陈金川
（内蒙古兴安盟人民医院供应室 内蒙古 兴安 137400）
【摘要】 目的：探讨手术器械消毒供应室一体化管理的应用效果。 方法：回顾性分析我院2014年3月至2015年3月消毒供应室500件手术器械管理情况进行分析，将500件手术器械随机分为研究组250件和对照组250件，研究组手术器械实施一体化管理，对照组手术器械实施常规管理，比较两组手术器械清洗合格率、消毒合格率和医师对器械满意度。结果：研究组器械清洗合格率和消毒合格率均显著高于对照组（P＜0.05）；研究组管理后医师对手术器械的满意度97.2%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论：手术器械消毒供应室实施一体化管理模式，在显著提高器械清洗合格率和消毒合格率的同时，也能提高医师对手术器械的满意度。
【关键词】 一体化管理；消毒供应室；手术器械
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0333-02
医院消毒供应室是向全员各科提供无菌物品的主要部门，也是医院预防和控制医院感染的重要环节之一，对于手术器械的清洗、包装、消毒以及灭菌要求极高[1]。消毒供应室工作质量的高低，直接影响到了手术结果。对消毒供应室实施一体化管理模式，有助于提高消毒供应室管理质量[2]。为进一步证实一体化管理模式在消毒供应室中的管理效果，本文对我院500件手术器械管理情况进行了回顾性分析，现将分析结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2014年3月至2015年3我院消毒供应室500件手术器械管理情况进行分析，100例手术器械主要包括手术刀、拉钩、止血钳、扩张器等。按照随机数字分表法将500件手术器械随机分为研究组250件和对照组250件，两组手术器械大小、种类比较，均无明显性差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组实施常规管理：在手术结束后，手术术护士人员负责清洗器械，清洗完毕后将手术器械送回消毒供应室，消毒供应室工作人员再统一对器械实施消毒处理和清洗，并将其放入无菌柜中。在手术需要器械时，手术术护士人员再到消毒室领取。
研究组手术器械采用一体化管理方法：在手术结束后，消毒供应室派专业的工作人员对手术器械实施初次清洗，护士人员清洗医疗器械环境应该在无菌环境下完成。完成对医疗器械的初次清洗后，对器械进行详细的登记并将其密封，在密封完成后护士人员将医疗器械送回消毒室。消毒供应室人员接到初次清洗过的医疗器械后，在隔离区将医疗器械打开，并采用流动水再次清洗，每件医疗手术器械清洗次数至少3次。在完成医疗手术器械的二次清洗后，还应该将其分类，根据手术医疗器械类型的不同，分别对其实施不同的杀菌和灭毒处理。并将其保存在无菌柜中。
1.3 观察指标
本组500件手术器械包均按照《医院消毒供应中心管理规范》[3]中的有关标准进行检查。清洗合格：将手术器械放入放大镜下观察，表面无腐蚀、生锈或血渍残余，关节和凹槽处活动良好。灭菌质量：包装密封严密，无指示胶带变色和潮湿情况。
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1.4 数据处理
使用SPSSl7．O进行处理，检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间计数资料比较用X?检验，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 两组手术器械清洗合格率和灭菌合格率比较
两组手术器械清洗合格率和灭菌合格率比较，研究组明显优于对照组（P＜0.05）。详细见表1：
表1 两组手术器械清洗合格率和灭菌合格率比较[n,%]
组别 n 清洗合格率 灭菌合格率
研究组250242（96.80）243（97.20）
对照组250195（78.00）201（80.40）
X?16.047414.1892
P00.0002
2.2 管理后医师对手术器械的满意度比较
研究组管理后医师对手术器械的满意度97.2%，对照组管理后医师对手术器械的满意度80.00%，两组患者满意度比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细见表2：
3.讨论
手术器械管理是医院手术室管理的重要内容，手术器械管理质量的高低，直接影响到了手术的效果[3]。如果手术器械清洗不彻底、灭菌不合格，很容易造成院内感染，影响患者治疗和预后[4]。传统手术器械管理模式主要手术结束后由手术室护理人员负责清洗后，再将手术器械送回消毒供应室实施再次清洗和消毒灭菌工作，由于手术室护士人员不是专业消毒供应室管理人员，缺乏专业的手术器械管理知识，清洗质量也就不高[5]。在本研究中，对研究组250件手术器械实施了一体化管理模式，取得了满意的管理效果，其在手术器械清洗合格和、灭菌合格率以及医师对手术器械满意度上与对照组比较，均显著优于对照组（P<0.05）。
综上所述，手术器械消毒供应室实施一体化管理模式，在显著提高器械清洗合格率和消毒合格率的同时，也能提高医师对手术器械的满意度。
【参考文献】
[1] 潘兆霞.重症肝炎并发感染的危险因素分析及护理[J].护士进修杂志,2014,(20):1872-1873.
[2] 陶艳菊,黄碧红,袁立等.胆红素吸附术在重症肝炎患者治疗中的应用与护理[J].上海护理,2014,(4):36-39.
[3] 石荣静.循证护理在重症肝炎患者常规护理及其并发症预防中的作用分析[J].国际护理学杂志,2014,(11):3025-3027.
[4] 衣秀萍,刘艳辉,高旭珍等.重症肝炎常见护理问题探讨[J].中国医药导报,2011,08(7):101,104.
[5] 李燕.护理干预措施对重症肝炎的意义[J].贵阳中医学院学报,2013,34(1):198-199 .
表2 管理后医师对手术器械的满意度比较[n,%]
组别 非常满意 满意 不满意 满意度
研究组128（51.20）115（46.00） 7（ 2.80）97.20
对照组 98（39.20）102（40.80）50（20.00）80.00
X?2.90680.550414.645014.6450
P0.08820.4582 0.0001 0.0001
论文作者:陈金川
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/10/9
标签：手术器械论文; 合格率论文; 满意度论文; 对照组论文; 医师论文; 手术论文; 器械论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;