严重的环境、空气污染令世界范围内呈现出了气候变暖的情况,加之空调等设备的大量使用,空气质量不断下滑,令儿童发生慢性咳嗽等症状,对患儿的身体健康造成严重的不良影响[1]。经过大量的临床调查说明,慢性咳嗽症状和白三烯介质有一定的关联,而相对的,孟鲁司特对该病的治疗有比较理想的效果[2]。在本文当中将就此展开探究分析,如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机择取我院于2014年3月到2015年3月期间接诊的患有慢性咳嗽症状的儿童200名,其中包括110名男性患儿以及90名女性患儿,年龄都在9个月到12岁之间。临床表现均为反复性咳嗽,早晚有干咳现象,没有发热的症状。患儿的咳嗽时间大概在6个月~18个月之间,且均为中西药治疗没有获得明显效果进行转院处理。将其按照抽签的方式随机分成实验组和参照组两组,每组100名患儿,保证两组患儿在一般资料上均没有明显的差异,且均在知情且了解研究目的的基础之上展开。
1.2治疗方法
对参照组行以常规性治疗干预,主要包括常规性抗过敏、止咳化痰、抗感染、扩张支气管等,同时辅以适当的护理干预。
对实验组则在此基础之上加以行孟鲁司特进行治疗干预,口服给药,患儿2岁到5岁每天给药4毫克,5岁及以上每天给药5毫克,保证睡前服用,并结合患儿的咳嗽变化情况,将总治疗周期控制在三个月到六个月之间,保证治疗之后随访约6个月左右,观察患者的咳嗽控制情况等。
1.3临床观察指标
对照两组患儿的最终治疗效果并做以记录。衡量标准如下:治疗有效,没有咳嗽症状,或者有非常明显的好转趋势;有所好转:咳嗽的症状有一定的缓解;治疗无效:咳嗽的症状没有明显的变化,甚至还有加重的趋势。在本文当中,认为治疗整体有效概率为有效率和好转率的总和。
1.4统计学方法
在本次针对患有慢性咳嗽症状的儿童患者行以孟鲁司特进行治疗所具备的效果展开的探究当中,笔者结合数据类型选择统计学软件包SPSS19.0对涉及到的数据进行处理,针对计数资料选择(n,%)来进行表示,并行以卡方进行检验。在本文当中,仅认为存在P<0.05的情况下有统计学上的意义。
2 结果
经过不同的治疗干预,实验组的整体有效率为98%,参照组为91%,两组对比存在明显的差异,P<0.05;另外在不良反应的概率上,两组均没有发生明显的不良反应,不做以讨论。具体数据参见下表(表1):
(注:P<0.05)
3 讨论
在本次针对患有慢性咳嗽症状的儿童患者行以孟鲁司特进行治疗所具备的效果展开的探究当中,经过不同的治疗干预,实验组的整体有效率为98%,参照组为91%,两组对比存在明显的差异,P<0.05;另外在不良反应的概率上,两组均没有发生明显的不良反应,不做以讨论。这一研究成果说明,在临床当中,对患有慢性咳嗽症状的儿童患者行以孟鲁司特进行治疗能够获得比较理想的治疗效果,而且相对来说安全稳定性也比较理想。另外,这一研究成果也在罗兆清、牟杨、郑红等人[3]的著作当中得以证实,说明可靠。
在临床当中,所谓慢性咳嗽症状,指的是患儿连续四个星期持续性地咳嗽,慢性咳嗽症状包括咳嗽变异型的哮喘病、上呼吸道综合征、感染后咳嗽等,在患病的年龄阶段上比较常见于三岁到六岁之间的儿童。患上此类疾病的患儿通常会有气道慢性炎症以及气道高反应等病理特征,临床治疗也大多以抗炎治疗的方式为主[4]。
白三烯对于气道慢性疾病来说属于比较重要的一种炎性递质,有较大的隐患造成气道的血管通透性大大提升、粘液大量分泌、支气管粘膜发生水肿等,令支气管平滑肌明显收缩[5]。而相对的,白三烯受体拮抗剂,即白三平,属于一种强效的、选择性的白三烯长效受体拮抗剂,与常规性的激素类药物不同,是新型的抗炎类药物,它主要作用在气道张力以及炎性反应当中,在患者服用药物之后两个小时内就会产生支气管的舒张效应,在很大程度上抑制人体白三烯D4所造成的支气管显著收缩,降低迟发性、速发性的变态反应,控制炎症细胞以及炎性递质大量聚集,同时降低气道高反应症状,控制由运动所诱发的人体气道痉挛反应,改善肺部基本功能,缓解咳嗽的症状,降低激素以及受体激动剂的使用量,拥有较好的耐受性以及临床治疗依从性。
就当前情况来看,慢性咳嗽症状属于跨学科的一种疾病,它的病因相对来说非常复杂。很多医学学者认为,慢性咳嗽症状大多和细菌感染没有关系,但是很多医师一旦发现患儿存在咳嗽症状就给予其抗生素类药物,结果不但不能起到比较理想的治疗效果,同时还有较大的隐患造成副作用,十分不利于患者的预后。
总的来说,如果已经明确患者的病因的基础之上,对慢性咳嗽症状行以孟鲁司特进行治疗能够获得比较确切的治疗效果,而在其他领域的效果目前还没有完善、深入的研究,还需要更多的学者投入到研究当中展开探究分析。
结语:
综上所述,在临床当中,对患有慢性咳嗽症状的儿童患者行以孟鲁司特进行治疗能够获得比较理想的治疗效果,而且相对来说安全稳定性也比较理想,因此值得在临床当中进行更加广泛的推广和使用。
参考文献:
[1]谢金秋.孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽的可行性分析[J].中国实用医药,2013,08(34):163-164.
[2]张晓红.孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽疗效观察[J].临床医学工程,2009,16(12):191-192.
[3]罗兆清,牟杨,郑红,等.孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽180例疗效观察[J].Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use,2011,04(19):94-94.
[4]陶秋影.孟鲁司特在小儿慢性咳嗽诊疗中的效果观察[J].中国现代医生,2013,51(32):148-149.
[5]李晓辉.孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽疗效观察[J].海峡药学,2012,24(11):191-192.
论文作者:李超
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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