宜川县人民医院 716200
摘要：目的 分别使用常规化学法和尿分析仪对患者尿液进行常规检验，研究两种不同检测方法的应用效果 方法 2013.2-2014.9，对我院65例需行尿常规检验患者采集新鲜尿液，所有患者均采集两份尿液（A、B组各65份尿液），A组尿液使用尿分析仪进行检验，B组尿液使用常规化学法进行检验。对比两种不同检测方式对于红细胞、尿蛋白、白细胞阴性、阳性的检测率，对比两种不同检测方法对于尿液中上述三种物质含量检测准确率。结果 不同的检测方式对于红细胞、尿蛋白、白细胞阴性、阳性的检测率无明显差异，P＞0.05；不同检验方式对于上述尿液中三种物质含量检测的准确率无明显差异，P＞0.05。结论 尿常规检验中，常规化学法和尿分析仪检查各有优势，为提高检出率在实际临床操作中应根据实际情况选择检测方式。
关键词：尿常规；常规化学法；尿分析仪；效果分析
临床中，多种疾病的基本诊断依据都需用到尿常规检查，多种疾病可导致患者尿液颜色、气味、酸碱度及糖定性的改变，加强对患者尿液以上性质的检测可为疾病的诊断或治疗提供依据。尿液是临床体检中常见的较易获取的人体分泌物，提高尿常规检验的速度及准确率可大大提高诊疗速度，为医学体检等方面节约时间[1-2]。临床中常见的尿常规检测方式主要有常规化学法和尿分析仪法。本文对比了两组不同检测方法的检验结果，具体情况报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院2013.2-2014.9需行尿常规检查的65例患者所采集的两份尿液分为A、B两组，各65份尿液。所有尿液均采集于清晨七时，患者前一日均正常饮食，所有患者均无明显脏器损伤，所有患者男31例，女34例，年龄15~67岁，平均（40.21±1.65）岁。
1.2 方法
A组采用尿分析仪进行常规化学法检查，具体方法如下：将采集的新鲜尿液立即送往实验室检验，将试纸对离心管内放置的10ml尿液进行检查，使用尿分析仪进行分析，结束后清洁污染物。B组采用常规化学法对尿常规进行分析，具体方法如下：将采集后的新鲜尿液送至实验室检查，严格按照说明书对尿液中尿蛋白、白细胞、红细胞含量经行分析并记录，采用加热醋酸法对尿蛋白进行进一步检验。取10ml尿液装入离心管后离心检验红细胞和白细胞含量，共需离心10min，保留离心后的沉渣0.2ml，采用高倍镜和低倍镜对滴于尿沉渣定量计数板后的患者尿液进行观察计数。记录并对比所有实验结果。
1.3 观察指标
对比并分析A、B两组检测结果中尿液尿蛋白、白细胞、红细胞的数值。根据尿液分析仪的检测结果将尿液检测结果分为阴性（±、－）及阳性（＋、＋＋、＋＋＋）[3]。根据常规化学法中尿沉渣镜检结果将阳性表现定为：白细胞数量在高倍镜1/μL下大于20个，高倍镜下单视野红细胞数量＞3个。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两种不同检测方法结果
对比两种检验方式结果，白细胞、尿蛋白、红细胞的检测率中阴性及阳性的比值无差异，P＞0.05。具体见表1。
3 讨论
随着医疗技术的进步，临床医学对于尿常规检测的准确率及速度的要求越来越高，尿常规由于其简便、无创伤、易实施等特点被广泛应用于临床疾病诊断中，为医师对患者疾病的诊疗提供了实验室依据[4]。临床尿液常规检查常用的检查方法为常规化学法和尿分析仪检测法，两者各有优缺点。常规化学法优点是操作过程在显微镜下进行，可直观观察红细胞形态及数量；缺点主要有：检测步骤较多，效率较低，操作过程中易因玻片、检测试纸等原因造成误差。尿分析仪优点主要有：①对尿液量要求较少，检测需时较短；②可防止由于目镜下读数而造成误差的可能。由于尿分析仪可受多种因素影响，可造成菌尿、肌红蛋白等出现假阳性的可能，维生素C的摄入可能造成假阴性[5]。
本文结果表明，两种检测方法对于尿常规检查中白细胞、尿蛋白、红细胞阳性率的比较中无较大差异，两组不同检测方法白细胞、尿蛋白、红细胞检测准确率无明显差异，P＞0.05。
综上所述，临床中对于尿常规检查，应根据具体情况选择检查方法，充分发挥常规化学法与尿分析仪的优势，避免其劣势，以提高实验室检出率。
参考文献：
[1]吕静.尿常规检验中应用常规化学法与尿分析仪的临床分析[J].中国伤残医学，2015，23（15）：128-129.
[2]代瑛，张喆，李岩等.尿常规检测血尿1例假阴性分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（18）：2496，封3.
[3]安丽娟，焦朝艳，黄祥杰等.US-2020A全自动尿沉渣分析仪的临床应用评价[J].国际检验医学杂志，2013，34（24）：3402-3403.
[4]张艳春，白朝华，王晓军等.110例尿常规检验结果对比分析[J].河南医学研究，2016，25（4）：668-669.
[5]曲海霞.临床尿常规检验的影响因素分析[J].世界临床医学，2016，10（1）：158-158.
论文作者:罗勇
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
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