（中国人民解放军第149医院肾内科 江苏 连云港 222000）
【摘要】 目的：探讨中西医结合治疗肾病综合症的治疗效果。方法：选取2014年1月到2015年1月我院确诊的72例肾病综合征患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各36例，其中对照组患者采取常规西医激素治疗，观察组在西医激素治疗的基础上采取中药黄葵胶囊治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后尿蛋白量、血浆白蛋白、血胆固醇含量改善情况明显优于对照组，P＜0.05；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论：采用中西医结合治疗肾病综合症能明显提高治疗总有效率，效果显著，值得临床应用。
【关键词】 中西医结合治疗；激素治疗；肾病综合症
【中图分类号】R586 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0145-02
当前肾病综合症的发病率正在逐年升高，且治疗不及时易引起患者并发多种疾病，甚至导致患者死亡。本次研究中以72例肾病综合征患者作为研究对象，其中采用中西医结合治疗的观察组患者取得良好的疗效，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月到2015年1月我院确诊的72例肾病综合征患者作为研究对象，36例对照组患者中有男性20例，女性16例；年龄21～56岁，平均年龄（36.5±2.3）岁；病程2个月～4年，平均病程（1.2±0.3）年。36例观察组患者中有男性21例，女性15例；年龄20-55岁，平均年龄（36.1±3.3）岁；病程5个月～4年，平均病程（1.4±0.6）年。对比两组患者的一般资料，无显著差异，无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 入选标准
根据《肾脏病诊断及疗效标准》中的肾病综合症相关诊断标准：①尿蛋白大于3.5g/d；②血浆白蛋白含量小于30g/L；③血胆固醇含量大于6mmol/L；④出现水肿；⑤排除继发性肾病综合症[1]。
1.3 治疗方法
对照组采取西药激素治疗，患者晨起口服1mg/（kg•d）强的松，8周后开始减少用量，每2周减少10%，直至药量为20mg/d，此后采取隔天服药，两个月后按每三周减少一次药量，直至5mg/d，继续治疗[2]。
观察组患者在对照组激素治疗的基础上采取中药治疗，口服黄葵胶囊，15粒/天，早中晚分服[3]。
两组患者均经过6个月的治疗后对比治疗效果。
1.4 观察指标
完全缓解：患者的临床症状消失，蛋白尿检测结果为阴性，尿蛋白量小于200mg/24h，胆固醇及血清白蛋白含量基本正常，肾功能恢复；有效：患者临床症状有所缓解，尿蛋白量小于300mg/24h，胆固醇及血清白蛋白含量明显改善，肾功能明显改善；无效：患儿临床症状没有改善，肾功能没有改善。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述两组患者的统计数据进行处理和分析，计数资料采取百分表示，组间率对比采取x2检验；计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，进行t检验；当P＜0.05时表示有显著差异，有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗后尿蛋白量、血浆白蛋白、血胆固醇含量改善情况明显优于对照组，有统计学意义，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
肾病综合症的西药治疗主要有三种途径：第一种是采用糖皮质激素治疗，糖皮质激素具有抗炎作用，对于病变较小或炎症初期治疗效果最佳，见效最快，但是激素类药物的副作用较大，易产生激素依耐性或导致病症反复发作，同时还能并发感染、骨质疏松、药物性糖尿病，甚至造成股骨头出现缺血性坏死等，本次研究中对照组患者使用的强的松就属于糖皮质激素的一种；第二种治疗方法是采用细胞毒性药物进行治疗，对肝脏的损伤较大，且具有一定的毒性，易引发肿瘤；第三种是免疫抑制剂，可以糖皮质激素联合治疗，也具有一定的副作用。
本次研究中采用中西医结合治疗的观察组患者治疗后尿蛋白量、血浆白蛋白、血胆固醇含量改善情况明显优于采用西药治疗的对照组，P＜0.05；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，说明中西医结合治疗能有效改善患者的临床症状，提高治疗总有效率。中医认为肾病综合征属水肿范围，此次研究中使用的黄葵胶囊具有清利湿热，解毒消肿功效，常用于慢性肾炎湿热等相关症状的治疗，不仅能通过增减药材对患者的肾病综合症临床症状进行治疗，还能提高患者的机体免疫力，有效弥补了西医治疗见效慢、副作用大、易复发、易发感染等缺陷。
综上所述，采用中西医结合治疗肾病综合症能显著改善患者的临床症状，提高治疗效果，且能弥补西医治疗副作用大、易复发的问题，值得临床应用。
【参考文献】
[1] 关理.中西医结合治疗与单纯西医治疗肾病综合症的疗效对比[J].大家健康(学术版),2014,04（05）:141-142.
[2] 星学花.黄葵胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的临床疗效分析[J].现代预防医学,2013,05（12）:842-843+845.
[3] 申兆文.中西医结合治疗小儿肾病综合证的疗效观察与分析[J].中国实用医药,2013,22（01）:172-173.
论文作者:钱娜
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/3
标签：患者论文; 激素论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 白蛋白论文; 肾病综合症论文; 胆固醇论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;