江西省新余市分宜县人民医院
【摘 要】分析择期性手术病人的心理特点，并根据观察到的情况，提出相应的心理护理对策，提高护理服务水平，保证手术的正常进行。
【关键词】手术；病人；心理应激；护理对策
在医疗手段中，手术治疗是一种创伤性的方法，很多难以根治的疾病，必须得通过手术治疗的方法才能有所好转，在手术期间，手术病人的心理会产生一系列的变化，以及一些复杂的心理活动等，如果不及时的护理好病人的心理，就会严重影响手术治疗的效果，对病人和医生造成不可想象的危害，因此，医院在开展手术治疗时，必须要做好手术病人的心理护理工作，护理人员必须要时刻了解病人的心理变化，并及时的对其开展心理疏导，化解病人心中的紧张感和焦虑，使病人能够拥有良好的心态，用以迎接手术治疗，从而保证手术治疗的顺利进行。
1.手术病人的心理应激特点
对于即将要接受手术治疗的病人来说，产生担心自己的疾病，担心手术中麻醉药剂是否可靠，担心自己无法承受手术治疗的疼痛，以及对执行手术医生的医疗技术表示怀疑的心理等都是可以理解的，另外，在加上病人对医院环境的不熟悉和不适应，以及病人自身的经济辅导等因素，病人产生应激心理就更加可以理解了，在实际上住院治疗过程中，部分病人因为对自身疾病的不了解，心理无法保持舒畅，导致心理的负担变本加厉，甚至于有的患者因心理压力过大，出现短暂昏迷现象，进而严重影响手术治疗的顺利开展。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2. 择期性手术病人的心理应激护理对策
2.1手术治疗前的心理应激护理
首先，要将病人的手术环境做出调整，就大多数的情况来看，一般情况下，愿意接受或者是不得不接受手术治疗的病人，所患的疾病都是难以根治的或者是极具顽性的，经受疾病困扰后的病人，身体自愈能力和抵抗力都已经严重下滑，所以，医院应给予手术病人一个安静，舒适，洁净的治疗环境，不能让外界因素再次感染病人，所以，在护理择期性手术病人心理时，首先要做到的就是对病人进行手术前的心理疏导，使患者能够拥有愉快的心理，全面消除病人心中紧张的情绪，然后，再向病人的家属和病人自身，告知整个手术的环节以及手术所需的时间和手术所要承担的风险等，需要注意的时，在和手术病人说明手术风险时，护理人员要尽可能的使用安慰性语气，要将所有涉到的风险，都全盘告知病人及病人家属，并与病人或病人家属签订协议同意书，比如，麻醉同意书等，其次，在准备实施手术前，护理人员要及时告知手术病人手术前注意事项，比如，禁止饮食饮水，禁止术前剧烈运动等，将手术用药的目的和药物的作用都详细告知病人及病人家属，缓解病人内心的紧张感，让病人能够对自己，对医生，更具有信心，这样的话，就可以为后面的手术节省不必要的麻烦。另外，护理人员还需要对病人说明皮肤准备，将手术前留置导尿管的措施落实，并且还要跟病人讲解做这些措施的必要性，对于截肢，乳腺癌等对身体有破坏性的手术，护理人员必须要在手术开展前跟病人说明手术对其身体的影响，以及拒绝接受手术治疗的后果，要鼓励病人，告知病人勇于面对现实，引导病人树立积极向上，乐观开朗的精神，帮助病人战胜病魔。在执行手术时，手术室的护士要尽可能使用轻松的语气跟病人家属交谈，告诉病人家属医生的专业技术和成功医治案例，告诉病人家属，自己会全程照顾和帮助病人，获取病人家属的信任。
2.2手术中的心理应激护理
当病人进入到手术室时，手术室的护士要密切关注病人的心理应激变化，因为病人在此刻，心理会产生非常强烈的紧张感，当病人面对手术器材时，内心会产生剧烈的恐惧感，这种心理并不利用手术的进行，所以，手术室护士在这时就要以各种方式缓解病人的紧张心理，将病人的注意力引至其他地方，安慰病人，关心病人，对病人说着鼓舞人心的话。
2.3手术后的心理应激护理
在护送病人出手术室时，手术室的护士要认真做好护理交接工作，拿点枕头，让病人保持平卧，使病人保持呼吸顺畅，然后，就要告诉手术病人及病人家属一些相关的术后注意事项，比如，不宜吃的事物，不能让病人感染到细菌等，对于术后精神不佳的病人，护理人员应告知家属，让家属给予病人更多的关爱，关心，增加病人抵抗疾病的信心。对于一些特殊性的医疗情况，要给予一定的保护，在交待病情时要尽可能的在病房外或者其他病人无法接收到的地方，以防病人因病情引起情绪波动，影响病人的伤口复合。最后，手术室的护士对自身照顾过的手术病人，要定期的进行探访，对病人术前和术后的情况进行对比，观察病人的病情是否得到好转，一旦发现病人出现异常情况，就及时的报告给医生，以便医生更好的进行术后医疗。
3. 讨论
绝大多数病人在知晓自己即将进行手术治疗后，心理都会产生紧张，焦虑，恐惧的心理反应，病人手术前的心理和手术后的心理对手术治疗的效果有很大的影响，所以，护理人员在术前，要安抚好病人的心理，帮助病人，让病人以积极向上，勇敢乐观的精神面对治疗，针对手术过程中病人的心理应激反应，护理人员要时刻与病人保持心理沟通，找到病人产生心理应激反应的根本原因，采用科学合理的方法，对病人进行心理安慰，消除病人心理的不良反应，使病人能主动积极的配合医生开展手术治疗。
总而言之，择期手术病人无论是术前还是术后，都会有不同程度的心理应激反应，护理人员应到密切关注病人的心理动态，对术前，术后，术中等都展开同程度的心理疏导工作，安抚好病人的家属，增强病人抵抗疾病的信心，使病人能够对未来的生活更加充满希望。
参考文献：
[1]代表性手术所需时间及收费[J]. 知一. 中国医院管理. 1988（07）
[2]全套手术疗法治疗发育性髋关节脱位的手术配合[J]. 江晓萍. 当代护士（学术版）. 2008（03）
[3]腹腔镜胆囊切除术的手术配合[J]. 李晓飞. 井冈山医专学报. 2005（02）
[4]手术中患者加强保温护理的效果分析[J]. 付小燕. 当代医学. 2013（24）
论文作者:李小兰,谢璐
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
标签：病人论文; 手术论文; 心理论文; 手术治疗论文; 家属论文; 术前论文; 手术室论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;