（新宁县人民医院 422700）
摘要：目的 探究将甲巯咪唑联合普萘洛尔应用于甲亢患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法 在我院数据库中调取时间段2017年8月至2018年12月间收入的94例甲亢患者作为本次实验样本，通过随机抽选法将94例患者进行随机抽选分组，分别命名为对照组（n=47）与实验组（n=47）。对照组患者接受甲巯咪唑治疗，实验组患者接受普萘洛尔片和甲巯咪唑联合治疗方案，根据两组患者的甲状腺功能指标以及血压指标进行对比。结果 本次研究成果显示，治疗完成后，实验组患者的甲状腺激素水平较对照组来说明显更优，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。同时实验结果中，实验组患者治疗总有效率较对照组来说明显更高，数据对比分析差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对甲亢患者进行治疗时，应用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，能够有助于改善患者的甲状腺功能，对于调节患者血压来说也有积极意义，值得推广使用。
关键词：普萘洛尔片；甲巯咪唑；甲亢；甲状腺；临床指标
甲亢属于一种临床上内分泌科的常见病症，这种病症主要是由于患者体内甲状腺激素水平直线上升而引起患者发生出汗、体重下降、便次增加的临床症状的病症[1]。现代临床研究中认为这种病症与患者的精神因素和睡眠因素都有较为密切的关联性。而在近年来社会的不断进步的基础上，这种病症的发病率有逐年上升的趋势[2]。在对患者进行治疗时主要选择药物治疗、外科手术等方式作为主要的治疗方案，但甲状腺功能减退是患者治疗的主要副作用患者需要终身保持甲状腺激素补充[3]。所以在对患者进行治疗时，应当尽可能选择药物保守治疗作为治疗方案。探讨联合应用普萘洛尔片和甲巯咪唑治疗甲亢的临床指标改善，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中调取时间段2017年8月至2018年12月间收入的94例甲亢患者作为本次实验样本，通过随机抽选法将94例患者进行随机抽选分组，分别命名为对照组（n=47）与实验组（n=47）。其中实验组女性患者和男性患者的比例分别为（23：24），年龄介于52-80岁之间，平均年龄（66.9±6.4）岁，对照组女性患者和男性患者的比例分别为（21：26），年龄介于54-79岁之间，平均年龄（55.7±6.8）岁。
所有患者均符合甲亢的诊断标准，且排除肝肾功能严重障碍的患者和妊娠期的患者。患者个体差异较小，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受甲巯咪唑进行治疗，甲巯咪唑用药剂量为10mg/次，每日用药3次，待患者病症有所好转或各项生理指标恢复后，可将剂量减少为10mg/次，每日用药1次。
实验组患者实施普萘洛尔片和甲巯咪唑联合治疗方案，甲巯咪唑用药方式与对照组完全相同，同时在此基础上加用普萘洛尔进行口服，用药量为10mg/次，每日用药3次。
所有患者持续服用3个月，治疗前后对患者的各项指标进行检查，观察是否出现不良反应。
1.3 评价标准
记录所有患者的甲状腺功能指标，并评价所有患者治疗总有效率。
显效：治疗完成后患者症状完全缓解，未见血管杂音以及甲状腺区震颤状况；有效：治疗后患者症状有所好转，患者血管杂音以及甲状腺区震颤状况有所恢复；无效：治疗后患者的症状未见改善，血管杂音以及甲状腺区震颤依旧存在。
1.4 统计学方法
采用spss22.0软件作为本次实验的数据处理软件。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据、患者甲状腺功能数据计量资料，而卡方则用于文中患者治疗总有效率数据计数资料，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，治疗完成后，实验组患者的甲状腺激素水平较对照组来说明显更优，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
当患者的甲状腺激素发生异常上升时，可能会引起患者出现交感神经兴奋的状况，而当患者的代谢功能处于亢进状态时，患者就会出现甲亢现象，患者在发病后主要表现为视力下降以及突眼症状，会对患者的生活质量造成极大的影响，对于患者的健康与正常生活都会造成极大的影响[4]。
甲状腺分泌异常会对患者的机体功能代谢状况造成极大的影响，而患者症状严重，则会导致患者心脏以及外周血管系统受到极大的影响。药物治疗是对甲亢进行治疗的主要方式，但由于治疗药物较多，所以在进行选择时应当选择一种高效且用药不良反应较小的药物对患者的病症进行控制。甲巯咪唑以及普萘洛尔是一种临床应用广泛的甲状腺疾病治疗药物[5]。甲巯咪唑其主要功能是抑制患者过氧化物酶活性，避免患者出现碘化物氧化，同时还能促进患者T细胞功能恢复正常。而普萘洛尔是一种肾上腺受体阻滞剂，能够有助于组织甲状腺激素对患者心脏造成的兴奋作用，进一步减低患者的心肌耗氧量，保护患者的心肌功能。两种药物联合应用能够最大程度上抑制患者甲状腺激素水平升高，进一步改善患者的甲状腺功能。
综上所述，在对甲亢患者进行治疗时，应用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，能够有助于改善患者的甲状腺功能，对于调节患者血压来说也有积极意义，值得推广使用。
参考文献
[1]潘艳慧，孙云鹏，刘元志.普萘洛尔联合甲硫咪唑对甲状腺功能亢进的治疗效果分析[J].中外女性健康研究，2018（13）：126-127.
[2]吕晓丹.普萘洛尔和甲疏咪唑两种药物在甲亢临床治疗中的作用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（40）：73-74.
[3]黄红，马蓉.联用普萘洛尔和甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（07）：184-185.
[4]何国贤.联合应用普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（20）：46-47.
[5]汪蓓蓓，谢代刚，邵礼成.不同剂量普萘洛尔联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进合并心房纤颤的疗效分析[J].中国医药科学，2017，7（19）：71-73+116.
论文作者:彭红飞
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
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