广西医科大学第二附属医院 广西省南宁市 530007
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个人简介:徐玉婷，1990年3月，女，汉，广西省南宁市人，本科，护师，
研究方向:ERCP的护理
【摘要】对于功能性消化不良患者而言，在进行治疗的过程当中给予其高质量的护理具非常重要的作用，可促进临床治疗效果的提升，进而提高患者生活质量。然而常规护理的提升效果有限，无法达以预期。近些年来，不少学者开始尝试将整体护理应用于功能性消化不良患者的护理当中，并取得了一定的效果，本文对这些应用进展作出了综述。
【关键词】功能性消化不良；整体护理；护理进展
临床多项研究表明，功能性消化不良是一种身心疾病，患者心理状态也会对病情产生一定影响，因此，在给予患者治疗期间，一方面要重视帮助患者缓解身体症状与体征，另一方面还应加强对患者的护理，调节患者心理与精神状态，提高临床治疗效果与患者生活质量。整体护理坚持“以患者为中心”的护理理念，从患者整体情况出发，经全面护理，有效改善了患者身心状况，有利患者病情恢复。
1.功能性消化不良的发病机制
功能性消化不良是一种临床常见的消化道疾病，罗马Ⅲ报告将其定义因缺乏能解释症状的器质性、系统性或代谢性疾病证据的前提下，发于胃、十二指肠的消化不良症状，临床表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛或烧灼感。对于功能性消化不良的病因与病机，现临床尚未有统一定论，多认为主要由以下因素所引起：
第一，胃肠运动障碍。据相关研究显示，功能性消化不良患者当中有30%-80%患者存在胃里肠运动障碍，至胃窦动力下降，胃排空速度减慢。
第二，腹腔感觉过敏。据多位学者的研究显示，相比于正常人，功能性消化不良患者的胃感觉容量明显更小，这就意味着患者存在胃感觉过敏，而患者胃敏感性提升之后，其功能性消化不良的发生率也明显提高。
第三，胃肠道激素分泌失调。胃肠道激素分泌失调会直接导致患者发生胃肠动力障碍，从而引起功能性消化不良。
第四，幽门螺杆菌感染。虽然当前学者们就幽门螺杆菌感染与功能性消化不良之间的关系尚未达成一致，但多数学者明确表示，幽门螺杆菌感染确实是引起功能性消化不良的重要原因之一。
第五，心理影响。近些年来，学者们越来越关注患者心理因素与功能性消化不良之间的关系，据相关研究表明，患者心理状态较差时，功能性消化不良的风险也明显提高，且会在一定程度上影响患者的治疗效果。
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2.功能性消化不良的整体护理措施
2.1治疗护理
当前临床治疗功能性消化不良的方式主要包括中药治疗与西药治疗，其中中药治疗采取辩证施治的方法；西药治疗多给予促进胃动力、抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、抗焦虑等药物。在实施药物治疗的过程当中，护理人员应告知患者正确服药方法，包括服药时间、剂量等；嘱患者依规范用药，并对患者用药情况进行监督，确保患者能依医嘱服药；告知患者治疗过程当中的相关注意事项，以保证药物治疗效果。
2.2健康宣教
肖永红[1]在其研究中指出，患者不良心理状态会对大脑的高级神经系统活动产生干扰，致神经功能受影响，从而影响患者的消化器官活动，因此，在对患者进行护理的过程当中，应向患者行相应健康宣教，告知患者不良心理对功能性消化不良的影响，使患者能发挥其主观能动性调节自身心理状态，保持乐观、积极的心境，以减轻患者病情。
2.3心理护理
孔翠荣[2]在其研究当中指出，功能性消化不良患者多数存在着较强的精神、生活与工作压力，精神紧张会引起患者植物神经功能紊乱，致患者病情加重，而患者病情加重又会给患者造成更大的精神与心理压力，如此恶性循环，极不利患者疾病的治疗。为此，在对功能性消化不良患者进行护理的过程当中，应重视患者的心理护理。患者入院后，护理人员应积极与患者进行沟通，了解患者生活、工作、精神与心理状况，正确评价患者心理状态，指导患者调节自身生活节奏，帮助患者寻找缓解压力的方法；耐心倾听患者主诉，对其心理压力表示理解，并引导患者释放压力，缓解其不良心理情绪，使其能保持良好心态面对治疗。
2.4饮食护理
张福娟[3]在其研究中指出，功能性消化不良患者的主要发病原因就在于饮食不规律，人的身体有固定的生物钟，胃会在某个时间点分泌胃酸，此时若不摄取食物中和胃酸，就会给胃部造成刺激，致胃黏膜损伤。而饮食过度也会影响胃部健康，因此，要给予功能性消化不良患者饮食护理。嘱患者定时用餐，避免非常饥饿时进餐或是暴饮暴食；坚持少食多餐原则，保持清淡、易消化饮食，多选择一些软烂、温热的食物；进食时细嚼慢咽，以利于食物的消化和吸收；避免进食过冷、过热、过酸、过辣、油炸等刺激性食物；餐前可进食适量水果，增加鱼肉、鸡肉等优质蛋白食物。
3.结语
当前尚未清楚功能性消化不良的病因，据临床研究报道，其可能与幽门螺旋杆菌感染、心理、遗传等因素有关，临床治疗主要采取药物方式，但由于功能性消化不良属一种生理与心理双重驱动的疾病，单纯药物治疗虽可改善患者肠道功能并抑制胃酸，但却无法有效祛除病因，因此，在对功能性消化不良患者进行治疗的过程当中还应重视其护理。整体护理从治疗、健康宣教、心理、饮食等各方面给予患者干预，有效缓解了患者不良情绪，并帮助患者养成了良好的生活习惯，有利提高治疗效果。
【参考文献】
[1]肖永红.整体护理干预对功能性消化不良的临床价值分析[J].当代医学,2015,21(15):101-102.
[2]孔翠荣,孟丽.整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的作用研究[J].现代诊断与治疗,2018,29(12):2011-2012.
[3]张福娟.功能性消化不良患者的整体护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(05):184-185.
论文作者:徐玉婷，蔡剑梅,何青青, 梁伟曲,
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 消化不良论文; 功能论文; 心理论文; 广西论文; 幽门论文; 胃酸论文; 《中西医结合护理》2019年第01期论文;