（江苏省徐州市铜山区利国镇中心卫生院 江苏 徐州 221138）
【摘要】 目的：以问卷调查的方式研究营养摄入对II型糖尿病的影响。方法：选择2014年1月～2015年1月之间于我院就诊的38例Ⅱ型糖尿病患者，由本人以门诊随访的形式问卷调查，通过一对一问卷调查，填写其基本资料、病情发展与膳食结构，分析患者的营养摄入对患者血糖控制情况的影响。结果：本组患者中体型肥胖者6例，占15.8%，超重者12例，占31.6%，正常者15例，占39.5%，偏瘦者5例，占13.2%，其体质量指数平均为（24.77±3.68），摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质含量均远高于推荐值者18例，包括体型肥胖者6例，超重者12例，这些患者的平均空腹血糖值、餐后2h血糖值分别为（9.58±3.81）mmol/L和（15.05±11.75）mmol/L，均远大于营养摄入量正常的患者[空腹血糖（7.02±2.56）mmol/L，餐后2h血糖（9.87±8.32）mmol/L]，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：Ⅱ型糖尿病患者摄入脂肪、蛋白质、碳水化合物等营养过多可能会导致其体质量指数上升，血糖升高，患者平时应加强饮食控制，有效控制血糖。
【关键词】 营养摄入；II型糖尿病；影响；体质量指数
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0351-02
近几年，我国的国民经济发展迅速，人们的生活水平显著提高，饮食习惯与膳食结构也因此产生了较大的变化，导致糖尿病患者逐渐增多[1]。该病目前难以治愈，只能长期使用药物控制血糖，一旦持续高血糖情况，很容易引起有关的并发症，严重影响患者的正常生活，甚至会导致残疾或死亡[2]。笔者调查了营养摄入对Ⅱ型糖尿病的影响，以期对临床治疗提供依据，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月～2015年1月之间于我院就诊的38例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，均与有关的诊断标准相符合，其中男性23例，女性15例；年龄28～74岁，平均（52.6±8.7）岁；汉族34例，其他民族4例；职业分布：农民25例，普通员工6例，在职领导3例，其他4例；最近一次血糖检测结果显示糖化血红蛋白（7.86±1.58）%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次研究的纳入标准为：①患者年龄超过18岁；②不存在认知功能障碍，无精神系统疾病和神经病史，具备阅读能力；③非Ⅰ型糖尿病患者；④肺冠心病、尿毒症患者，心肝肾等重要器官无功能障碍。
1.2 调查方法
向患者以糖尿病门诊随访的形式，采用我院自行设计的问卷，调查其基本资料、病情发展与膳食结构，分析患者的营养摄入对患者血糖控制情况的影响。基本资料主要包括患者的年龄、性别、职业、职务情况、文化程度和民族等；病情发展包括患者的糖尿病病程、体质量指数（≥28.0为肥胖，24.0～27.9为超重，18.5～23.9为正常，＜15.5为偏瘦、糖化血红蛋白、是否为初次诊断、餐后2h血糖、空腹血糖、体质量指数、是否接受过饮食指导；膳食结构调查则将食物分成9个大类，其中部分类别再次分类，总共13个小类，分别是蔬菜类（菌藻类、蔬菜），水果，蛋类，豆类，食用油，乳类，水产品类，肉禽类（家禽类、畜肉类），主食类（糕点类、薯类、谷类）。根据摄入频率对日食物摄入量进行计算。将中国营养学会中建议的食物摄入量定为食物的推荐摄入量，对患者摄入的饮食量进行判断。根据食物中碳水化合物、脂肪、蛋白质的含量分析其营养摄入量。本次研究由本人以一对一的方式询问问卷中的内容，并负责填写。
1.3 统计学处理
本次研究中对数据进行分析与处理时采用的统计学软件为SPSS13.0，采用秩和检验计数资料的组间比较，采用t检验计量资料的组间比较。如果P<0.05，说明差异显著，具有统计学意义。
2.结果
经过分析统计，本组患者中体型如下表1。
表1 本组Ⅱ型糖尿病患者体重指标[n/%]
体形肥胖超重正常偏瘦
例数6/15.812/31.615/39.55/13.1
大部分患者摄入谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类和油脂类食物过多，特别是畜禽肉类和油脂类食物，分别占食物推荐量的177.48%和168.15%。患者的体质量指数平均为（24.77±3.68），其中摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质含量均远高于推荐值者18例，包括体型肥胖者6例，超重者12例。
3.讨论
营养摄入是糖尿病患者保持身体健康的重要途径，因此结合患者实际进行营养摄入对II型糖尿病影响的调查意义重大。
本次研究结果显示，本组患者中体型肥胖者6例，超重者12例，正常者15例，偏瘦者5例，大部分患者摄入谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类和油脂类食物过多，特别是畜禽肉类和油脂类食物，说明患者的发病原因与大量摄入油脂类、畜禽肉类食物有关；摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质含量均远高于推荐值者，包括体型肥胖者6例，超重者12例，说明营养摄入过多可能导致体型肥胖、超重；这些患者的平均空腹血糖值、餐后2h血糖值远大于营养摄入量正常的患者P<0.05，差异显著，具有统计学意义。这些患者的平均空腹血糖值、餐后2h血糖值分别为（9.58±3.81）mmol/L和（15.05±11.75）mmol/L，均远大于营养摄入量正常的患者[空腹血糖（7.02±2.56）mmol/L，餐后2h血糖（9.87±8.32）mmol/L]，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。说明Ⅱ型糖尿病患者摄入营养过多可能会导致其血糖升高，患者平时应加强饮食控制，有效控制血糖。
【参考文献】
[1] 何丕山.2010年莒南县农村居民糖尿病患病率及膳食营养摄入与糖尿病的关联性调查[J].预防医学论坛,2012,18(4):261-262+265.
[2] 赵书锋,薛红超,魏东泓等.居民膳食结构变迁对糖尿病的影响[J].河南预防医学杂志,2013,24(4):271-275.
[3] 赵琳,李宗军,刘安然等.全谷物对Ⅱ型糖尿病干预机理的研究进展[J].粮油食品科技,2014,22(4):34-37.
论文作者:蔡成宝
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：患者论文; 血糖论文; 营养论文; 碳水化合物论文; 糖尿病论文; 食物论文; 糖尿病患者论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;