（无锡市惠山区人民医院 江苏 214187）
【摘要】目的：验证分支静脉阻塞早期玻璃体腔内注射康柏西普疗效及对患者视力的影响。方法：本次的50例（50眼）研究对象均选自本院2016年10月至2017年10月期间接收的视网膜分支静脉阻塞患者，将其按照不同治疗方式随机、平均分为观察组和对照组。对照组采取曲安奈德进行治疗，观察组采取球内注射康柏西普进行治疗，探究对比两组患者的临床治疗成效。结果：经过为期1个月、3个月的治疗，观察组患者的视力改善状况明显优于对照组，存在明显差异性，统计学意义成立（P<0.05）。结论：对视网膜分支静脉阻塞患者实施早期玻璃体腔内注射康柏西普治疗，可使患者的视网膜功能良好恢复，具有一定安全性，便于视力迅速恢复，使其生活质量显著提升。
【关键词】早期玻璃体腔；视网膜分支静脉阻塞；康柏西普；视力
【中图分类号】R774 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）34-0098-02
视网膜分支静脉阻塞主要集中发病于老年人群，其没有遗传性，主要在颞侧部位发生，特别是颞上限位置，其中最常见的就是中央静脉阻塞，占据总体的37.2%～70.1%，该疾病会导致患者的视力降低，影响患者的生活质量[1]。目前，临床主要采用康柏西普进行治疗，其具有较强的亲和力、作用时间较长、且靶点较多等优点，可对制约内皮细胞的生长和繁殖。因此在本文研究中，选取了本院的50例（50眼）视网膜分支静脉阻塞患者，对其采取不同治疗方式，探究其应用价值。现将具体探究进行以下报告。
1.资料与方法
1.1 基本资料
本次的50例（50眼）研究对象均选自本院2016年10月至2017年10月期间接收的视网膜分支静脉阻塞患者，将其按照不同治疗方式随机、平均分为观察组和对照组。其中对照组有25例患者，有女患12例，有男患13例，年龄最小为35岁，最大为74岁，平均年龄为（58.75±4.37）岁，病程分布在1～15年的范围内，平均病程为（7.11±2.21）年；而观察组有患者25例，其中有女患15例，有男患18例，最小年龄为34岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（59.22±4.36）岁，病程分布在1-16年的范围内，平均病程为（6.01±2.33）年。观察组和对照组患者在基础资料上无差异性，统计学无意义（P＞0.05）。
1.1.1入组标准 患者的患眼最佳视力不足0.1，未出现全盲症状；均为单眼发病患者；经临床确诊为视网膜分支静脉阻塞；均自愿参与本课题研究。
1.1.2排除标准 合并严重肝脏疾病患者；合并青光眼患者；由于眼部疾病实施过其他眼部手术患者；伴有严重过敏性疾病患者；哺乳期或妊娠期妇女；语言依照障碍患者。
1.2 方法
全部患者均实施早期玻璃体腔内注射药物方式。其中对照组采取0.1ml曲安奈德治疗，而观察组采取0.1ml康柏西普进行治疗，首先麻醉表面，对眼部进行常规消毒处理，开睑器实施开睑措施，将进针部位选在距离角膜边缘位置4毫米处，采用30针头刺入眼球中心位置，深度约为4mm，保证针尖处于玻璃体腔内。将穿刺针退去之后，马上采用棉棒对其针眼进行压迫，指导患者处于平卧体位，对患者后极部视网膜使用药物1～2h后，告知患者保持半坐体位，睡眠过程中处于侧卧体位，防止药物对视力造成影响。
1.3 观察指标
依照标准视力检查表[2]，对两组患者治疗后1、3月的视力进行观察对比，将其详细状况进行记录。
1.4 统计学分析
本次研究中的全部数据都录入到SPSS18.0统计学软件中，并总结此次研究结果。计量资料用（x-±s）表示，并用t检验计量资料。组间经P值判断，差异统计学有意义（P＜O.05）。
2.结果
经过为期1个月、3个月的治疗，观察组患者的视力改善状况明显优于对照组，存在明显差异性，统计学意义成立（P＜0.05）。详情见表1。
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3.讨论
视网膜分支静脉阻塞是眼底血管病最常见的疾病之一，其主要呈现出静脉迂曲扩张、视网膜血液淤滞、视网膜水肿或者出血等临床症状，一般将其分为视网膜静脉分支阻塞和视网膜中央静脉阻塞。导致其发病的因素多而复杂，和高血压、血流动力学异常、血液高粘度、动脉硬化、视网膜低灌注、视网膜炎症等有着紧密的联系。通常情况下，到医院就诊的患者，其眼底疾病相对十分严重，存在严重的玻璃体积血状况，使其最佳矫正视力下降，不可采用激光进行治疗，因此就为分支静脉阻塞患者实施早期玻璃体腔内注射治疗提供一定条件，其中最为常见的两种药物就是曲安奈德和康柏西普[3]。曲安奈德可在较短时间内缓解患者的水肿黄斑症状，提升其视力，而康柏西普可有效对新生血管进行抑制，充分起到治疗成效。由此次研究结果可知，经过为期1个月、3个月的治疗，观察组患者的视力改善状况明显优于对照组，存在明显差异性，统计学意义成立（P＜0.05）。
总而言之，对视网膜分支静脉阻塞患者实施早期玻璃体腔内注射康柏西普治疗，可使患者的视网膜功能良好恢复，具有一定安全性，便于视力迅速恢复，使其生活质量显著提升。
【参考文献】
[1]毛剑波,褚梦琪,陈亦棋,等.玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿短期疗效观察[J].中华眼底病杂志, 2016,32(4):372-376.
[2]张莉,陈燕云,田蓓.玻璃体腔内注射康柏西普治疗不同类型视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效观察[J].中华眼科医学杂志(电子版),2017,7(5):217-221.
[3]邢凯,亢泽峰.玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析[J].山东大学耳鼻喉眼学报, 2016,30(1):80-82.
论文作者:华香
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
标签：康柏论文; 视网膜论文; 患者论文; 静脉论文; 视力论文; 玻璃体论文; 分支论文; 《心理医生》2018年34期 论文;