大庆市人民医院 163316
摘要：目的：探讨并分析高频彩超在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法：此次研究的对象是选择乳腺肿块患者98例，将其临床资料进行回顾性分析，并均行高频彩超检查，并对比检查结果与术后病理结果。结果：98例患者经术后病理检查确诊恶性肿瘤20例，良性肿瘤78例，超声对恶性肿瘤诊断与病理符合率为95.00%，对良性肿瘤诊断与病理符合率为97.44%。结论：采取高频彩超检查对乳腺肿块进行诊断的临床准确性较高，在良恶性鉴别中具有重要价值，值得推广。
关键词：高频彩超；乳腺肿块；诊断
[Abstract] Objective：To investigate and analyze the clinical value of high frequency color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast masses. Methods：the subjects of this study were 98 patients with breast lumps，and the clinical data were retrospectively analyzed. All patients underwent high-frequency color Doppler ultrasonography，and compared the results of the examination and postoperative pathological findings. Results：98 cases were diagnosed by pathological examination，20 cases were malignant tumor，78 cases were benign tumor. The diagnostic accuracy rate of ultrasound in malignant tumor was 95%，and the coincidence rate of diagnosis and pathological diagnosis was 97.44%. Conclusion：the clinical accuracy of high frequency color Doppler ultrasonography in diagnosis of breast lumps is high，and has important value in the differential diagnosis of benign and malignant. It is worth popularizing.
Keywords high frequency color Doppler ultrasound；breast mass；diagnosis；
乳腺肿块为女性常见疾病，早期诊断和治疗为提高乳腺癌患者生存质量，减少死亡率的关键。近几年超声检查在乳腺疾病诊断中被广泛应用，高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别中发挥了重要的作用。本次研究对98例乳腺肿块患者超声和病理检查结果进行分析，探讨高频彩超在乳腺肿块诊断中的应用价值，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月～2014年3月收洽拟诊乳腺肿块患者98例，均为女性，年龄32～76岁，平均（46.9±13.2）岁；其中乳房触及肿块者84例，乳腺疼痛者86例，无不适在体检中发现乳腺肿块者12例。所有患者术前均行高频超声检查，术后展开病理检查。
1.2 方法
利用GE E9彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为9-11MHz。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆扫描时患者取仰卧位，双手上举至头顶，使乳腺以及腋窝部位充分暴露，以乳头为中心，分4个象限或者是1～12点放射状多切面扫查，对乳腺的厚度、内部回声进行仔细观察，对肿块的位置予以确定，包括肿块的包膜、轮廓形态、内部回声、是否存在钙化、后方回声是否衰减、肿块大小以及纵横径比值等内容。对双侧腋窝是否存在肿大的淋巴结进行扫查，经彩色多普勒血流显像观察肿块内部以及周边是否存在血流信号、血流走行、分布情况，将肿块内部血流进行半定量分析，将血流情况分成四级：0级：肿块内未检测到血流：Ⅰ级：肿块内部存在少量血流，可观察到1～2个点状或短棒状血管；Ⅱ级：胂块内可检测到中等量血流，可观察到3～4个点状血管或者是一条血管长度超过病灶半径；Ⅲ级肿块内血流丰富，极易探测，可观察到4条以上供应血管。
1.3 数据处理
采用SPSS18.0软件处理数据，计量资料对比采取t检验，计数资料对比采取X2检验，P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1 诊断结果与病理结果对比
本组98例患者经术后病理全部得到确诊，其中恶性肿瘤20例，良性肿瘤78例，超声对恶性肿瘤诊断与病理符合率为95.00%，对良性肿瘤诊断与病理符合率为97.44%。
2.2 良性与恶性肿瘤CFI特征比较
经对比发现，恶性肿瘤与良性肿瘤血流信号分级存在明显差异（P<0.05）。
3.讨论
曾有研究指出，高频彩超能够对血流的二维平面分布状态进行清晰的显示，对血流方向进行了显示，对于鉴别血管病变与非血管病变具有重要意义，且对血流的速度了解比较方便，能够有效发现血液的分流和反流。高频彩超对血流束的宽度进行分析，可为良恶性鉴别奠定基础，且高频彩超具有操作检查，无创等优势，临床应用越来越广泛。
本次研究中出于对高频彩超在乳腺肿块诊断中的临床价值进行评价分析的目的，对98例乳腺肿块患者的超声和术后病理结果进行了回顾性分析，结果发现，超声对恶性肿瘤诊断与病理符合率为95.00%，对良性肿瘤诊断与病理符合率为97.44%。这一结果与相关文献报道结果一致，证实高频彩超在乳腺肿瘤的诊断具有显著的临床价值。研究中对比恶性与良性乳腺肿瘤的血流信号分级情况，结果发现恶性组血流信号分级高于良性组，这对于临床高频彩超鉴别乳腺良恶性肿瘤具有重要意义。
综上所述，高频彩超可使二维图像分辨率以及图像血流信息得到显著提高，可为临床乳腺肿瘤的诊断和良恶性鉴别提供诸多可靠的信息，临床价值显著，可为临床早期诊断和治疗提供参考依据，对于降低死亡率，提高患者生存质量具有重要意义。
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论文作者:王艳艳,温立俊,张凤昌
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
标签：肿块论文; 乳腺论文; 病理论文; 超声论文; 彩超论文; 恶性肿瘤论文; 良性肿瘤论文; 《健康世界》2017年16期论文;