韩建九
（哈尔滨市老年医院 黑龙江哈尔滨 150050）
【摘要】目的：分析慢性萎缩性胃炎行益气养胃汤治疗的临床效果。方法：选取本院收治的慢性萎缩性胃炎90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时不同治疗方案分成两组，将行西医常规治疗38例患者设为对照组，将行益气养胃汤治疗52例患者设为研究组，对两组具体治疗效果进行对比。结果：研究组胃痛、胃脘胀满、暖气、便溏等症状改善情况均比对照组优（P＜0.05）；两组HP清除率对比无明显差异（P＞0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗的临床效果显著，可广泛应用于临床。
【关键词】益气养胃汤；慢性萎缩性胃炎；效果
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0153-02
慢性萎缩性胃炎为临床一种常见且多发疾病，主要症状表现为隐痛、胃脘痞胀等，属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等范畴，其病情反复，病程较长，需及时采取有效治疗措施，以提高幽门螺旋杆菌（HP）清除率，改善患者预后[1]。本研究针对已选定的慢性萎缩性胃炎90例患者分别行不同治疗方案效果进行回顾性分析，现作如下报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的慢性萎缩性胃炎90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时不同治疗方案分成对照组（38例）和研究组（52例）。对照组男女比例20:18，年龄32～72岁，平均（51.59±1.15）岁，病程2m～13y，平均（6.56±0.12）y；研究组男女比例27:25，年龄31～72岁，平均（51.56±1.14）岁，病程3m～13y，平均（6.58±0.14）y；两组基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
本研究对照组行西医常规治疗：40mg/d奥美拉唑（湖南方盛制药股份有限公司，H20103295，20mg/片）+0.50g克拉霉素（浙江亚太药业股份有限公司，H20058223，0.25g/粒）+1g阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，H44021518，0.50g/片），2次/d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组行益气养胃汤治疗，组方：8g广金钱草，甘草、荷梗、公英、白芷各10g，12g豆蔻，地骨皮、生地、当归各15g，18g石斛，20g生黄芪，水煎煮，取汁100ml，1剂/d，于早、晚 2次服用，四周一疗程，两组均持续治疗三个疗程后开始评疗效。
1.3 观察指标和评定标准
观察两组治疗后临床症状改善情况、HP清除率。参照《中医内科学》标准对患者胃痛、胃脘胀满、暖气、便溏等临床症状积分情况进行评定，3、2、1、0分分别表示重度症状、中度症状、轻微症状与无症状[2]。
1.4 统计学处理
本研究数据均用SPSS22.0软件分析，均数标准差（x-±s）表计量资料，t行组间比较；百分比（%）表计数资料，χ2行组间比较，P＜0.05表差异比较具统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗前后临床症状总积分对比
治疗前，研究组与对照组胃痛、胃脘胀满、暖气、便溏等临床症状总积分分别为（9.23±1.45）分与（9.20±1.05）分；治疗后，两组分别为（1.18±0.20）分与（6.30±1.10）分，由此可知：治疗后两组临床症状总积分均较治疗前显著改善，且观察组改善效果比对照组优（P＜0.05）。
2.2 两组HP清除率对比
治疗后，研究组有44例HP得以清除，HP清除率为80.77%；对照组有29例HP得以清除，HP清除率76.32%；由此可知：两组HP清除率对比未显示高度差异（P＞0.05）。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎为消化内科一种常见疾病，该病病因复杂，病程迁延不愈，目前临床暂无特效治疗方法，一般采用西医治疗，但疗效不佳，且易反复，无法根治[3]。为寻求慢性萎缩性胃炎有效治疗方法，本研究对行西医常规治疗对照组和行益气养胃汤治疗观察组临床症状改善及HP清除情况进行对比分析。
本研究结果显示：治疗后两组临床症状总积分均较治疗前显著改善，且观察组改善效果比对照组优，具体表现：研究组治疗后临床症状总积分（1.18±0.20）分比对照组（6.30±1.10）分低，表明慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗可取得显著效果，能够促进患者临床症状改善。分析原因可能为：益气养胃汤组方中生地、生黄芪、石斛、当归具有益胃健脾、养阴生津与气血双补功效；地骨皮具有清胃虚热功效，可甘凉润燥；豆蔻具有除湿健脾与止泻功效，广金钱草具有清干热功效，两药方并用能够发挥调理肝脾作用；荷梗能够发挥调胃气机作用，甘草可调和诸药；益气养胃汤组方中各药共奏养胃健脾和补气血功效，能够显著改善患者胃痛、胃脘胀满、便溏等临床症状[4，5]。
本研究结果显示：治疗后两组HP清除率对比未显示高度差异，但研究组清除率80.77%较对照组76.32%高，表明慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗有利于清除HP感染，促进患者病情改善。分析原因可能为：益气养胃汤组方中白芷能够发挥温胃消寒与消疮痈作用，公英具有清胃泄热和清热解毒功效，两药方并用有利于消除HP感染，从而提高HP清除率。受外部环境与样本例数等制约，关于慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗后不良反应发生情况，有待临床进一步研究予以验证补充。
综上所述，慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗具有显著效果，能够改善患者胃痛、胃脘胀满等临床症状，并有效清除HP感染，改善预后，可被临床推广及应用。
【参考文献】
[1]朱日，骆峻，朱长乐等.慢性萎缩性胃炎伴肠化中医证型与Hp感染、COX-2、p53表达的相关性研究[J].南京中医药大学学报，2014，30(6):520-523.
[2]田德禄.中医内科学[M].中国中医药出版社.2005:1-639.
[3]高京宏，任静，王翠娟.健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及对胃黏膜病理的影响[J].中国老年学杂志，2014，34(8):2257-2258.
[4]路瑞香，张秋萍，郝斌.益气养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎60例[J].医学研究与教育，2014，31(4):30-33，56.
[5]王捷虹，沈舒文，赵燕等.益气养阴理气化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎[J].长春中医药大学学报，2013，29(4):628-629.
论文作者:韩建九
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/5/3
标签：益气论文; 患者论文; 两组论文; 萎缩性胃炎论文; 症状论文; 养胃论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年13期供稿论文;