摘要：目的 探讨无痛性急性心肌梗死的临床特点及急诊护理效果。方法 常规组：实施常规护理方法。研究组：根据无痛性急性心肌梗死临床特点进行急诊护理。结果 研究组的的护理有效率97.5%高于常规组的的护理有效率87.5%，两组进行比较，存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意率100%高于常规组的92.5%，两组相比，存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05）。结论 对无痛性急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，从而实施相对应护理对策，利于提升患者的病情好转率，减少死亡率，改善机体临床不适症状，值得在临床中大力推广。
关键词：临床特点；无痛性急性心肌梗死；急诊护理
无痛性急性心肌梗死疾病临床症状为持续性胸骨后疼痛，部分患者在发病过程中无明显临床症状。由于疼痛部位在上腹部，极易容易被误诊为急腹症等疾病，而少数患者患病之后无疼痛感，表现为休克以及急性心力衰竭等症状，在临床中，将此类情况划分为无痛性急性心肌梗死。对此类患者实施合理治疗的同时配合护理干预，可降低患者死亡率，而对无痛性急性心肌梗死的临床特点进行掌握后，再开展相对应的护理干预有着重要意义[1]。因此，本文就针对无痛性急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，从而制定急诊护理，观察其护理价值，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收治2016-11至2017-11共80例无痛性急性心肌梗死患者。采用电脑随机抽取的方法，分为常规组和研究组，各组40例。
常规组：女23例，男17例，年龄37至83岁，平均年龄（58.54±1.67）岁；
研究组：女22例，男18例，年龄38至84岁，平均年龄（56.67±1.65）岁；两组患者在一般资料方面不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）。
1.2纳入标准与剔除标准
纳入标准：①确诊为无痛性急性心肌梗死；②患者或者家属自愿签订知情同意书；③患者出现不、心律失常、休克、心力衰竭等情况；
剔除标准：①肿瘤；②血液传染性疾病；③精神系统疾病；④语言障碍；⑤中途退出者；⑥认知障碍。
1.3 方法
常规组：实施常规护理方法。
研究组：根据无痛性急性心肌梗死临床特点进行急诊护理。临床特点分析：导致痛性急性心肌梗死主要因素为长时间吸烟、喝酒、生活作息紊乱、机体存在其他病症，例如高血压、糖尿病、高血脂等。其次就是过于劳累、辛苦，精神长期处于紧张状态，遇事情绪易激动。痛性急性心肌梗死临床症状为：无典型疼痛，上腹部疼痛、胸闷、恶心呕吐以及呼吸不畅等；
急诊护理为：告诉患者多休息，同时护理人员密切监视患者的脉搏、呼吸、体温、血压等指标变化，从而分析患者是否存在心率失常或者心力衰竭等情况。遵医嘱，对患者应用阿托品，达到预防心律失常的目的，针对出现低血压、休克的患者可应用多巴胺静脉注射治疗。加强对患者呼吸情况的观察，实施吸氧处理。若有必要可实施动态心电监测，利于随时观察患者病情变化。对患者的诊断主要根据首发症状，由于痛性急性心肌梗死疾病与心肌梗死等疾病相似[2]，所以，护理人员加强护理干预，可有效确保患者的生命健康和安全，对异常情况及时进行心电图、血清酶检测，对患者实施溶栓治疗，加强对患者的心功能保护，做好相关预防工作，降低并发症的发生。对患者进行健康教育，告知其相关疾病所需注意事项，病情发展趋势以及诱发因素，让其掌握基本医学知识，从而提高自我保护能力，针对出现烦躁、焦虑的患者进行心理疏通，避免出现护理抵抗状态。告知患者保持良好的心理状态有助于疾病康复。
1.4 观察指标
对两组患者的的护理有效果进行评价，显效：患者临床症状明显好转，精神状态良好；有效：患者临床症状有所好转，精神状态一般；无效：患者临床症状无好转，精神状态一般；总有效率为显效率和有效率之和。同时，对患者方法满意调查表，对此次护理服务进行评价。
1.5 统计学方法
计量资料以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验，采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的护理有效率
研究组的的护理有效率97.5%高于常规组的的护理有效率87.5%，两组进行比较，存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
由于物质生活水平的提高，人们生活环境的变化等其他因素的影响，导致我国无痛性急性心肌梗死的患者越来越多，此疾病高发人群为中老年人，老年阶层人群的体质薄弱，机体抵抗能力差，而且有其他基础病，若不及时治疗，不仅影响预后效果，更对患者机体产生严重影响[3]。所以，对无痛性急性心肌梗死疾病的临床特点进行观察和分析，从而开展相对应的护理措施，可延长患者生存时间，提高生活质量[4]。
本次研究中：根据患者的临床特点实施护理干预所获得的护理有效率97.5%高于常规护理有效率87.5%，根据患者的临床特点实施护理干预患者满意率100%高于常规护理满意率的92.5%，这充分表明了对无痛性急性心肌梗死临床特点实施急诊护理，干预效果理想，即改善患者临床不适症状，还降低患者死亡率，获得患者和家属的认可与满意。实施急诊护理干预，可加强对患者生命体征的观察[5]，随时掌握患者病情的发展情况，做好预防工作[6]。
综上所述：对无痛性急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，从而实施相对应护理对策，利于提升患者的病情好转率，减少死亡率，改善机体临床不适症状，值得在临床中大力推广。
参考文献
［1］尹克春，罗翌，刘涛，汤湘江，钟世杰，周红，伍耀衡，邓秋迎.无痛性急性心肌梗死32例临床特点及预后初探[A].中国中西医结合学会急救医学专业委员会.2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C].中国中西医结合学会急救医学专业委员会，2011：1.
［2］闫凤杰，张桂珍，任重贤，郭玉红，李冬，于大利.无痛性心肌梗死的临床特点及急诊护理体会[J].中国伤残医学，2013，09：359.
［3］刘国艳，潘德龄，韩慧茹.急性心肌梗死合并糖尿病患者的观察和护理体会[J].中国实用医药，2013，8（15）：180.
［4］唐翠秀，韦永玲.无痛性急性心肌梗死的临床特点及急救护理[J].求医问药（下半月），2013，11（04）：250.
［5］杨兰，王宝金.无痛性急性心肌梗死的临床特点及急诊护理体会[J].中外医学研究，2013，11（04）：103-104.
[6] 唐翠秀，韦永玲.无痛性急性心肌梗死的临床特点及急救护理[J].求医问药（下半月），2013，04：250.
论文作者:王妙
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
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