摘要：癫痫,俗称 “羊癫疯”，发病机制复杂，无法彻底根治，病程长，且病情常反复发作。在我国，癫痫成为仅次于头痛的神经内科第二大常见病。癫痫患者大都心理压力大，部分癫痫患者甚至诱发抑郁等心理疾病，严重影响工作与生活。目前癫痫治疗主要依靠药物治疗，但是部分患者尤其是合并心理疾病的患者对药物治疗的依从性较低，临床治疗效果差。所以为提高治疗依从性，针对癫痫患者心理护理就显得尤为必要。为此作者查阅近年来发表的相最新关文献资料，作一综述，供临床参考。
关键词： 心理护理； 癫痫； 重要性
大量的研究证明，加强患者对癫痫的认知， 鼓励患者多与人交流，多参与社会活动，监测患者心理状态，根据具体情况及时进行心理干预，正确引导，对于舒缓患者心理负担， 增强患者治疗信心，对于癫痫治疗依从性及预后有很大作用。
王芳[1]研究证实，强化心理护理的实验组，较常规护理的对照组，治疗依从率（从社会功能、药物影响、认知功能、情绪健康等指标衡量）明显增加，P＜0.05，差异具有统计学意义，实验患者依从率的增加，大大的提高了治疗效果。丘美琼[2]研究证实，加强心理干预的实验组比起只有常规护理的对照组（两组纳入研究的患者均有不同程度的抑郁），患者在认知能力、活动能力改善明显，通过抑郁自评量表（分数越高、症状越严重）评分统计也显示，实验组分数明显低于对照组（P ＜0.05）差异具有统计学意义，显然抑郁患者实施心理护理干预，不仅病情改善显著，抑郁症状得到明显缓解。王清香[3]等研究证实，加强心理干预的实验组，在焦虑、抑郁等心理状态方面改善明显，可有效提高生存质量，值得临床推广及应用。黄丽琼[4]等研究证实，通过心理护理干预的实验组患者在独立功能（采用独立功能评分表评价，评价的内容包括交流、社会认知、括约肌控制、自理活动、进行、转移）方面明显优于对照组，患者治疗后的独立率高于仅接受常规护理的对照组患者，治疗依从性很好。李明霞[5]通过癫痫患者生活质量量表（发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、精力/乏力、认知功能、药物影响、社会功能 7 个方面，分数越高、治疗效果越好）研究统计显示，实验组分数明显高于对照组（P＜0.05）差异具有统计学意义，心理护理干预后的癫痫患者在生活质量方面有明显提高，治疗依从性也大大提高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆张利芬[6]通过社会功能缺陷筛选量表（包含家庭职能、工作和职业、计划性和责任感、家庭外社会活动以及个人生活自理。分值越低，提示社会功能越好）方法研究结果显示，实验组的服药依从率为91.67%，远高于对照组组的66.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05），显然心理护理不仅能显著改善癫痫病患的社会功能，同时还有助于提高其服药依从性。王丹风[7]研究显示，心理护理组的症状好转率为64.58%，明显高于常规护理组的45.83%（P<0.05），心理护理的 FIM 评分（功能独立评定量表）标准包括认知能力和活动能力，其中，认知能力分为5个评分项目，活动能力分为 13个评分项。目，共计总分为 126分，最低 18 分，分数越高证明其认知能力和活动能力情况越高，）也明显高于常规护理组（P<0.05），通过心理护理，可使患者加强对疾病的认知，提高依从性，缓解抑郁情绪，增强其身心素质，加强社交能力，促进疾病的改善。
综上所述，癫痫发病机制复杂，脑血管病、颅脑损伤、遗传因素均可导致。癫痫患者易产生心理刺激，所以癫痫患者并发抑郁等心理疾病概率大，不仅影响患者生活，同时心理疾病也影响治疗依从性及预后。因此加强患者心理干预，十分必要。常规护理一般忽视疾病对患者心理状态的影响，加上癫痫病程较长、需长期服药，心理状态的改变导致多数患者不能遵医嘱服药，治疗效果不佳。而强化心理干预能增加患者对癫痫疾病的认知，减少焦虑、抑郁等心理状态，增强对医护人员的信任感，能使患者积极主动配合治疗，依从性大大提高，值得临床推广。
参考文献
[1]王芳.强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2019,28(11):2072-2074.
[2]丘美琼.心理护理干预对癫痫并发抑郁患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):77-78.
[3]王清香,呼广兰,贾淑梅.心理护理辅以奥卡西平治疗青少年癫痫对其心理状态及生存质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(18):109+111.
[4]黄丽琼,黄桂芳.对癫痫并发抑郁患者进行心理护理的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(08):250-251.
[5]李明霞.强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响[J].内科,2018,13(01):140-142.
[6]张利芬,张彦,杜芳,金丽,康茜.心理护理及健康教育对癫痫患者依从性及社会功能的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(29):162-163.
[7]王丹风.浅谈心理护理在癫痫并发抑郁患者中的应用的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):231.
论文作者:丁妍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：癫痫论文; 患者论文; 心理论文; 实验组论文; 抑郁论文; 认知论文; 功能论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;