腹腔镜治疗早期局限性前列腺癌临床效果观察论文_孙险峰

孙险峰

黑龙江省伊春市第一医院 153000

【摘 要】目的:观察25例早期局限性前列腺癌患者进行腹腔镜前列腺癌根治术治疗的临床效果。方法:选取我院2013年4月至2013年8月收治的25例早期局限性前列腺癌患者作为本次观察的对象,并对其进行随机分组,其中实验组13例患者采用腹腔镜前列腺癌根治术进行治疗;对照组12例患者采用传统开放式根治术进行治疗。两组患者经过治疗后,对其临床治疗结果进行对比。结果:两组前列腺癌患者经过对比发现,实验组患者的各项指标均低于对照组患者,两组前列腺癌患者治疗结果存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜前列腺癌根治术能够有效的对早期局限性前列腺癌患者进行治疗,并且治疗的手术时间以及住院时间均较传统根治术短,是一种有效的治疗方式。

【关键词】早期局限性前列腺癌;腹腔镜前列腺癌根治术;临床治疗效果

在男性生殖系统中,最为常见的恶性肿瘤就是前列腺癌【1】。腹腔镜前列腺癌根治术在上世纪90年代时就被应用于前列腺癌的治疗当中,但直到现在,其优势仍然存在争议【2】。本篇文章主要阐述了腹腔镜前列腺癌根治术以及传统的根治术对前列腺癌患者进行治疗,并对其临床治疗结果进行对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年4月至2013年8月收治的25例早期局限性前列腺癌患者作为本次观察的对象,对其进行随机分组,即实验组与对照组。此25例患者均已婚;年龄为30至55岁,平均年龄为(42.45±6.12)岁;两组前列腺癌患者的入选标准为:①经过B超诊断,均确诊为早期局限性前列腺癌;②经过全身CT扫描,病情均无明显转移迹象;③患者身体状况均表现较好,无任何系统疾病,如心、肺、肝、肾等等;④均无传染及精神疾病。两组前列腺癌患者的年龄、症状以及婚姻状况等一般资料均无明显差异,P>0.05,差异具有统计学意义。

1.2 方法

对照组患者采用传统开放式根治术进行治疗;实验组患者采用腹腔镜前列腺癌根治术进行治疗,具体操作如下:手术时对患者进行全麻,取其头低脚高仰卧位,将软枕垫于患者臀部,并且将其双脚分开,角度约为30°左右,准备工作就绪后,在患者两腿之间放置监视器。切口位置位于耻骨联合上方1cm处,切口大小约为2cm左右,依照解剖层次将患者的各层组织依次切开,并且将气囊放置在患者的腹膜间隙处,充入空气约为700ml,充入空气后,扩张腹膜外间隙,扩张时间约为4分钟。在腹直肌外侧方式10mmTrocar、脐下两横指处放置两个10mmTrocar、髂前上棘内侧两横指处放置两个5mmTrocar,放置完毕后,对耻骨上方的切口进行缝合。随后将盆筋膜反折及耻骨前列腺韧带暴露出来,并将其切断,切断后对血管进行结扎,随后将膀胱前列腺的连接部位切开,并且对双侧的精囊及输精管进行解剖,解剖后对输精管进行分离并切断。在对患者进行手术时,不能伤及患者的血管-神经束,以免影响患者的性功能。手术结束后,对患者的各层组织进行缝合,并且留置引流管。

1.3 观察指标

两组前列腺癌患者经过治疗后,对其各项指标进行观察,其中包括手术时间、术中出血量、放置导尿管时间以及住院时间。

1.4 统计学意义

两组前列腺癌患者进行治疗情况的研究数据,在本次研究后结束,均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理,使用例数(%)表示为计数资料,对比方法使用χ2检验,使用均数±标准差表示为计量数据,对比方法为t检验,当p<0.05,表示两组前列腺癌患者之间,对比效果的数据存在差异,统计学具有意义。

2.结果

经过对比发现,实验组患者手术时间、术中出血量、放置导尿管时间以及住院时间均低于对照组患者(见表1),两组前列腺癌患者治疗结果存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。

3.讨论

前列腺癌属于一种恶性肿瘤,传统的手术治疗方式是经会阴、经耻骨后前列腺癌根治术。但其治疗效果不理想,如手术时间长、术中出血量大以及住院时间长等。随着医疗技术的不断提高,腹腔镜手术技术越来越成熟,并且广泛的应用于前列腺癌患者的治疗中,并且取得了较好的效果,较传统治疗方式更佳【3】。

综合以上所述,腹腔镜前列腺癌根治术能够有效的对前列腺癌患者进行治疗,并且具有手术时间短、术中出血量少、导尿管放置时间短以及住院时间短等优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广使用。

参考文献:

[1]黄红星,李志坚,曹彬等.腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(15):3789-3790.

[2]张卓.腹腔镜前列腺癌根治术治疗57例早期局限性前列腺癌的临床体会[J].现代诊断与治疗,2014,(7):1550-1551.

[3]谢青南.腹腔镜前列腺癌根治术和开放手术后并发症的临床对比研究[D].郑州大学,2013.

论文作者:孙险峰

论文发表刊物:《航空军医》2015年4期

论文发表时间:2015/12/2

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