（永州市第一人民医院 湖南永州 425100）
摘要：目的 探究将中西医结合治疗方案应用于老年冠心病患者治疗中的效果，评价其对患者生活质量造成的影响。方法 回顾性分析我院中2016年4月至2018年6月间76例老年冠心病患者纳入本次研究开展实验，通过双色球抽签法，将所有患者均分两组，每组中收入38例患者作为研究对象。对照组患者应用常规西药治疗方案，实验组患者则在此基础上加用参附汤合右归饮治疗方案，对比两组患者治疗总有效率，并记录所有患者的心功能变化，评价患者的LVDEd、LVESd、LVEF。结果 实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（89.47%），其治疗总有效率较对照组患者的25（65.79%）更高，组间差异明显（P＜0.05）。治疗完成后，实验组患者的社会功能评分高于对照组，同时实验组患者运动状况和症状表现状况优于对照组，结果具有统计学差异（P＜0.05）。结论 在对冠心病患者进行治疗时，应用参附汤合右归饮治疗能够有效改善患者的临床症状，值得推广使用。
关键词：参附汤合右归饮；冠心病；不良反应；中西医结合
冠心病是一种临床上十分常见的老年心脏病，患者的心脏功能会受到极大的影响，患者在发病后主要以胸闷气短和烦躁不安等症状为主，严重时甚至可能导致患者发生心力衰竭，进而对患者的生命安全造成极大的影响[1]。冠心病往往以老年人群为多发群体[2]，这就导致患者在治疗期间容易出现各种不良事件，进而影响患者的治疗效果。所以在本次研究中，探究将中西医结合治疗方案应用于老年冠心病患者治疗中的效果，评价其对患者生活质量造成的影响
1 一般资料
回顾性分析我院中2016年4月至2018年6月间收入的所有冠心病患者的一般资料开展研究，根据实验要求抽取出76例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球抽签法，将所有患者均分两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中收入38例患者作为研究对象。对照组中患者性别资料为男21例，女17例，患者的年龄信息区间为45-76岁，患者平均年龄为（62.9±10.2）岁；实验组中患者性别资料为男19例，女19例，患者的年龄信息区间介于42-75岁，患者平均年龄为（63.7±11.2）岁。患者一般资料未见明显差异，其细微个体化差异，不对本次研究结果造成实验，患者具有良好的可比性（P＞0.05）。
2.方法
对照组患者采用常规西医作为治疗方案，根据患者的具体症状表现进行针对性的对症处理，积极对患者的原发疾病进行治疗，如果患者存在重度心衰的症状，可以加用硝普钠静脉滴注以获得最好的治疗效果。
实验组患者则在常规西医对症治疗的基础上，加用参附汤合右归饮进行治疗，方剂组分为：人参、附子、肉桂、炙甘单、熟地、山萸肉、仙灵脾、补骨脂等，具体用药量应当根据患者的病症发展状况予以调整，将药物加入300ml清水中进行蒸煮煎熬具体用药量应当根据患者的病症发展状况予以调整，将药物加入300ml清水中进行蒸煮煎熬，取300ml汤汁分3次为患者服用，每次用药量为100ml，每日用药3次。
所有患者均进行两周治疗，对患者的治疗总有效率和生活质量进行对比。
3 疗效判断标准
评价标准[3]：显效：患者治疗完成后，患者的心功能完全恢复正常，各项生理指标恢复正常水平患者能恢复正常生活。有效：治疗完成后，患者的心功能未见完全正常出现部分症状患者心功能指标基本恢复正常水平，患者正常生活不受影响。无效：患者治疗完成后，患者心功能症状未见改善，指标依旧异常，并伴有其他不适感。
记录所有患者的生活质量，主要包括患者的运动功能和社会功能以及症状表现状评分，所有评分均为百分制，得分越高说明患者的对应指标越优。
4 统计学方法
所有患者的一般资料和实验结果均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，在进行结果统计时，治疗总有效率数据采用百分比（%）的形式表达，数据采取卡方检验，而实验结果中涉及到的各种患者生活质量指标则应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，实验数据应用p值进行统计学分析；结果分析后p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（89.47%），其治疗总有效率较对照组患者的25（65.79%）更高，组间差异明显（P＜0.05）。治疗完成后，实验组患者的社会功能评分高于对照组，同时实验组患者运动状况和症状表现状况优于对照组，结果具有统计学差异（P＜0.05）。
表1 两组患者的治疗有效率对比
3讨论
而在现代中医理论中，冠心病属于一种胸痹症状，患者的病症发生与较多因素有关，主要以患者日常生活不调、作息不稳为主。胸痹均有胸痛，但胸痹为当胸闷痛，明确患者的病症状况，选择合适的对症用药，才能获得较好的治疗效果。
在对冠心病患者进行治疗时，应当以温阳补气和振奋心阳为主，临床应用主要以参附汤合右归饮为主要的治疗药物。参附汤合右归饮主要以人参与附子为主要药物[4]。方中人参大补元气，而现代药理研究中显示，人参中的人参皂苷能够有效兴奋心肌，增强人体心肌收缩力，起到稳定新功能的作用，而联合附子应用能有效改善患者心肌缺血，减轻患者心肌负荷，对于提高患者的心输出量有积极意义。
综上所述，在对冠心病患者进行治疗时，应用参附汤合右归饮治疗能够有效改善患者的临床症状，同时能够改善患者的心功能指标，具有十分积极的治疗效果，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。
参考文献
[1]田旭.中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(20):64-65.
[2]刘银平,刘锡芳.社区护理用于糖尿病并发冠心病患者中的临床效果[J].实用糖尿病杂志,2018,14(05):16-17.
[3]黄天析.中西医结合治疗冠心病心绞痛的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):125-126.
[4]史丽伟,倪青,杜立娟,李晓文,张美珍.益气养阴活血法治疗糖尿病冠心病Meta分析[J].辽宁中医杂志,2018,45(10):2041-2049.
论文作者:陈敏
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 症状论文; 功能论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年21期论文;