（广西桂林市永福县妇幼保健院 新生儿科 541800）
摘要：目的 研究循证护理方法在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用。方法 在我院2016年6月-2018年12月收治的缺氧缺血性脑病患者中选取60例开展研究，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组30例，对照组30例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用循证护理，对比两组的患者的MDI和PDI评分。结果 观察组与对照组比较，观察组的MDI和PDI评分均较高，对比差异显著，P＜0.05。结论 在常规护理的基础上采用循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中有显著的应用价值，可以有效的提升MDI和PDI评分，在实际临床中具有较高的运用价值，因此应该在临床进行广泛推荐运用。
关键词：循证护理；缺氧；缺血；脑病；新生儿；应用价值
新生儿缺氧缺血性脑病是一种围生期窒息缺氧导致的脑缺氧缺血损伤，在临床中会表现为一系列的神经系统异常，多发于严重窒息的足月新生儿。目前临床主要的治疗措施为药物治疗，新生儿在围生期有严重窒息者，在分娩后会及时采取相应的措施进行预防，首先将新生儿呼吸道内的黏液进行吸出，建立呼吸通道，帮助新生儿维持良好的呼吸，然后采用药物进行预防治疗，在整个过程中需要注意新生儿的保暖状况[1]。现就我院2016年6月-2018年12月的60例缺氧缺血性脑病新生儿，研究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿中的护理价值，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月-2018年12月我院收治的60例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象，随机分为两组，观察组30例，男性20例，女性10例，日龄在3-16天，平均日龄（8.2±2.1）天，胎龄在35-42周，平均胎龄（38.4±0.8）周；对照组30例，男性19例，女性11例，日龄在2-16天，平均日龄（8.1±2.2）天，胎龄在36-42周，平均胎龄（38.7±0.9）周，两组日龄、胎龄和性别对比没有显著差异，P＞0.05，有对比意义，院方伦理委员会对此次研究知情。
诊断标准：2008年第四届全国新生儿学术会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准[2]。
纳入标准：纳入确诊为缺氧缺血性脑病新生儿患者；纳入患者家属知情并签署同意书的患者；纳入患者家属可良好配合完成研究的患者。
排除标准：排除合并其它脑内疾病的患者；排除临床病历资料不完善的患者；排除合并重大疾病的患者。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用循证护理，主要内容有：（1）对患儿的病症进行评估，并依据评估状况制定相应的护理措施，对常见问题在护理计划中需进行加强，比如保暖、吸氧和营养支持部分，护理人员需要加强护理，确保患儿健康的恢复，在制定护理计划的过程中必须要查阅相关的资料，确保护理的正确性与有效性；（2）护理计划的实施：在完成护理计划后要积极的用于临床护理中，充分发挥护理计划的功效。对患儿的各个感官进行刺激，进行定期的按摩，并在日常护理中对患儿进行抚摸，对患儿感官的刺激可促进大脑功能的逐渐恢复。（3）在护理过程中需要注意护理计划的运用状况，对其中不足的部分，及时进行完善与补充，确保护理计划能良好的指导护理人员进行护理；（4）出院指导：患儿在出院时护理人员除了指导患者一些具体的家庭护理方式，比如患儿日常中的正确姿态，还需要告知患者家属定期带患儿到院进行复查，在患儿家庭疗养期间，护理人员好需要积极的跟踪访问，了解患儿的状况[3]。
1.3观察指标
对比两组的智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）评分，两项评估总分数均为150分，分数越高，患儿的恢复状况越好，两项发育越好。
1.4 统计学方法
用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，t检验。P＜0.05为有统计学意义参考值。
2 结果
观察组与对照组MDI和PDI评分的比较，观察组的两项评分均比较高，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。
3 讨论
循证护理是一种在护理计划中将相关的科研结论与临床经验充分运用的护理方式，相对来说护理计划更有科学依据，护理计划的实施效果更有保障，还可避免不良护理事件的发生。
此次研究结果显示：在缺氧缺血性脑病新生儿中循证护理具有良好的护理效果，可以有效的提升患儿的运动与智力发育，原因是：循证护理在进行护理之前先了解患儿的病症，然后依据病症查阅相关的资料制定护理计划，确保了护理计划的科学有效性，良好的护理计划一定程度上保障了护理的顺利开展；护理人员依据护理计划进行护理，使护理有相应的依据，避免不良护理影响患儿的康复；在实施护理计划的过程中观察患儿的状况，了解护理计划，对护理计划中的不足进行完善，使护理计划不断完善，能有效的辅助护理人员开展护理工作，确保患儿的顺利康复；在患儿出院时进行良好的家庭护理指导，同时跟踪访问，使患儿在家庭疗养期间有良好且正确的护理[4]。综合以上来看，循证护理依据相应的研究成果与临床经验制定护理计划，使小儿的护理能确保正确性与全面性，运用价值较高，值得推广。
在常规护理的基础上采用循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中有显著的应用价值，可以有效的提升MDI和PDI评分，在实际临床中具有较高的运用价值，值得广泛推荐运用。
参考文献
[1]徐丽君，邱羡心.循证护理对缺氧缺血性脑病新生儿护理效果的影响[J].中外医学研究，2018，16（31）：74-75.
[2]崔智平.缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理价值分析[J].当代临床医刊，2018，31（04）：3956+3949.
[3]吴乐芳.对84例缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理的效果[J].湖北科技学院学报（医学版），2018，32（04）：359-361.
[4]龚洁.缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理的应用效果体会[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：582-583.
论文作者:罗晓萍
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：新生儿论文; 缺血性论文; 患儿论文; 脑病论文; 计划论文; 患者论文; 价值论文; 《航空军医》2019年6期论文;