同时患上高血压和糖尿病肾病?治疗方法要选对论文_于振洪

同时患上高血压和糖尿病肾病?治疗方法要选对论文_于振洪

资阳市雁江区南津镇中心卫生院 641309

在日常生活中,糖尿病是一种非常常见的疾病,直到今日仍然没有有效的方法彻底根治该病,只能终身对血糖进行控制。但是糖尿病不仅危害性大,也很容易引发血压的升高,同时还会刺激患者的肾功能。所以需要糖尿病患者加强重视,好好养护肾脏,并采取针对性的方式进行治疗,才能降低高血压和糖尿病肾病的影响,提高生活质量。

目前,高血压的发病率不断增长,而糖尿病一般都会伴随高血压和肾病,高血压也是导致糖尿病患者出现死亡的主要原因。相关研究发现高血压与患者的饮食营养具有一定的关系。一般体重比较肥胖的人比体重正常的人更容易得高血压,长时间喝酒的患者发病风险也会更高。高血压患者一般都会有五年以上的病史。在患病初期患者在夜间起夜次数增加,并且会出现蛋白尿,个别患者的毛细血管会发生破裂,尿液中肉眼可以看到血液,但是腰部并不会感觉到明显的疼痛,却会对肾功能产生影响。

糖尿病高血压肾病患者早期进行诊断时身体并没有明显的变化,有时会出现肾病综合征。在对其进行诊断时,可以用放射免疫法对尿液蛋白进行测量,如果测量数据高于正常值,说明患者已经出现了糖尿病肾病,而此时使用常规方式对尿蛋白进行测定,会呈现阴性。在糖尿病肾病早期肾小球滤过率也会逐渐升高。糖尿病患者的眼底视网膜病变也是全身微血管病变的一部分,与糖尿病肾病同时存在,有需要时可以进行肾脏穿刺活检对病情进行诊断。

在对高血压和糖尿病肾病进行治疗时,可以服用厄贝沙坦片对血压进行控制。患者在一开始服用时,每天可以服用150mg,每天只需要服用一次,就可以使血压在二十四小时内都处于稳定的状态。如果患者的情况比较特殊,初始剂量可以减半,如果每天一次不能对患者的血压进行控制,可以逐渐增加剂量。对于糖尿病高血压患者,一开始可以每天服用150mg,逐渐增加一倍的药量,每日一次。作为治疗肾脏疾病比较好的维持剂量,肾功能损伤的患者不需要对药品剂量进行调整,但是透析的病人,在开始服用时应该减少剂量。患者在用药期间内,需要保持食物的清淡。如果在用药后患者的症状没有任何的改善,或者身体情况更加严重时,应该马上到医院进行治疗。糖尿病高血压肾病患者在治疗时,需要针对患者的病情进行针对性的治疗。可以静脉注射胶体液进行扩容,再静脉注射利尿剂。在静脉胶体液进行注射时需要注意,选择低分子的右旋糖酐,该分子不仅可以扩容,同时利尿效果也比较强,两种作用都可以满足。患者每日的盐量不能超过三克。

1、控制血糖

糖尿病肾病的发病,也是由于糖尿病患者对于血糖控制不理想而引起的。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有需要对糖尿病进行预防,才能降低肾病的发病机率,最为主要的就是在日常生活中,经常测量血压和血糖,使血糖、血压可以保持在合理的范围内。不管是使用降糖药还是使用胰岛素,要严格的按照医生的指导。不能随意更改药量或者停止服用,只有保持血糖的稳定性,才能有效预防糖尿病肾病。

2、注意监测自己的情况

糖尿病患者在日常生活中需要对自己的身体情况仔细进行观察,对糖尿病肾病所引起的症状有基本的了解。特别是当出现蛋白尿时,必须引起重视。因为蛋白尿往往预示着患者的肾脏已经出现了损伤。如果患者早晨的尿液中含有泡沫,并且泡沫不能在短时间内消失,患者必须及时到医院进行检查,查看患者的肾功能是否出现了异常。

3、控制血压和血脂

高血压会引发一系列的并发症。因此,患者必须对血压和血脂进行合理的控制。如果糖尿病患者血压难以稳定,就会增加肾病和高血压的患病风险,对于血糖的控制就会出现许多的困难,会失去对血糖的稳定控制,糖尿病并发症也就会到来。

4、药物要慎吃

非处方类的药物谨慎服用,如果随意用药很可能会影响患者的肾脏功能。特别是阿司匹林等药物,并不能长期服用。另外,糖尿病患者如果本身还有其他病症,必须合理用药。在服药之前需要听从医生的正确指导,保持紧密的沟通,使医生可以根据患者的情况随时调整用药,减少药物对患者肾脏产生的影响。

5、日常生活注意

在日常生活中患者需要对一天内摄取到的食物热量进行控制,合理搭配饮食,每日进行适当的体育锻炼,才能减轻体重。肉类尽量食用瘦肉,避免摄入油炸或者含油多的食物。每天都需要保持半小时左右的运动时间,快走就是一项非常适合的运动。对饮食中的盐量进行控制,并对喜欢咸味的饮食习惯进行改变,烹饪少使用酱油和食盐,每日盐量不能超过六克。高盐食物比如榨菜、火腿等都不能食用,烹调时可以适当放入醋和蒜等提高食物的口感,减少盐量。含钾丰富的大豆、红枣和葡萄等可以保护心脏,起到降压的目的,日常中可以增加食用量。蛋白质丰富的食物也是首选,可以满足人们对于蛋白质的需要,例如脱脂牛奶和豆制品等。不要让大脑处于紧张的状态,对心情进行调节,保持平和的心态。

综上所述,糖尿病高血压、肾病患者,需要对血压和血糖进行控制,保持血压、血糖的稳定性,才能降低对肾功能产生的影响,使患者可以尽快回归到正常的生活中,提高治疗效果。

论文作者:于振洪

论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期

论文发表时间:2019/12/4

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