曾惠明
（广东省惠州市第一人民医院胃肠外科 广东 惠州 516000）
【摘要】 目的：探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效。方法：选择2013年8月至2015年8月我院收治的胆汁反流性胃炎患者72例，随机分为对照组和治疗组，各36例，对照组给予多潘立酮治疗，治疗组给予多潘立酮联合铝碳酸镁治疗，比较两组疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率为，对照组总有效率为，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组均未出现严重不良反应。结论：多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著，有效改善患者临床症状，降低不良反应发生率，值得推广应用。
【关键词】 多潘立酮；铝碳酸镁；胆汁反流性胃炎
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0121-02
胆汁反流性胃炎为临床常见消化系统疾病，其病因机制尚未明确，病变多发生在胃窦部，以胃窦部粘膜充血、水肿、糜烂等表现最为突出，其发病率较高，在胃炎总发病率中占12.3%以上[1]。胆汁反流性胃炎尚无特效疗法，多潘立酮与铝碳酸镁均为该疾病治疗的常用药物，临床实践表明均具有一定疗效[2]。本研究旨在探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效，以期为临床治疗提供参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年8月至2015年8月我院收治的胆汁反流性胃炎患者72例，均符合中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制订的《慢性胃病结合诊断辨证和疗效标准》中关于胆汁反流性胃炎诊断标准[3]，均有腹痛、恶心、呕吐等表现，经胃镜检查证实，排除合并其他严重器质性疾病者，排除合并全身系统性疾病者。随机分为对照组和治疗组，对照组36例，其中男20例，女16例；年龄23～67岁，平均年龄（38.5±12.3）岁；病程6个月～6年，平均病程（2.3±0.3）年。治疗组36例，其中男19例，女17例；年龄22～66岁，平均年龄（37.3±12.8）岁；病程6个月～7年，平均病程（2.5±0.4）年。两组性别、年龄等一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予多潘立酮（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司生产，国药准字H20084577），每次10mg，每日3次，餐前20～30min开水送服，治疗4周。治疗组在对照组治疗基础上给予铝碳酸镁（北京京丰制药有限公司生产，国药准字H20093606），每次1.0g，每日3次，餐后20～30min嚼碎服用，治疗4周。
1.3 观察指标
比较两组疗效及不良反应。疗效判定：根据《慢性胃病结合诊断辨证和疗效标准》关于胆汁反流性胃炎症候标准分为显效、有效、无效三级标准。显效：症候积分降低率超过75%；有效：症候积分降低率超过50%，但不超过75%；无效：症候积分降低率低于50%。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[3]。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS19.0软件处理，计数资料以率表示，χ2值校验，P＜0.05为差异有显著意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
治疗组总有效率（94.44%）明显高于对照组（77.78%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组疗效比较
注：与对照组比较，*P＜0.05。
2.2 两组不良反应
两组均有恶心、呕吐、腹痛、口干等不良反应，症状较轻，对治疗影响无碍。
3.讨论
胆汁反流性胃炎患者，由于胃肠功能紊乱，十二指肠逆蠕动，若幽门开放，便出现十二指肠胃反流，若反流频繁发生，且持续时间较久，则会对胃部造成严重损伤。目前该疾病治疗尚无特效疗法，多潘立酮作为治疗胆汁反流性胃炎常见用药，可强化胃窦、十二指肠收缩性，减少孤立性幽门收缩，避免胃、十二指肠出现反流[4]。而铝碳酸镁为新型结合胆酸药物，可于酸性环境与胆汁酸结合，并于进入肠内碱性环境下，将胆汁酸释放，避免对肝肠循环造成不利影响，减少胃内胆汁反流[5-6]。两者联用，避免单一用药的局限性，达到减少胆汁反流次数、降低胆汁反流量的目的。本研究中，治疗组经治疗其治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），且不良反应较少，表明多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的有效性。
综上所述，多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著，有效改善患者临床症状，降低不良反应发生率，值得推广应用。
【参考文献】
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论文作者:曾惠明
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/18
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