沧州中西医结合医院 骨八科 061000
摘要：目的：探究抑郁对骨质疏松性股骨粗隆间骨折康复效果的影响，以了解患者拥有良好心理状况的重要性。方法：选择我院2013年5月至2014年12月收治的180例具有一样抑郁程度的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，实验组90例，常规组90例，所有的患者都使用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗，常规组患者进行常规的康复护理，实验组患者进行常规康复护理的基础之上，再实施有效的心理治疗措施。在患者接受护理第二周、第四周以及第六周时用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）评定其疗效。结果：实验组患者的HAMD、HAMA、SSS以及BI评分都有明显的改善，实验组护理后，患者的总依从率是89.89%，明显高于常规组患者的61.11%，另外，实验组患者总治愈率是96.67%明显高于常规组患者的72.22%，具有显著差异以及统计学意义（P<0.05）。结论：抑郁会影响骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的康复效果，帮助患者进行心理健康治疗有助于患者提供康复护理的依从以及以及康复的效果提高，值得在临床上参考。
关键词：抑郁；骨质疏松；股骨粗隆间骨折；康复效果；影响
在全世界有很多的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者正受病痛的折磨，这种骨质疏松性股骨粗隆间骨折的发病率也在不断上升，同时这种疾病对患者的生活造成严重的影响，对患者的生活带来很多的不便和限制[1]。为了提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的康复率，有效的改善我国骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床疗效，本研究主要探讨了抑郁对骨质疏松性股骨粗隆间骨折康复效果的影响，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的180例具有一样抑郁程度的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，为了观察的科学性，所有参与研究的患者都经过相关的检查诊断是抑郁性骨质疏松性股骨粗隆间骨折。实验组中，男性患者50例，女性患者40例，年龄分布：50-75岁，平均年龄（62.5±2.5）岁；常规组中，男性患者45例，女性患者45例，年龄分布：52-77岁，平均年龄（64.5±1.7）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上差异不显著，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
所有的患者都使用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗，常规组患者进行常规的康复护理，实验组患者进行常规康复护理的基础之上，再实施有效的心理治疗措施。实验组患者进行心理治疗的主要步骤就是：对患者出现的心理反应过程进行深入的了解，正确理解疾病的康复过程、发展过程，以及发生过程，帮助患者树立良好地战胜疾病的信心，维护好良好的医患关系，科学指导患者将疾病的不知状况诉说出来，医护人员要认真听以及帮助患者解答。同时，也需要患者的支持以及配合，将患者的心理负担减轻，这样可以减少患者的不满以及猜疑，很好地将疾病康复治疗的重要性传达给患者，让患者更加配合治疗，有效地提高患者的康复率。
1.3观察指标
完全依从，为患者治疗后完全配合康复护理；基本依从，为患者治疗后基本配合康复护理；不依从，为患者治疗后不配合康复护理。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者接受康复护理之后效果的比较
实验组和常规组患者接受康复护理之后的总依从率之间差异显著，都具有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2两组在治疗后的第2、4、6周后各量表评分
实验组和常规组患者在治疗2、4、6周后各量表评分之间存在显著的差异，都具有统计学意义，P<0.05，见表2。
3.讨论
近年来，我国骨科病中骨质疏松性股骨粗隆间骨折发病率较高，尤其是老年人的发病率比较高，因为人口老龄化越来越严重以及逐渐成为比较常见的损伤，而且骨质疏松性股骨粗隆间骨折这种疾病具有治疗依从性非常差、心理创伤重、体质差、合并疾病多、粉碎重、骨质疏松严重等病症，所以很多患者容易出现抑郁的状况，对临床治疗以及康复有着不良影响[2]。在患者康复阶段，患者抑郁符康复阶段的效果有着不良的影响，会影响患者配合康复护理的依从性，同时也不利于患者的康复，所以让患者保持良好的心理状态具有十分重要的作用，更加有助于提高患者康复的效果[3]-[5]。
本研究结果显示，康复护理之后发现：实验组患者在心理治疗之后，各量评分都有改善以及抑郁状况减轻，患者的依从性更高，同时也提高了患者治疗的效果，说明患者抑郁符康复阶段的效果有着不良的影响，会影响患者配合康复护理的依从性，同时也不利于患者的康复。
综上所述，抑郁会影响骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的康复效果，帮助患者进行心理健康治疗有助于患者提供康复护理的依从以及以及康复的效果提高，提高患者的生活质量，值得在医院临床上进行参考。
参考文献：
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作者简介：*王峰：河北沧州中西医结合医院骨四。项目编号：151302173，项目名称：抑郁对老年髋部骨质疏松性骨折愈合影响的研究
论文作者:武永东,王峰,魏金栋,马超,董瑞一,李付彬,左建
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
标签：患者论文; 股骨论文; 骨质疏松论文; 实验组论文; 抑郁论文; 常规论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第10期论文;