【摘 要】目的：探究将加味半夏白术汤联合西药应用于原发性高血压患者治疗中的效果，分析其临床意义。方法：整理并回顾本院于2016年5月至2017年1月间收治的60例老年原发性高血压患者基线数据，按照患者的就诊顺序进行分组，分别为对照组（后30例患者）和实验组（前30例患者）。给予对照组患者左旋氨氯地平进行治疗，实验组患者在此基础上加用加味半夏白术汤进行治疗。对比两组患者的血压指标。结果：本次研究成果显示，实验组患者的血压数值较对照组来说更加趋于正常值，同时实验组患者的Hcy、hs-CRP、IL-6优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在对患者进行治疗时，应用加味半夏白术汤对患者进行治疗，能够有助于改善患者的血压值和血清指标，具有安全和高效的可用性，值得推广使用。
【关键词】左旋氨氯地平；加味半夏白术汤；原发性高血压；治疗方式
原发性高血压是一种临床上的常见病和多发病，是导致患者出现冠心病以及心肌梗死等症状的主要病因。患者发病后收缩压会明显增高，和舒张压之间差异显著[1]。而在对患者进行治疗时，需要根据患者的具体状况选择降压药物对血压进行控制，但在我国中医理论中将这种病症分类为气血阴阳失调而导致的“肝风、中风”病症范畴[2]。所以近年来中医药物应用于原发性高血压的治疗中是临床研究的重点课题。本次研究中，探究将加味半夏白术汤联合西药应用于原发性高血压患者治疗中的效果，分析其临床意义，现将方法与结果总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
整理并回顾本院于2016年5月至2017年1月间收治的60例老年原发性高血压患者基线数据，按照患者的就诊顺序进行分组，分别为对照组（后30例患者）和实验组（前30例患者）。实验组患者的年龄在56-80岁范围内，平均年龄（66.2±7.5）岁，男性患者16例，女性患者14例；对照组患者的年龄在55-81岁范围内，平均年龄（67.5±7.2）岁，男性患者18例，女性患者12例。本次研究中所有患者经诊断确认为原发性高血压病症。
通过将患者年龄、性别等基本数据进行比较发现差异不显著，不具有统计学意义，存在对比研究的价值（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者左旋氨氯地平进行治疗，每天服用1次，每次2.5mg。
实验组患者应用左旋氨氯地平联合加味半夏白术汤进行治疗，药方为：白术15g、半夏10g、天麻10g、枣仁15g、枳壳15g、橘红10g、竹茹10g、菖蒲15g、茯苓15g、甘草6g。肾虚亏损患者可加女贞子以及旱莲草各10g；肝火亢肾患者可加钩藤、石决明各10g。所有药物加水500ml进行煎熬，待药液剩余300~400ml后患者可服用，将单日药剂分两次服用，分别与患者早晚饭后服用，连续用药半个月。
1.3 评价标准
记录所有患者的收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP、IL-6
1.4 统计学方法
将本次研究中涉及到的实验数据录入Excel表格后，应用统计学软件SPSS19.0进行实验数据分析。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的血压数值较对照组来说更加趋于正常值，数据对比差异显著（P＜0.05）。
表1 两组患者各项指标对比
3讨论
原发性高血压是一种临床上十分常见的病症，而近年来加味半夏白术汤联合西药物应用于原发性高血压的治疗中是现代临床医学的研究热点。
本次研究中所选择的加味半夏白术汤组成药方包括白术、枣仁、半夏、天麻、远志、橘红、枳壳等药物，这类药物均有活血祛瘀以及行气止痛的功效，在临床应用中多应用于治疗淤血内阻、头痛、胸痛、急躁善怒病症。
而在现代药理研究中发现加味半夏白术汤能够有效扩张血管，增加患者的血液流量，并且还能抑制血小板聚集，增加患者体内的纤维蛋白溶解，有助于改善患者的微循环，并且能够对抗肾上腺素起到良好的血管收缩效果，在临床研究中发现这种药物应用于原发性高血压中期治疗效果能够得到有效提高[3]。
Hcy是甲流氨酸代谢过程中所产生的一种重要中间产物，这种产物会与白蛋白形成稳定的结合体存在于血液中，这种物质会存在少量游离与人体内的状况。这种物质的水平与患者自身外周动脉疾病和血压变异有较为密切的关系。除此之外，患者体内的hs-CRP、IL-6均是人体细胞炎症因子是高血压进程中的重要独立危险因素。现代临床研究中发现[4]，高血压患者体内的血清hs-CRP、IL-6高于正常人水平。这是由于加味半夏汤中的天麻中的天麻素以及天麻多糖能够起到抗氧化的效果，还能够增强患者的机体免疫力，一方面能够大量抑制患者体内Hcy的分泌，另一方面还能有助于改善患者的机体功能。白术中的白术内酯等活性成分具有完整抗炎作用，加上甘草中含有的甘草酸类化合物等活性物质，能够起到抗氧化和抗炎的双重效果，进一步降低患者体内的炎症指标水平[5]。
综上所述，在对患者进行治疗时，应用加味半夏白术汤对患者进行治疗，能够有助于改善患者的血压值和血清指标，具有安全和高效的可用性，值得推广使用。
参考文献：
[1]翟小趁.加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床观察[J].光明中医，2019，34（11）：1674-1676.
[2]马学芳.半夏白术天麻汤联合西药治疗痰湿壅盛型老年高血压病的临床观察[J].中国民间疗法，2019，27（11）：52-53.
[3]李建建，杨林.半夏白术天麻汤合通窍活血汤在痰瘀互结型高血压中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（46）：186+192.
[4]侯治强，周琳.半夏白术天麻汤联合替米沙坦治疗高血压的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（15）：132-134.
[5]吴志阳，叶靖，陈晓军.半夏白术天麻汤治疗高血压合并颈动脉粥样硬化临床疗效及对血清CysC、Hcy、Ghrelin水平影响[J].亚太传统医药，2019，15（04）：150-153.
论文作者:黄倩
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/27
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