摘要：目的：优质护理对乳腺肿瘤患者手术治疗依从性的影响探寻。方法：选取我院2016年1月～2016年12月收治的100手术治疗的乳腺肿瘤患者例作为研究对象，分为对照组与研究组，对照组行常规基础护理，研究组行优质护理。结果：对照组治疗依从性80%，研究组96%，护理后，研究组患者SDS、SAS量表得分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺肿瘤手术治疗患者，行优质护理模式，能显著提升治疗依从性，疏导精神负担。
关键词：乳腺肿瘤；治疗依从性；优质护理
乳腺肿瘤疾病的手术治疗过程中，患者缺少对疾病相关知识的了解程度，出于对病情的恐惧、焦虑心理，对手术配合程度不高，且术后常出现负面情绪，不利于术后恢复[1]。针对这一情况，护理人员必须要为乳腺肿瘤手术治疗病患提供更加高质量的医疗服务。因此本文以100例乳腺肿瘤病患为研究对象，探索优质护理病患手术治疗依从性的作用和效果，现有如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月～2016年12月收治的100手术治疗的乳腺肿瘤患者例作为研究对象，签署知情同意书后，由临床医师采取等距随机抽样法分为研究组和对照组，其中研究组50例，年龄28岁～69岁，平均年龄(43.84±2.65)岁；对照组50例，年龄29岁～71岁，平均年龄(44.36±3.35)岁。两组患者年龄、一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规流程进行健康教育，告知病因及手术注意事项，术后观测生命体征，出现不良情绪后，疏导心理压力等，
研究组行优质护理，内容包括：
（1）心理干预：增加进入病房的频率，对其进行评估，发现病患有沉默寡言、独处的行为后，及时与其交谈，疏导精神压力，并告知病患术后可行乳房矫形手术等途径，修复术中对乳房完整性的损失；鼓励家属给予病患精神支持。
（2）康复训练：术后1d左右开始肘部、手腕做屈伸动作练习；术后2d，下床练习；术后7d练习手臂、肩部等，逐渐培养生活自理能力。
（3）疼痛护理：向病患讲解术后疼痛是必然现象，疼痛在可承受范围内，则尽量避免服用止痛药物，并于病房内播放视频节目、轻音乐分散注意力，缓解疼痛。
（4）健康宣教：告知患者术后可佩戴义乳，以修复手术对乳房造成的创伤，向患者讲解乳房自我检查方法等，增强病患健康意识，如果病情有复发迹象，能及时发现并尽快就诊治疗等。
1.3观察指标
（1）对比两组患者治疗依从性，分为完全依从、部分依从以及完全不依从，依从性=完全依从+部分依从/完全依从+部分依从+不依从；（2）以焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表为工具，护理前、后患者进行自评，分数低，代表患者趋于健康状态[2]。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗依从性比较
对照组治疗依从性80%，研究组96%，差异有统计学意义（P＜0.05）。表1。
3 讨论
当前，临床医疗技术获取长足进步，乳腺肿瘤患者通过手术方式，将乳房肿块切除，从而有效控制肿瘤进一步生长，降低肿瘤癌变的可能性。尽管手术方式对病情的控制和改善有着显著的效果，但由于乳腺肿瘤发病位置特殊，绝大部分女性患者对于术后乳房外形完整性、正常哺乳功能均存恐惧、担忧情绪，并且对医学相关知识了解程度不足，最终影响到患者对手术治疗的态度，治疗依从性不足[3]。针对这一情况，要求护理工作人员必须能够为病患提供更加高质量的临床医疗服务，满足病患的心理需求，从而对手术治疗保持相对乐观、经济的态度，增强治疗配合度。而优质护理服务正是将病患作为工作核心内容，要求护理人员不断提升整体服务质量。
本次研究中，对照组和研究组分别接受两种不同护理模式后，研究组病患对手术的治疗依从性超出对照组病患。由此可以看出，通过实施优质护理模式，护理人员对患者进行全方位的护理干预，从而获取患者的信任，增强对手术治疗的信心，因此患者表现出较为积极的态度，主动配合手术及后续治疗工作，而对照组仅实施基础护理，与病患之间互动不足，患者对手术效果认知程度不足，因此依从性不强。同时，两组病患在接受护理前，SDS、SAS评分偏高，显示出病患焦虑、抑郁情绪较为严重，在接受护理后，这一情况有了一定改善，但通过组间比较可以发现，研究组病患量表评分更低，焦虑、抑郁情绪表现程度较为轻微，尤其是在解决了病患对术后乳房完整性的担忧情绪后，患者精神状态更加放松。
综上所述，针对乳腺肿瘤病患实施优质护理，不仅能够提升病患对手术治疗的依从性，同时也能够减轻心理负担，主动配合治疗。
参考文献：
[1]吴贤清.全程优质护理在麦默通乳腺肿瘤旋切术围手术期的应用效果[J].包头医学，2014，11（04）:230-232.
[2]王芳.护理干预对乳晕切口行乳腺手术患者围术期依从性和并发症影响[J].中国民康医学，2015，12（20）:112-113.
[3]陈新雯，赵海军.优质护理对乳腺良性肿瘤患者HAMA和HAMD评分的影响[J].河北医学，2016，09（02）:317-319.
论文作者:高瑞雪,张志茹
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：病患论文; 患者论文; 乳腺论文; 肿瘤论文; 术后论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;