熊强
广州总医院 广东广州 510010
摘要：目的：探讨食道癌患者护理中全程优质护理的临床应用效果。方法：选择我院2016年12月至2017年12月收治的80例食道癌患者，随机分为观察组与对照组，每组均各40例，观察组采用全程优质护理的方式对组内患者进行护理，对照组采用常规护理方式对组内患者进行治疗，比较两组患者的住院时间、护理效果以及患者对护理模式的满意程度进行对比分析。结果：观察组患者在在接受全程优质护理后，各项数据结果均优越于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程优质护理对食道癌化疗患者的护理效果明显，住院时间短，花费少，满意度高，在临床应用过程中得到广大患者的好评，具有临床推广价值。
关键词：食道癌；全程优质护理；应用
食道癌为一种常见的消化道肿瘤，该疾病具有较高的发病率以及死亡率，我国是世界食管癌高发地区，严重影响患者生命健康[1]，目前针对该食道癌的主要治疗方式有药物治疗和手术治疗，但是不管哪一种治疗方式都存在一定的危险性，而且高昂的治疗费用让许多患者需要保守巨大的经济负担，严重降低患者的生活质量。为了进一步提高食道癌患者的生活质量，我院特实施全程优质护理模式来对食道癌患者进行护理。通过实践对比的发现全程优质护理的可行性很高，在临床应用上取得了较好的成绩，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年12月至2017年12月间入住我院的80例食道癌患者，随机分为观察组与对照组两组，每个各40例病患，观察组男性患者27例，女性患者13例，年龄最小为42岁，年龄最大为66岁，平均年龄（50.2±2.8）岁。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄最小为43岁，年龄最大为68岁，平均年龄（51.5±2.7）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式对组内患者进行治疗。观察组则在常规护理的基础上对组内患者采用全程优质护理，整个护理方式分为五个方面：
1.2.1心理疏导
由于患者在得知自己患有食道癌后，通常都会产生一定程度的负面心理压力，这主要来源于两方面，一方面是患者对食道癌的相关知识认知不够透彻，仅凭患者自身的一知半解来对食道癌进行定义，而这种定义基本与实施存在较大的偏差。如果患者的精神状态不佳，不仅会影响患者的康复进程，医疗的救治与护理工作也无法顺利进行，因此，对患者的心理进行疏导是非常有必要的，在护理方式上主要有向患者及患者家属讲述食道癌的常识，让患者能够以客观的态度去认识到食道癌虽死亡率高，但并非无法医治，要对患者树立与病魔对抗的信心，及时排解患者内心的恐惧与压力，并充分发挥医护人员的人文关怀，让患者感受到关爱与温暖。
1.2.2口腔护理
食道癌的发病位置位于口腔内部，因此对患者口腔的护理是非常重要的，定点定时对患者的口腔卫生进行检测，防止患者出现其它口腔并发疾病，因此应注意保持口腔清洁，减少口腔疾病发生。
1.2.3呼吸道护理
若患者为吸烟者，应告知患者戒烟。引导并训练患者进行腹式深呼吸以及咳嗽，可有效改善术后出现伤口疼痛情况，并做好排痰工作，其改善缺氧情况，可有效防止出现肺不张以及肺炎。
1.2.4饮食护理
饮食对于食道癌患者是很重要的一个环节，但是由于术后伤口问题，会使一些患者丧失食欲，或者因怕疼痛而拒绝饮食，这样患者的身体营养就会缺失，针对这样的患者，应对其使用清淡的流食，如果流食也无法进食，可以采用肠内外营养支持的方式保障患者每日必备养分。
1.2.5肠胃护理
针对患者的实际病情决定是否需要插入胃管，一旦插入胃管后没有医生的允许，患者不能私自拔除胃管，医护人员要时刻叮嘱患者，并每日对患者的胃管插入处进行检查，看看是否存在脱落现象。
1.3观察指标与评价标准
通过两组患者在接受不同的护理方式后下床时间来判定护理的有效性，另外对两组患者护理花销与满意度评价进行对比。
1.4统计学处理
本次所有研究资料均采用SPSS17.0统计学软件处理，计数资料采用百分比表示，以t检验，组间对比采用X2检验，计量资料以±标准差表示，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者对各自组的护理方式满意度评价对比
从两组患者对护理质量上来看，存在较大的差异，观察有87.50%的患者对全程优质护理表示满意，对照组中有70.00%的患者对常规护理方式表示满意。综合来看，观察组所实施的全程优质护理更能博得食道癌患者的青睐与认同，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表二。
3 讨论
食道癌疾病发生与遗传易感性、饮食生活习惯、生活环境、地域、种族、职业、性别、年龄等因素相关，临床研究表明该疾病的发生是在多种因素的影响作用下而出现的。初期其临床症状并不明显，但吞咽粗硬食物时会有明显的不适异样感，症状病情不稳定。中晚期食管癌的症状表现为进行性咽下困难，最为严重者难以下咽水以及唾液，患者会表现为无力、脱水以及消瘦[2]。同时该疾病会恶化发展，并发多种恶性疾病。因此，对待食道癌患者的护理对策最重要的就是让患者能够感到舒适和放松，通过科学有效的方式护理方式配合食道癌患者的治疗，以此来达到提高患者生活质量的目的[3]。通过本次研究结果可以发现，全程优质护理方式在临床的应用中对食道癌患者的护理果非常明显，而且住院花销费用不高，能够被患者所接受，患者对该护理方式的评价也颇高，由此看见，全程优质护理在食道癌患者的护理中是非常有临床应用价值与推广价值的。
参考文献：
[1]魏娟芳.食道癌患者围手术期的饮食护理[J].吉林医学，2013，34（19）：3899-3900.
[2]陈宇，王苏华.全程优质护理在食道癌手术患者中的应用及效果观察[J].中外健康文摘，2011，8（42）：335-336.
[3]魏燕，易小青.全程优质护理在食道癌手术患者中的应用效果[J].按摩与康复医学，2014，（7）：144-145.
论文作者:熊强
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
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