（荣县中医院妇科 四川 自贡 643000）
【摘要】目的：探讨在妇科的治疗与护理中实施健康教育的效果和体会。方法：通过对在我院妇科就诊治疗的患者实施从入院开始，即分别在入院前、住院中和出院后进行健康教育，通过疾病相关知识讲解、心理健康护理、相关并发症预防与护理、饮食与营养护理、医院相关政策讲解、术后康复锻炼以及出院随访指导等方面进行健康教育。结果：所有患者都能积极的配合治疗，无严重心理情绪疾病的情况发生，也无严重并发症发生，取得了良好的治疗护理效果。结论：通过对患者实施健康教育，能够提高患者的医疗依从性和治疗效果，改善患者的生活质量和预后影响，同时也能提升患者对护理服务的满意度，进而有效的提高医疗护理服务的质量。
【关键词】妇科；健康教育；护理服务；医疗依从性
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0386-02
随着现代社会的快速发展，人们对于医疗服务的质量需求越来越高，在这种情况下，医疗护理模式也在不断的变化发展中，各种各样的医疗护理服务理念也在不断的推出和实践。但总体而言，各种理念都是由以疾病治疗为中心到以患者为中心的理念过度，以充分的体现“以人为本”的医疗护理服务理念为原则。而要实践这种原则，就需要从患者的年龄、性别、文化、心理、生理和社会生活等方面进行考虑，制定适合患者的健康教育计划，以使患者能够了解疾病、建立信心、增强自我防护意识，从而提高患者的医疗依从性和医疗护理效果，进而提高患者的生活质量和预后影响。
1.健康教育的目的和意义
通过对患者实施全面的、系统的、有计划地和有针对性的健康教育指导，使患者了解自身疾病的相关性知识，对疾病的治疗和并发症的发生情况做到心里清楚，对各项检查的目的和注意事项理解明白，从而使患者能够积极的配合完成各项检查和治疗，增强对于疾病的自我保护意识；向患者讲解相关的环境卫生保健知识，养成良好的卫生习惯和环境保护意识；向患者讲解医院的相关规章制度，以及这些规章制度存在的意义，使患者能够自觉地遵守相关规章制度，从而能够更好地进行医院管理工作；通过有效的心理干预，使患者明白对于疾病的医疗信心的重要性以及负面情绪和心理会给疾病带来的可能性加重的重要性；通过有效的健康教育，使患者能够理解医疗护理工作，从而提高医患、护患关系，有效地改善患者和护理人员的满意度。
2.健康教育的方法和手段
2.1 治疗前的健康教育
2.1.1患者一入院，其余由我办。患者进入医院后，医护人员积极的了解患者的资料和病情情况，建立患者的详细的临床资料，如姓名、年龄、性别、病史、文化程度等等资料，引导患者进行各项登记和检查，并向患者介绍病房病友以及主治医生、主管护士和其他相关护理人员，使患者尽快熟悉病房环境，消除患者的紧张和陌生感。及时向患者讲解各项医院的规章制度以及床头功能按键的使用方法，使患者理解相关规章制度的良苦用意，懂得床头相关功能按键的使用方法，从而提高患者对于治疗和护理的配合性。
2.1.2心理护理干预。根据患者的年龄、性别和文化程度，以及患者的个性特点和病情情况，制定合适的心理干预措施，通过向患者讲解疾病的相关知识、治疗方法以及康复效果，使患者对治疗结果充满期待。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时可安排治疗成功的患者的病例，以提高患者的信心，还可以安排相关疾病患者交流沟通，以使患者互相鼓励，从而保持良好的心理状态和精神情绪[1]。
2.1.3饮食与营养护理。对于进行妇科手术的患者，护理人员应该向患者讲解饮食与营养对于疾病治疗可康复的作用，指导患者制定合理的饮食与营养计划，以减轻患者的胃肠道负担，防止呕吐、恶心的发生和可能引起的误吸及窒息；保证足够的营养，注意高蛋白、高维生素以及易消化的食物的补充，水果蔬菜等的搭配。以提高患者的机体的自身活力，从而提高患者的自身的康复能力[2]。
