上海市闵行区古美社区卫生服务中心
【摘 要】本文对慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能改变，进行了临床分析与研究。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；2 型糖尿病；肺功能
随着经济的发展及人民生活水平的提升，当前我国糖尿病呈现多发趋势，糖尿病患者数量不断增多，通过相关研究发现，糖尿病患者极易发生肺组织并发症，基于此，本文对慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能改变进行临床研究，以探析糖尿病患者的慢性阻塞性肺病对于肺功能的影响。本文对慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能进行检测比较观察，分析患者的临床病症特点。慢性阻塞性肺病是一种以连续流动受限为特征的疾病，是可以预防和治疗的，通过限制吸入对肺组织有伤害的烟草烟雾等有害气体或导致慢性炎症的有害颗粒以加以预防。慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能改变，会加重并发症的出现，严重影响患者的治疗和预后，有较高的发病率和死亡率。慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者的肺功能受到影响易出现并发症，如心血管疾病、糖尿病、代谢综合征、肺癌、骨质疏松症等，慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能的改变危害较大。近年来，国内外许多学者把研究肺组织功能作为治疗糖尿病并发症的重要方向。慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能的改变受多种因素影响，具有非典型性，其疾病的治疗周期较长，由于两者有共同的风险因素和发病机制，引起了许多学者的关注。在本文中，对慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能问题进行了分析。
1资料与方法
1.1一般资料
对慢性阻塞性肺病的一般信息进行分析，按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准加以分析；对 2型糖尿病进行分析，以《中国2型糖尿病防治指南》为诊断标准。对2014年6月至2016年6月到我院就诊的患者为研究对象，选取169例慢性阻塞性肺疾病患者做为研究样本，将患者分为两组：即单纯慢性阻塞性肺疾病组、慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病组。慢性阻塞性肺疾病组有患者93例，其中男性患者为52例，女性患者为41例，患者的平均年龄为65.71±11.31岁；慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病组有76例患者，其中男性患者为38例，女性患者为38例，患者平均年龄为67.34±9.56岁。根据患者的血糖控制情况将169例患者分为糖化白蛋白<2.8mmol/L组，有91例患者，其中男性患者为49例，女性患者为42例，患者平均年龄为65.70±11.53岁，糖化血红蛋白≥2.8mmol/L组中患者为78例，其中男性患者为41例，女性患者为37例，患者平均年龄为67.30±9.32岁。根据患者的c反应蛋白是正常还是不正常，分为c反应蛋白<8.0 mg / L组，有69例患者，其中男性患者为39例，女性患者为30例，患者的平均年龄为65.79±11.12岁，c反应蛋白敏感8.0 mg / L组的患者为100例，其中男性患者为51例，女性患者为49例，患者的平均年龄为66.96±10.07岁。在研究中对肺功能不完全者的患者加以排除，尤其对患者呼吸困难、慢性咳嗽及其他疾病的痰症状患者、非2型糖尿病患者及不能配合进行研究的人员进行了筛选排除。
1.2肺功能使用VS229型仪器，对肺功能加以测试，记录肺活量、强制肺活量（FVC）、1秒内的强制呼气量、FEV1/FVC、PEF、TLC、DLCO和DLCO/V地了分析，以对测量值进行研究，确定测量值的百分比。
1.3糖化血清蛋白检测采用cobas8000自动生化分析仪，试剂为果糖胺试剂盒，该试验不受临时葡萄糖浓度的影响。
1.4统计方法 在本研究中采用SPSS17.0统计软件，对研究分析所得的数据均以平均值±标准差（x + s）表示，各组间指标间两组平均值比较都采用独立样本t检验，相关性采用Pearson相关分析，P <0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1一般资料 对比分析单纯慢性阻塞性肺疾病患者及慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病组两组患者，对各组患者的糖化血清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白等因素进行分析，对患者的年龄身高等因素加以分类分析，所得数据资料如表1所示。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病合并2 型糖尿病急性加重期时，患者肺功能受损。慢性阻塞性肺疾病糖尿病患者应合理控制血糖，延缓与糖尿病相关的微血管并发症，对肺功能特别是分散功能的保护非常重要。
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论文作者:黄鹏宇
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/24
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