急性心肌梗死合并心衰的护理干预观察论文_黄莉莉,智荣

绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的 探究急性心肌梗死合并心衰的护理干预观察。方法 选取我院于2017年10月到2018年10月收治的80例急性心肌梗死合并心衰患者作为主要对象,采用数字随机表达法分组,40例/组。对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较两组的抢救效果和满意度情况。结果 观察组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间均明显短于对照组,有显著差异;相比于对照组,观察组患者的球囊扩张时间、卧床时间和住院时间相对较短,两组比较有明显差异;观察组患者的护理满意度显著高于对照组,两组比较差异显著。结论 在急性心肌梗死合并心衰患者中的抢救中运用护理干预可提高抢救成功率,缩短抢救流程所用时间,改善预后,且患者满意度高,值得推广。

【关键词】护理干预;急性心肌梗死;应用价值

急性心肌梗死是急诊接收病患中较为常见的心血管疾病,患者表现为心律失常、心功能进行性衰竭、严重胸痛等,发病时病症严重,且病情进展快,需要及时接受有效的治疗。对于急性心肌梗死合并心衰患者而言,时间就是生命,能够在发病后的时间窗内接受有效的治疗,是提升其生存质量的关键[1-2]。本研究以80例急性心肌梗死合并心衰患者作为研究对象,旨在评价护理干预在抢救中的应用价值,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以2017年10月到2018年10月在我院治疗的80例急性心肌梗死合并心衰患者为主要对象,将其平均分为两组,分组方法为数字随机表达法,各40例。观察组中:男女病患各23例、17例;年龄为41~76岁,平均(59.63±2.34)岁。对照组中:男女病患分别有22例、18例;年龄为42~77岁,平均(59.61±2.32)岁。两组急性心肌梗死合并心衰患者的基线资料比较无明显差异,有可比性。

1.2研究方法

对照组:患者到达医院后及时分诊送入抢救室,监测各项生命体征指标,遵医嘱快速建立静脉通路,对患者进行吸氧、镇痛、溶栓等针对性治疗。

观察组:患者到达医院后立即开展护理干预,由急诊分诊护士快速评估患者的病情,负责急救的护理人员均经过专业培训,有丰富的临床工作经验。在患者入院30s内,完成病情初步评估。秉承先抢救、后挂号的抢救原则,开通急诊绿色通道,认真评估病情后,开展定时、定则、定人、定时的抢救模式,2分钟内给氧量达到3-5L/min,3分钟内测出患者的血氧和血压,10分钟内采集血液样本,做心电图检查。同时,快速评估患者的情绪和心理状态,针对每位患者的具体不良情绪开展针对性的心理干预,对患者进行健康指导,增强患者的治疗依从性。

1.3观察指标及评价标准

比较两组的抢救效果和满意度情况。

评价标准:调查两组患者对护理工作的满意度情况,调查采用填写问卷的形式,可由患者本人或家属代替填写,均反映出患者本人的意愿和想法,满意度评估分为不满意、较满意和满意,后两者均为满意,计算比较两组的护理满意度[3-4]。

1.4统计学处理

研究中涉及的各项资料及数据分析均使用SPSS18.0统计学软件,用统计学软件中的t和卡方分别检验计量指标、计数指标,并分别采用均数±标准差、例数/百分率以表示计量及计数指标,判定结果是否有统计学意义的标准为:P<0.05表示有,P>0.05表示无。

2结果

2.1比较两组患者的分诊评估、急诊停留和急救时间

观察组患者的分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间均明显短于对照组,有显著差异(P<0.05),具体见表1。

2.2比较3组患者的球囊扩张、卧床和住院时间

相比于对照组,观察组患者的球囊扩张时间、卧床时间和住院时间相对较短,两组比较有明显差异,具体见表2。

2.3两组患者的护理满意度比较分析

经比较两组患者的护理满意度,观察组中:满意20例,较满意18例,不满意2例,护理满意度为95.0%。对照组中:满意11例,较满意21例,不满意8例,护理满意度为80.0%。经统计学处理,x2=4.114,P=0.043<0.05,有显著差异。

3讨论

本研究比较了常规护理与护理干预在急性心肌梗死合并心衰患者中的应用效果,研究发现,实施护理干预的急性心肌梗死合并心衰患者无论是在分诊评估、急诊停留、急诊急救还是在球囊扩张时间、卧床时间和住院时间方面,均相对较短,体现出了明显的优势。并且,患者对于此种护理模式满意度高,这说明此种护理模式得到了患者的认可与支持。护理干预是一套系统、成熟、科学且完备的急诊科护理体系,通过建立规范性的护理干预,能够在短时间内明确的诊断病情,这可以避免挂号、等待医嘱、缴费等程序造成时间浪费[5]。尤其是对于急性心肌梗死合并心衰患者而言,患者病情变化快,需要在入院后接受这种系统的护理,确保能够在短时间内抢救、治疗,提升患者的生存质量。

参考文献:

[1]韦静.急性心肌梗死并发急性左心衰个体化护理干预的研究[J].心血管病防治知识,2019,(2):41-42.

[2]赵丽.高龄急性心肌梗死合并左心衰的护理要点分析[J].医学食疗与健康,2019,(6):136,236.

[3]李亚军.急性心肌梗死合并心衰的护理方法[J].中国实用医药,2018,13(9):167-168.

[4]许庆华.浅析急性心肌梗死合并心衰的护理干预效果[J].健康大视野,2018,(9):168.

[5]康智宏.探讨高龄急性心肌梗死合并左心衰的护理效果[J].中国保健营养,2017,27(4):254-255.

论文作者:黄莉莉,智荣

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第14期

论文发表时间:2019/9/25

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