摘要：目的：此次主要针对老年糖尿病合并脑梗死病患的临床护理情况展开分析和论述。方法：随机选取2017年1月至2018年1月一年内接受治疗的32名老年糖尿病合并脑梗死病患的一般资料，通过回顾性方式对老年糖尿病合并脑梗死病患的临床护理效果进行分析对比。结果：通过临床期间采取针对性合理的护理方式，发现32名老年糖尿病并发脑梗死病患的临床病情均有不同程度的好转，护理前、护理后对比各分级病患的病情分布情况具一定差异。结论：此次研究中通过对病患给予饮食干预、心理干预、定期监测生命指标、适宜运动量、健康教育干预、出院指导干预，可明显提升病患的临床治疗效果，对于老年糖尿病合并脑梗死病患的护理康复有积极的促进作用。
关键词：糖尿病合并脑梗死；老年病患；临床护理；护理效果
近几年来我国逐步转入老龄化社会，随着生活质量的提升也影响老年糖尿病发病率的日趋增长。临床中糖尿病合并脑梗死病症是一类常见的并发症，临床要求医师要具有结合病患不同发病特点展开针对性护理的意识。为积极探究老年糖尿病并发脑梗死病患的护理效果，特收集2017年1月至2018年1月一年内接受治疗的32名老年糖尿病合并脑梗死病患的资料，通过回顾性的方式对其个人资料进行分析。现将资料整理好，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选取2017年1月至2018年1月于医院内接受治疗的32名老年糖尿病合并脑梗死病患的相关资料，其中包含19名男性病患，其余为女性病患；病患年龄范围在60岁至88岁之间，平均年龄为65.9岁；病患均属于2型糖尿病，病程约在4.6~20年之间，平均病程为13.5年。通过脑CT或核磁共振等医学影像方法检测后被诊断为脑梗死病症，其中10名老年病患为单发腔隙性梗死，14名病患为多发性梗死，其余病患为大面积梗死。所有病患在接受护理期间均伴随不同程度的头痛、头晕等表现，32名病患和其家属均知晓此次研究并同意参与。
1.2治疗方法。（1）基础护理干预。医护人员首先考虑到病患的实际病情特征，基于应用脱水、营养神经、血管扩张等方式采取针对性的临床护理措施，严禁病患用烟用酒，维持良好生活习惯；注意日常卫生，以防出现各类感染；强化口腔护理干预，要求每日用温水洗脚并按摩下肢足部，对于血液循环可以起到促进的效果，帮助病患有效避免糖尿病足等并发症的出现。
（2）定期监测血糖指标。给予病患动态血糖指标检测，即结合病患的血糖指标检测情况给予药物干预、饮食干预，并通过药物、饮食相结合的方式，制定有效控制病患血糖指标的护理计划。对于出现低血糖情况的病患，要及时采取相应的处理措施。
（3）饮食干预。饮食干预对于糖尿病合并脑梗死病患的护理而言也非常重要，要注重合理饮食。护理人员要以标准体制为基准，合理预估病患每日所需的总热量，并定时供给食物。脑梗死病患要注意高胆固醇食物的低量摄入，食用含较多不饱和脂肪酸的植物油。同时受长期卧床影响，许多脑梗死病患会出现排便不规律或便秘等情况，此时要注意大量食用高纤维素食物进行有效缓解。
（4）适当的体育锻炼。结合病患的年龄、个性、病情等实际情况，护理人员要为病患制定适宜的体育锻炼方式和锻炼时间，以便起到锻炼病患肢体功能的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于可下床进行简单活动的病患而言，要稳定每日的运动时间和运动量；对于无法下床自主活动的病患，护理人员可定期按摩其四肢，伸屈瘫痪的肢体。指导病患和家人协助护理人员进行适当的体育锻炼活动；对于有语言交流障碍的病患，指导其经常听广播、看电视等，积极参与语言训练，并注意多和其沟通、交流，以起到促进病患尽早恢复正常语言表达能力的效果。
（5）心理健康干预。由于受病情影响，很多糖尿病合并脑梗死病患的医治态度较消极，通常在护理期间带有悲观情绪。此时护理人员要提起重视，耐心与病患做好交流工作，；做好病患家人的工作，协助护理人员一同抚慰病患，进而提升病患的治愈自信，使其可以积极配合护理和治疗。同时护理人员要强化对病患和家人的健康教育，积极传授和疾病相关的健康知识，通过集体培训和个人指导的方式嘱咐病患和其家属要注意病患的日常饮食控制、运动药物配合等多种护理方法，使得病患和家属可在日常期间不断提升识别并发症反应的能力并掌握自我医治的方式。
2结果
临床治疗期间，通过给予32名老年糖尿病合并脑梗死病患针对性、耐心细致的护理方式发现病情有所好转，护理前、护理后对比各分级病患的分布情况具一定差异。
3讨论
脑动脉硬化血管病是糖尿病病患的高危影响因素，由于老年糖尿病患者具有较高血脂和血粘稠度，因此极易导致心脑血管类疾病等并发症的出现。因此对于老年糖尿病合并病患而言，要在疾病早期重视和脑梗死治疗药物积极配合，通过给予特殊护理等方式起到提升病患生活质量的效果，进而可使得病患的并发症得到有效控制，并不断提升临床治疗效果。同时在护理期间要重视糖尿病合并脑梗死病患的体重、病情、饮食习惯、营养情况等；科学预估病患每日所需的热量，进行合理饮食干预。由于很多糖尿病合并脑梗死病患的病情在护理期间会有不同程度的恶化，因此要嘱咐其少食高胆固醇食物；动态监测病患的血糖指标，结合血糖指标检测结果给予适量的药物干预。
临床当中糖尿病属于一种终身性疾病，尤其是糖尿病合并脑梗死病症具有周期长、病情复杂等特点，病患容易出现不良情绪。此外很多病患在护理期间还会出现失语、生活无法自理等表现，并且受病情影响会产生悲观心理问题。对于此类病患，护理人员要具有和其积极沟通、交流的意识，抚慰病患心理。
综合上述所言，此次研究中对32名老年糖尿病合并脑梗死病患给予针对性护理，由不同方面对糖尿病病患进行干预，不难看出病患护理后病情均有明显好转，认为临床期间细致耐心、针对性的护理对于病患的病情康复有积极的促进作用，值得相关领域的广泛应用和研究。
参考文献：
[1]孙静.老年糖尿病合并脑梗死的护理观察[J].中国医药指南,2018,16(26):226-227.
[2]翁雪玲,李永洁.老年糖尿病并发急性脑梗死105例临床护理分析[J].岭南急诊医学杂志,2017,22(05):498-500.
[3]初美华,王丽君.老年糖尿病并发急性脑梗死的中西医临床护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(01):256-257.
[4]相单行.老年糖尿病并发脑梗死的临床护理分析[J].中国高等医学教育,2013(10):144+146.
论文作者:雷瑞芳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
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