2.1.4相关检查指导与并发症的预防宣教。向患者介绍需要检查的各个项目以及进行这些检查的必要性和意义，同时宣讲进行各项检查时的注意事项以及需要患者配合的详细要求。使患者能够按照规定按时顺利的完成各项检查，确定进行治疗前的各项指征以及准备。向患者介绍在治疗过程中可能会出现的各种并发症，以及并发症的相关症状和预防知识，比如，在患者进行阴道相关型的手术治疗时，就必须保证外因部的清洁以及在术前必要的阴道冲洗和抹洗，术前进行床上便器的训练使用，避免在术后因卧床而引起的不习惯性，进而引发难以排便导致便秘、腹胀和尿潴留等边发证的发生。
2.2 术后的健康教育
2.2.1体位与康复锻炼的指导。根据患者的麻醉方式和手术方法安排合适的卧床体位，如盆腔感染的患者在手术后应平卧6h后，改为半卧位，以利于阴道分泌物和盆腔液体的引流；硬膜外麻醉患者应在术后取平卧位，带麻醉效果消失，再改为合适的体位，以防患者出现麻醉后头痛等症状，一般麻醉效果完全消失在6h左右。在24h后，如果患者的各项生命体征稳定，应该在床上有家属协助完成抬腿，翻身等锻炼活动。在术后48h之后，如果患者的病情稳定，则可考虑让患者下床活动，以增加患者的胃肠蠕动能力，防止肠粘连等并发症的发生，同时可提高机体的自我康复能力，改善康复效果。
2.2.2导管及用药护理。在患者术后护理过程中，应该使患者明白导尿管和引流管等导管留置的作用，使其明白留置导管的重要性以及注意事项，保持导管的稳固通畅，防止受到挤压和变形。在下床活动是应该注意防止导管脱出，以防受到污染，引发感染。在导管拔出前，需要进行排尿训练，以便患者在拔除导尿管之后，因功能障碍而出现排尿不便等状况发生，鼓励患者多饮水，多排尿。对于术后患者所使用的各种药物，护理人员应该明确的告知其所用药物的名称、数量、价格以及目的和注意事项，使患者做到心里有数而积极配合治疗[3]。
2.2.3并发症的预防。在术后，应该鼓励指导患者进行深呼吸训练，并进行有效地、正确的咳嗽和咳痰，在咳嗽时，应该注意对伤口的的保护，这能够增加患者的肺活量，预防肺部感染等并发症的发生；指导患者定时的进行身体清洁和翻身，以预防感染和褥疮的发生。
2.3 出院指导教育
在患者出院时，应该向患者发放出院指导卡片，注明责任医生以及护理人员的联系方式，并通过定期电话随访或者家访的方式督促患者定期入院复查。指导患者保证有效的休息和饮食营养，指导患者正确的用药和运动锻炼方法。
3.体会
通过在治疗前和术后的有效地健康教育，提高了患者对于自身疾病的了解，并且能够使患者很快地熟悉环境，保证合适的饮食与营养，降低负面心理情绪的影响，增项正面心理情绪的作用，保持自我卫生和环境整洁的习惯，对与并发症能够进行自我发现和预防，从而提高了患者对于治疗和护理的配合性，提高对于护理服务的满意度，有效地改善医患、护患的关系，使他们能够互相尊重和信任，建立良好的秩序和关系，提高医院的管理成效，提高患者的治疗疗效，改善患者的生活质量和预后影响。
【参考文献】
[1]耿艳丽，代学华，张晶晶等.妇科护士实施健康教育的实践及体会[J].世界最新医学信息文摘:电子版，2013(8):352-352.
[2]蒋梅.88例妇科盆腔炎患者临床护理及健康教育体会[J].医学信息，2014(31):184-184.
[3]黄春宇.健康教育在基层医院妇产科患者中的应用体会[J].当代医学，2013(24):159-160.
论文作者:胡君模
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 健康教育论文; 并发症论文; 术后论文; 疾病论文; 妇科论文; 导管论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;