黑龙江省七台河七煤总医院 黑龙江 七台河154600
【摘要】目的：观察分析护患沟通与健康教育对子宫切除术前患者情绪的影响。方法：以2016年9月~2017年8月作为研究区间，收集该时间段内我院收治的行子宫切除术患者50例纳入研究，根据数字随机表方法分组，25例为对照组，25例为观察组。对照组进行常规护理，观察组在此基础之上配合进行护患沟通与健康教育。对两组患者在入院时以及手术前的焦虑、抑郁、以及睡眠情况进行观察对比。结果：观察组患者手术前焦虑评分为（28.1±2.3）分，抑郁评分为（26.9±1.3）分，明显低于对照组；睡眠时间为（6.8±0.5）h，明显高于对照组；以上数据组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：护患沟通与健康教育对子宫切除术前患者情绪有积极影响，可帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪，改善睡眠质量，值得临床重视。
【关键词】护患沟通；健康教育；子宫切除术；情绪
Influence of nurse patient communication and health education on emotion of patients before hysterectomy
Wang Chunhong
(the General Hospital of Heilongjiang Province, Qitaihe seven Heilongjiang Qitaihe 154600)
[Abstract]Objective: To observe and analyze the influence of nurse patient communication and health education on the mood of patients before hysterectomy. Methods: in September 2016 ~2017 August as the study area, 50 cases of hysterectomy in our hospital were collected in this period. According to the digital random table method, 25 cases were used as the control group and 25 cases were observed. The control group was given routine nursing, while the observation group was given the nurse patient communication and health education on this basis. The anxiety, depression and sleep condition of two groups of patients before and after admission and before operation were observed and compared. Results: the anxiety score of the patients in the observation group was (28.1 + 2.3), and the depression score was (26.9 + 1.3) scores, which was significantly lower than that of the control group; the sleep time was (6.8 + 0.5) h, obviously higher than the control group; the difference between the data groups was significant, P < 0.05, with statistical meaning. Conclusion: nurse patient communication and health education have a positive influence on patients' emotion before hysterectomy, which can help patients relieve anxiety and depression and improve sleep quality. It is worthy of clinical attention.
[keyword] nurse patient communication; health education; hysterectomy; emotion.
已有研究中认为：手术操作以及手术前的麻醉处理都会对患者生理以及心理产生一定程度上的刺激，多数患者术前均会产生比较强烈的应激反应[1]。若不及时的消除或控制这种反应，则将会对患者接受手术过程中的适应能力产生非常不良的影响，并间接对手术效果以及患者术后的康复水平造成影响。因此，术前针对患者存在的不良情绪，及时采取有效的护理措施进行干预控制，是临床护理工作者需要高度关注的课题之一[2-3]。为观察分析护患沟通与健康教育对子宫切除术前患者情绪的影响，本次研究中以2016年9月~2017年8月作为研究区间，收集该时间段内我院收治的行子宫切除术患者50例纳入研究，随机分组下采取不同护理方法进行干预，现将相关数据总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年9月~2017年8月作为研究区间，收集该时间段内我院收治的行子宫切除术患者50例纳入研究，根据数字随机表方法分组，25例为对照组，25例为观察组。对照组均为女性，年龄在20~50周岁范围内，平均年龄（35.8±1.5）岁；观察组均为女性，年龄在20~50周岁范围内，平均年龄（37.2±0.9）岁。对比两组患者一般资料，未发现明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组共纳入25例患者，进行常规护理。
1.2.2 观察组
观察组共纳入25例患者，在对照组常规护理基础之上配合进行护患沟通与健康教育。具体护理措施包括[4、5]：①健康宣教：从认知角度出发，结合医学专业理论知识，对患者进行与子宫切除术相关知识的宣教工作。针对文化程度较高，理解能力较好的患者，重点介绍子宫切除术的操作方法与流程，同时引导患者正视术中~术后各个阶段可能出现的并发症状；针对文化程度较低，理解能力较差的患者需要更加耐心，重点讲授术前~术后各个环节中患者需要配合的方式方法，使患者在术前做到心中有数；②积极沟通：使患者认识到术前不良的情绪与心态会对患者的手术进展以及预后情况产生直接影响，要求护理人员善于应用移情别价理论，鼓励患者讲述内心真实的感受，通过向患者介绍成功案列的方式，树立治愈康复的信心，尽可能的消除患者的思想顾虑；③家庭、社会支持：以医务人员的启发为出发点，引导患者家属以及同事、朋友等更好的鼓励患者，关心患者，帮助患者分散注意力，减轻因面临手术而产生的紧张感以及恐惧心理。
1.3 观察指标
对两组患者在入院时以及手术前的焦虑、抑郁、以及睡眠情况进行观察对比。焦虑评价采用SAS焦虑自评量表评价，抑郁评价采用SDS抑郁自评量表评价，睡眠情况记录患者日均睡眠时间。
1.4 数据处理
使用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料以t检验，可信区间95％，检验水准为0.05，当 P＜0.05时为差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
观察组、对照组患者入院时焦虑、抑郁、以及睡眠评分对比无明显差异，P＞0.05，没有统计学意义；观察组患者手术前焦虑评分为（28.1±2.3）分，抑郁评分为（26.9±1.3）分，明显低于对照组；睡眠时间为（6.8±0.5）h，明显高于对照组；以上数据组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。如表1所示。
3 讨论
根据汉斯?塞利应激原理，手术是非常典型的应激源之一，其很大程度上会导致患者身体各个器官出现不同程度上的非特异性反应，若不及时加以干预，可能会形成应激综合症，加重病情，并对手术效果造成不良的影响。本次研究中，根据以上原理，对观察组25例患者在常规护理基础之上同步实施护患沟通与健康教育相关措施，其目的是减轻应激源给患者带来的心理负担。数据显示：通过护患沟通与健康教育措施的实施，观察组患者手术前焦虑，抑郁评分明显低于对照组；睡眠时间明显高于对照组；以上数据组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。其优势在于：能够提高患者术前对子宫切除术相关知识的认知能力，因对手术的了解更加充分而减轻紧张焦虑的情绪，自我调节并做好术前的准备工作，保持良好的情绪心态，从而促进患者尽早康复。
结合以上数据分析结果认为：护患沟通与健康教育对子宫切除术前患者情绪有积极影响，可帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪，改善睡眠质量，值得临床重视。
参考文献：
[1] 于文兰,高文霞,刘利等.全面细致的健康教育对普外科手术患者术前情绪的影响研究[J].中国医药指南,2014,(26):383-384.
[2] 吴桂荣.术前健康教育对骨科手术患者焦虑情绪的影响[J].中国现代药物应用,2013,7(24):186-187.
[3] 黄一洪,丽雅,张彦玲等.整形外科患者术前心理分析与健康教育对策[J].中国医疗美容,2014,(4):153-154.
[4]亢慧敏.优质护理对子宫切除术患者围手术期焦虑情绪及护理满意度的影响[J].河南医学研究,2017,26(05):914-915.
[5]陈宁.子宫切除术患者实施护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(04):160-161.
论文作者:王春宏
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/28
标签：患者论文; 术前论文; 子宫论文; 健康教育论文; 焦虑论文; 对照组论文; 情绪论文; 《医师在线》2018年3月上第5期论文;