【摘要】目的：观察风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡实施护理干预的效果。方法：选择2017年6月到2018年12月在我院风湿免疫性疾病患者80例。将其按照护理方法的不同随机分为观察组40例采用综合护理干预，对照组40例采用常规护理，对两组的护理效果进行对比。结果：通过两组的换药次数和伤口好转时间进行对比，观察组明显比对照组效果好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡实施护理干预的效果显著，有利于皮肤溃疡的恢复，提升其生活质量，值得临床大力推广。
关键词：风湿免疫性疾病；皮肤溃疡；护理干预
风湿免疫疾病是一种侵犯多系统的自身免疫疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、血管炎等。而人体皮肤有丰富的多种组织和血管，此病症会损害身体多组织，造成皮肤出现血管炎现象，严重者会导致皮肤出现红斑等，使组织产生萎缩，一旦出现溃疡，会不易康复。为更好的治疗风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡，本院采用护理干预[1]，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月到2018年12月在我院风湿免疫性疾病患者80例。将其按照护理方法的不同随机分为观察组40例采用综合护理干预，对照组40例采用常规护理。观察组患者中，男性25例，女性15例，年龄28~75岁，平均年龄（45.67±4.14）岁；对照组患者中，男性17例，女性23例，年龄29~74岁，平均年龄（46.14±4.01）岁。对两组患者一般资料通过采用统计学分析，结果得出（P＞0.05），可作对比讨论。所有患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究中。
1.2 方法
对照组采取常规护理，具体如下：对患者进行检查，在溃疡处进行护理，根据溃疡情况来制定氯化钠的使用情况，定时换药，避免感染；病房内要保持时常通风，定期进行病房的杀菌。
观察组采用综合护理干预，具体如下：
①护理人员根据患者皮肤溃疡程度进行处理，对伤口进行清理，在伤口出现结痂但有脓液时，可使用水凝胶等让其结痂处软化，之后在进行伤口处理，但在处理时注意伤口的状态。
②在伤口颜色为淡红色时，需要保持其伤口周围皮肤的水分，可运用生理盐水处理，来保障其伤口的愈合。
③在伤口逐渐痊愈时，为增加其愈合速度，可对其采用水胶体，以此来保护周围皮肤，促进伤口愈合。
④在生活起居上，护理人员需保持病房内湿度与温度的适宜，保持室内的空气流通，患者的贴身衣服要定期进行更换，保持干净整洁，避免伤口的感染；在饮食上告诉其健康的饮食，多以清淡为主，避免油腻辛辣食物，多食用蔬菜水果等，养成良好饮食习惯。
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⑤护理人员要注意患者的心理变化，良好的心态可使伤口快速愈合，可多与其进行沟通，在其出现烦躁等情绪时，对其进行心理的疏导，让其学会自我调节，可建议患者用听音乐的方式进行调整，转换心情。
1.3观察指标
通过护理人员对其伤口愈合时间和伤口换药次数的记录进行两组对比分析。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
两组换药次数和伤口痊愈时间对比，对照组40例患者，换药次数为（17.85±4.37）次，伤口愈合时间为（39.14±7.71）d；观察组40例患者，换药次数为（9.07±3.36）次，伤口愈合时间为（21.05±3.77）d。两组换药次数对比结果（t=10.074，P=0.001）次；两组伤口愈合时间对比结果（t=13.331，P=0.001）d。观察组换药次数和伤口愈合时间都比对照组好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
风湿免疫性疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。此类疾病会使患者皮肤的伤口以及溃疡处不易好转，伤口处易出现感染症状，为防止伤口更多感染，临床通过增强护理来改善[2]。
对照组采用常规护理，其根据患者的情况，进行伤口的护理，在伤口出现感染时进行处理，病房内要保持良好的通风。此护理虽对其进行伤口的处理以及日常生活的注意，但缺少心理上的疏导，心理护理也是有利于伤口愈合的关键，负面情绪导致伤口愈合时间慢[3]。
观察组采用综合护理干预，检查患者的伤口情况，对其进行药物护理，在伤口出现结痂脓液时，使用水凝胶对结痂处软化，并进行伤口的清理。在伤口逐渐出现愈合时，要对其用生理盐水进行处理，保持其皮肤周围的湿润，促进皮肤的愈合。护理人员对患者进行心理疏导，让其缓解心情烦闷，饮食上禁止食用辛辣油腻食物，病房内保持空气的流通，其贴身衣物保持干净，此护理都有利于伤口快熟愈合，提升患者生活质量[4]。
两组对比得出，观察组在换药次数和伤口愈合时间上都比对照组效果好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。有利于改善生活质量，养成良好的生活习惯。
上述所论，证明了风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡实施护理干预的效果显著，有利于患者生活质量提升，其安全性得以保障，加强治疗效果，因此值得临床大力的推广。
参考文献
[1]沈孟宏, 周杰, 马艳敏,等. 风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡的护理观察[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(11):238-239.
[2]王欢. 风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡的护理要点分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(6):227-227.
[3]刘亚辉. 对风湿免疫性疾病所致皮肤溃疡患者进行整体护理干预的效果探析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(01):283-284.
[4]许洁, 丁玉. 自身免疫性疾病并发皮肤溃疡患者综合性护理干预效果评价[J]. 实用皮肤病学杂志, 2018, 11(06):53-54.
论文作者:张楠
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 伤口论文; 皮肤论文; 溃疡论文; 性疾病论文; 风湿论文; 免疫论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;