杜英 孙桂荣 郭小愉
（青海省西宁市第一人民医院产科 青海 西宁 810000）
【摘要】目的：探究心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法：将我院收治的112例孕产妇进行观察分析，电脑便利抽样将孕产妇随机分为对照组（常规护理干预）和观察组（常规护理+心理护理干预）各56例，观察两组孕产妇的分娩结局、产后抑郁症状及新生儿Apger评分。结果：进行心理护理干预的观察组产妇自然分娩率为71.43%，剖宫产率为10.71%，进行常规护理干预的对照组产妇自然分娩率为55.36%，剖宫产率为30.35%，组间具有统计学意义（P<0.05），观察组与对照组产妇阴道助产率不具有统计学意义（P>0.05）；进行心理护理干预的观察组产妇汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分均显著低于对照组产妇，观察组新生儿Apger评分明显低于对照组新生儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预能够有效提高孕产妇自然分娩率，降低剖宫产率，降低产妇HAMD量表评分。
【关键词】心理护理干预；孕产妇；妊娠结局；产后抑郁状况；影响价值体会
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0307-01
孕产妇围产期极易产生生理及精神心理两方面的应激反应，其中抑郁是孕产妇围产期最常见的异常心理行为之一，严重者甚至会影响妊娠结局及母婴安危,因此做好孕产妇的心理护理工作十分重要[1]。此次研究我院选取112例孕产妇作为观察对象，对心理护理干预的应用效果展开分析，总结如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
此次实验观察对象为2017年02月—2018年02月期间，定期在我院进行围产期保健并在我院进行分娩的112例孕产妇，均为单胎妊娠的初产妇，将孕产妇随机分为对照组（常规护理干预）和观察组（常规护理+心理护理干预）各56例，对照组孕产妇年龄21～34岁，平均年龄（28.87±2.10）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.81±0.90）周；观察组孕产妇年龄20～35岁，平均年龄（28.56±2.23）岁，孕周37～40周，平均孕周（39.75±0.87）周。
1.2 护理措施
对照组孕产妇围产期进行常规护理干预[2]，观察组产妇围产期在常规护理的基础上加强心理护理干预：
（1）产前心理干预：对初产妇进行产前健康教育，向孕产妇普及分娩的基础知识，对产妇的不良情绪进行解释和疏导，消除或缓解产妇抑郁、焦虑等不良情绪，鼓励家属给予产妇更多的支持与陪伴，减轻产妇心理负担；对产妇进行产前训练，缩短产妇分娩时间。
（2）产中心理干预：分娩时助产护士不断对产妇进行鼓励，由有经验的助产护士及时与产妇进行沟通，鼓励产妇进行自然分娩，密切监测产妇分娩过程中的生命体征、胎动及胎心音的状况，如有异常立即报告医师进行相应处理。
（3）产后心理干预：分娩后产妇极易出现抑郁、烦躁等情绪，护理人员可有针对性的对产妇进行心理疏导，通过行为辅导转移产妇注意力，消除产妇不良情绪，对产妇进行健康教育，使产妇尽快完成角色转换[3]。
1.3 观察指标
比较两组产妇的分娩结局、产后抑郁、焦虑评分及两组新生儿Apger评分。
1.4 数据处理
应用统计学软件SPSS18.0软件对实验中涉及的数据资料进行整理和分析，以95%为可信区间。
2.结果
2.1 两组产妇分娩结局比较
进行心理护理干预的观察组产妇自然分娩率为71.43%，剖宫产率为10.71%，进行常规护理干预的对照组产妇自然分娩率为55.36%，剖宫产率为30.35%，组间具有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照组产妇阴道助产率分别为17.86%和14.29%，差异显著（P＞0.05），数据见表1。
3.讨论
随着社会经济的不断发展以及人文关怀医学模式的不断完善，孕产妇的心理护理已被越来越多的人关注。加强孕产妇分娩前的心理护理，能够消除或缓解孕产妇产前的负面情绪，增强产妇阴道分娩的信心；分娩时对产妇进行心理护理，能够有效提高产妇自然分娩率，改善母婴结局；分娩后进行心理护理干预，促进产妇尽快完成角色转换，让产妇保持积极、乐观的心态，降低产妇产后抑郁发生率，促进产后身体的恢复[4]。
综上所述：心理护理干预能够有效提高孕产妇自然分娩率，降低剖宫产率，降低产妇产后HAMD和HAMA量表评分，提高新生儿Apger评分，改善母婴结局，具有临床使用及推广价值。
【参考文献】
[1]靳宝兰,刘亚玲,鱼海,等.心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响[J].国际精神病学杂志,2017,44(2):301-303.
[2]孙品妍,何冰,黄爱贞,等.心理护理干预在孕产妇妊娠结局及产后抑郁中的应用价值[J].中国医药科学,2017,7(11):100-103.
[3]杨淑娟.产后抑郁症的心理护理[J].世界最新医学信息文摘, 2015,15(76):195-196.
[4]杨燕燕. 心理护理对孕妇妊娠结局的影响[J].当代临床医刊, 2016, 29(3):2262-2262.
论文作者:杜英,孙桂荣,郭小愉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：产妇论文; 心理论文; 孕产妇论文; 产后论文; 抑郁论文; 结局论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年28期论文;