陈惟芳
（江苏高邮市中医医院 江苏 高邮 225600）
【摘要】 目的：分析尼麦角林片治疗头痛临床疗效。方法：选取从2014年3月～2015年3月门诊治疗的80例头痛患者，随机分为对照组（40）与观察组（40），对照组采用西比灵治疗，观察组在对照组基础上联合尼麦角林片治疗，对比两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为75.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对头痛患者采用尼麦角林片治疗，效果显著，安全可靠，具有临床应用价值。
【关键词】尼麦角林片；头痛；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0107-02
临床上，头痛属于常见慢性神经血管性疾病，容易反复发作，各种治疗方法无法达到彻底治愈目的，严重影响患者日常生活与工作，也会引发经济、社会、心理等方面的问题。尼麦角林能增加动脉血流，对血小板聚集产生抑制，加强葡萄糖与氧的利用，且具有抗氧化、营养神经效果[1-2]。本文主要分析尼麦角林片治疗头痛临床疗效，效果显著，具体如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取从2014年3月～2015年3月门诊治疗的80例头痛患者，随机分为对照组（40）与观察组（40）。本组患者均符合头痛有关诊断标准，将精神障碍、颅内器质性病变、哺乳期妇女、妊娠期妇女、合并脏器疾病患者排除。对照组中，18例女，22例男，年龄为20岁～64岁，平均为（50.34±14.53）岁；病程为2个月～11个月，平均为（6.23±1.32）个月；3例合并慢性支气管炎，5例合并糖尿病，14例合并高血压。观察组中，19例女，21例男，年龄为22岁～63岁，平均为（50.76±14.34）岁；病程为2个月～10个月，平均为（6.76±1.23）个月；2例合并慢性支气管炎，4例合并糖尿病，13例合并高血压。对比两组患者性别、年龄、病程以及合并症等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但有可比性。
1.2 方法
对照组采用西比灵治疗，头痛发作时服用5mg西比灵（国药准字H10930003，西安杨森制药有限公司），每天10mg～20mg；观察组在对照组基础上联合尼麦角林片治疗，口服10mg尼麦角林片（国药准字H10980103，海南赞邦制药有限公司），每天3次。本组患者治疗前一个月，均停止使用相关药物，治疗过程中不可使用镇静药物、止痛药物、血管扩张药物，持续八周用药，尽量避免喧闹环境、睡眠不足以及精神紧张，戒烟酒，保持良好情绪。
1.3 疗效评价标准
治疗后失眠、焦虑、头痛等症状消失，患者脑血流恢复正常，即为治愈；治疗后失眠、焦虑、头痛等临床症状明显改善，患者血流异常血管数量减少＞50%，即为显效；治疗后失眠、焦虑、头痛等临床症状有所好转，患者血流异常血管数量减少＜50%，即为有效；治疗后失眠、焦虑、头痛等临床症状无任何改善，患者血流异常血管数量并未减少，即为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学分析
数据统计分析应用SPSS 13.0软件，计数资料采取χ2检验，采用百分数表示，计量资料采取t检验，采用 x-±s表示，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
观察组中，28例治愈，6例显效，4例有效，2例无效，总有效率为95.00%；对照组中，18例治愈，7例显效，5例有效，10例无效，总有效率为75.00%，观察组总有效率高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。两组临床疗效对比见表1。
表1 两组临床疗效对比 [n(%)]
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3.讨论
临床中，头痛是较为常见神经血管性疾病，其发病机制比较复杂。研究发现，头痛主要源于大脑本身，同神经递质系统异常、中枢疼痛处理通道障碍、扩展性皮质抑制、离子通道异常以及脑兴奋性增加等因素有着紧密的联系[3]。不仅头痛疾病本身会造成损害，还与睡眠障碍、情感性精神障碍、抑郁症以及癫痫等多种疾病共患。头痛也是一种身心疾病，大部分患者伴有焦虑、抑郁等心理变化，诱发疼痛的主要因素为精神因素。因此，临床治疗中要指导患者保持良好心态，这能有效防治头痛。目前，关于头痛治疗药物较多，但其远期疗效并不明显，部分药物存在一定程度不良反应，且价格较为昂贵，对临床应用推广造成严重影响。尼麦角林成分主要为麦角溴烟酯，能起到α1受体阻滞作用，对由于肾上腺素所造成微小血管痉挛产生拮抗，使得血管阻力降低，利于脑部血管扩张，对头颈部肌肉痉挛可有效缓解；同时尼麦角林能对血小板聚集产生抑制，降低患者血液粘度，有助于微循环改善，脑血流量明显增加。除此之外，尼麦角林能加强葡萄糖以及动脉血氧浓度利用，利于患者神经递质新陈代谢与脑细胞蛋白合成，对神经传导产生刺激，患者情绪异常、精神异常明显改善，且能恢复患者神经元功能。本文研究结果显示，观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为75.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。提示尼麦角林治疗效果显著，可能同该药促进信息传导、新陈代谢以及脑血流循环等因素有关，与梅俊华[4]研究结果一致。总而言之，对头痛患者采用尼麦角林片治疗，效果显著，安全可靠，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]张福添.尼麦角林治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察[J].心血管病防治知识(学术版)，2014，09(12):188-189.
[2]沈庆余.尼麦角林治疗血管神经性头痛的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，05(09):123-124.
[3]方向阳，李俊峰，林子靖.尼麦角林治疗紧张性头痛42例疗效观察[J].中国医药指南，2011，28(30):178-177.
[4]梅俊华，罗利俊，陈国华，张忠文，李俐娟，邵卫，笱玉兰.尼麦角林治疗偏头痛的疗效及对神经心理因素的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，18(19):99-100.
论文作者:陈惟芳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
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