（天津市南开区李七庄第四六四医院急诊科 天津 300381）
【摘要】目的：探究急诊护理路径与传统护理对于急性心肌梗死患者的抢救效果差异。方法：2015年12月至2016年11月将我院收治的80例急性心肌梗死患者随机分为A组及B组，A组采取传统护理，B组采取急诊护理路径，比较两组护理结果。结果：B组患者的分诊评估时间、急诊停留时间以及卧床时间等均显著短于A组；B组组复发率为7.5%，A组为27.5%，两组差异显著。结论：给予急性心肌梗死的患者急诊护理路径相比于传统护理而言可以明显提高急救效果，值得临床推广使用。
【关键词】急诊护理路径；传统护理；心肌梗死
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）18-0255-02
急性心肌梗死临床又称为心肌缺血性心肌坏死，急性心肌梗死时会出现急性的血液供应不足，如果不及时的进行抢救，会严重威胁患者的生命安全。在现代的医疗服务中，有效的护理可以明显的提高治疗效果。急救护理路径的开展，不仅可以改善抢救效果，还能够提高护理服务的质量[1]。本次我们探究急诊护理路径与传统护理对于急性心肌梗死患者的抢救效果差异，为后续的临床治疗提供参考。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2015年12月至2016年11月我院收治的80例急性心肌梗死的患者，随机分为A组及B组，每组患者40例。A组男性患者25例，女性患者15例，年龄（62.5±8.0）岁，发病至抢救时间为（2.5±0.6）h，B组男性患者22例，女性患者18例，年龄（61.5±7.7）岁，发病至抢救时间为（2.1±0.8）h，经比较分析两组患者一般资料差异不显著，可以进行比较。
1.2 方法
两组患者均给予对症治疗，A组患者采取传统护理方法，即按照医嘱进行给药及并发症护理等，B组给予急诊护理路径进行护理，具体的护理方法如下。
1.2.1医院方面 由护士长、护士、医生等组成专门的实施小组，并对小组的成员定期进行培训。在患者入院时，根据患者的具体情况评估，整理患者的档案资料。在具体的护理时，由护士执行，护士长巡查，医师配合的方法进行实施。
1.2.2患者方面 患者入院后按照相关的护理路径进行护理：①心理疏导。对患者的心理情况进行评估，然后给予针对性的心理护理，向患者说明临床治疗的方法及目的，提高患者治疗依从性。②救治过程。主治医生及责任护士密切的关注患者的身体状况，在治疗时积极的与患者沟通，给予患者安慰和鼓励，确保患者在治疗中出现最好的状态。③环境建设。患者初入急诊室时，对于陌生的环境会有恐惧感，继续通过与护士的交流获得安全感。此时护士要积极与患者进行交流，向患者接受医院的环境，并在病房的周围摆放绿色盆栽，给患者营造温馨的环境。
1.2.3护士方面 患者入院后接待的护士要迅速的按照急诊护理路径为患者和家属接受医院的各种环境，及疾病的治疗和预防知识等。在治疗的过程中责任护士认真检查治疗所需的设备。患者出院是，责任护士要根据患者的治疗进展及效果和预先制定急诊护理路径内容进行对比，查看是否达到预期的效果，进一步完善下一位患者的护理路径内容。
1.3 观察项目
观察两组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、卧床时间、住院时间；记录两组患者复发率。
1.4 统计分析
相关数据的分析研究均在统计软件SPSS 22.0中完成，率的互相比较用χ2检验，计量资料的比较用t检验，组间数据比较后P＜0.05表示差异显著。
2.结果
2.1 两组患者分诊评估时间、急诊停留时间、卧床时间、住院时间比较
经过不同的临床护理后，B组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、卧床时间、住院时间均显著短于A组，具体结果见表1。
表1 两组患者分诊评估时间、急诊停留时间、卧床时间、住院时间比较（x-±s）
2.2 复发率比较
A组11例复发，复发率为27.5%（11/40），B组3例复发，复发率为7.5%（3/40），两组差异显著（P＜0.05).
3.讨论
急性心肌梗死是心肌冠脉动脉闭塞继而导致心肌供血受损，最终引发的一种心肌血性的梗死，具有较高的复发率和死亡率[2]。因此需要对该病进行及时的临床治疗和护理，才能保证患者的健康。
在本次的临床研究中我们给予B组患者实施急诊护理路径，在治疗和护理的时候均进行了规定的流程化管理，使得护理工作摆脱了以往个人护理的局限性，为抢救赢得了有效的时间。结果也证明采用急诊护理路径的患者住院治疗时间等均显著短于传统护理患者，且复发率较低，因此我们认为：给予急性心肌梗死的患者急诊护理路径相比于传统护理而言可以明显提高急救效果，值得临床推广使用。
参考文献
[1]高云燕.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(33):17-18.
[2]黄丽燕.急诊快捷护理路径在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果观察[J].广西医学,2012,34(8):1100-1101.
论文作者:白屏
论文发表刊物:《心理医生》2017年18期
论文发表时间:2017/8/18
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