谢清燕（福鼎市第二医院 355209）
【摘要】目的：观察社区护理干预对老年高血压患者临床效果的影响。方法：随机抽取2012 年11 月至2015 年11 月老年高血压的患者共计800 例，将其随机分成两组，分别是观察组与对照组，每组400 例，其中对照组采用常规护理进行治疗；观察组采用社区护理干预。
比较两组患者的血压水平、降压幅度以及生活质量评分情况。结果：两组患者的血压水平、降压幅度以及生活质量评分情况比较，观察组明显优于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区护理干预对老年高血压患者临床效果的影响显著，值得临床推广。
【关键词】社区护理干预；老年高血压；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0155-02
高血压是一种较为常见的心血管疾病，不健康的食物摄入与不正确的生活方式都极易造成老年人患高血压疾病[1]。目前临床治疗高血压的主要方法是为患者服用降压药[2]，一旦患者的血压没有得到及时的控制，不仅会促使脑卒中等心脑血管疾病的发生，更会对患者的生活带来影响，甚至危及生命。为了使老年高血压患者能够得到更为有效的护理治疗，本文现分析了社区护理干预对老年高血压患者临床效果的影响，现将研究结果进行如下报告。
1 资料与方法1.1 临床资料随机抽取2012 年11 月至2015 年11 月的老年高血压的手术住院患者共计800 例，共包含男患者450 例，女患者350 例。将所有患者随机分为两组，分别是观察组与对照组，每组400 例，其中对照组包含男患者230 例，女患者180 例；年龄在48-89 岁之间，平均年龄为（74.8 5.23）岁，病程为2-20 年，平均病程为（9.81 4.23）年；观察组包含男患者220 例，女患者170 例, 年龄在22-6 9 岁之间，平均年龄为（51.8 5.73）岁，病程为2-21 年，平均病程为（9.764.13）年。800 例患者均无其他影响实验的疾病；所有患者意识清楚，表达明确；且均签署知情协议书。综上所述，对照组和观察组患者的性别、年龄、病程等信息均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法800 例老年高血压患者均接受常规护理方案，其护理的主要内容为：（1）药物护理。所有患者均接受高血压药物进行治疗，具体剂量根据每位患者的病情而定，用药时间需准确；（2）出院后护理。告知患者及患者家属严格控制每天钠盐的摄入量[3]；为患者制定运动计划，并告知患者家属，使其监督完成每日的运动目标，切记勿运动过量或过少的运动；叮嘱患者家属帮助患者养成良好的生活习惯，避免不健康食物的摄入；观察组的400 例老年高血压患者在接受常规护理的基础上实施社区护理干预，其护理的主要内容为：（1）宣传教育。患者需接受社区组织的宣传教育活动，包括健康教育手册的宣讲、高血压的致病机理、发病原因、预防方法、治疗措施、健康的生活习惯、健康的饮食习惯等；使每一位高血压患者都能够正确的认识疾病，了解疾病，进而对抗疾病；（2）药物护理。患者所在社区由专业人员对该社区内的高血压患者采取定期检查的方式，监督、督促患者按时、按量服药；（3）心理护理。根据每位患者的实际情况，有针对性的进行沟通、安抚，提高患者的自信心，了解患者的需求，避免由于病情、经济等原因造成心理压力、抑郁、焦虑等问题，努力抵消患者的各种不良情绪。
1.3 评价标准根据《中国高血压防治指南诊断标准 (2009 版 )》评价标准制定血压水平与降压幅度对比表，记录比较两组患者的血压情况，当DBP 下降幅度大于10 毫米汞柱，并且血压到达正常值或者当SBP降低幅度大于30 毫米汞柱时，可确定该患者的治疗效果显著；制定两组患者的生活质量评分表，对躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态进行评分。
1.4 统计学分析本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X+S）表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果2.1 观察组与对照组血压水平及降压幅度对比表1 两组患者血压水平及降压幅度对比表
由上表可知，两组生活质量评分情况比较，观察组优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论收缩压与舒张压的升高是老年高血压的主要临床体征[4]，患者往往病程长、病情重。老年高血压患者在日常护理方面一直是临床医学中尚未完成的问题。社区护理干预是一种新型的护理模式，本文将社区护理干预应用到老年高血压患者中，血压水平、降压幅度以及生活质量评分三面方探讨了其临床效果，研究表明，社区护理干预对老年高血压患者临床效果的影响显著，值得临床推广。
参考文献[1] 彭贤娟, 周红, 吴海霞. 社区老年高血压患者采取综合护理干预的临床效果分析[J]. 吉林医学,2015,36（01）:149-150.[2] 郭颖. 护理干预对老年高血压患者的临床效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2015,16（01）:153-154.[3] 王爱华. 社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J]. 数理医药学杂志,2015,28（05）:748-750.[4] 周子英, 谢艳华, 彭柳媚. 社区护理干预对老年高血压患者降压效果的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,36（07）:1072-1073.
论文作者:谢清燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/6/1
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