绥芬河市人民医院 黑龙江 牡丹江 157399
【摘要】：目的 观察分析早期母婴皮肤接触对初产妇6个月母乳喂养的影响。方法 将我院2016年1月-2017年1月收治的自然分娩的初产妇92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组在产妇会阴伤口缝合并检查完毕后母婴皮肤接触，观察组在新生儿出生后即给予母婴皮肤接触1h，比较两组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间、初次母乳喂养成功率以及出院时、产后6周、产后3个月以及产后6个月的纯母乳喂养率，评价两组的护理满意度。结果 研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（95.65% VS 78.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期母婴皮肤接触1h可以显著提高初产妇首次母乳喂养以及产后纯母乳喂养率，值得进行临床的广泛推广。
【关键词】：早期母婴皮肤接触；初产妇；产后6个月；母乳喂养
Effects of 1 hour of early maternal and infant skin contact on 6 months of post-partum breastfeeding
Abstract: Objective To observe and analyze the effect of early maternal and infant skin contact on Chuchanfu's 6 months of breastfeeding. Methods 92 cases of parturient parturient were treated in our hospital from January 2016 to January 2017, and were randomly divided into study group and control group. 46 cases per group. In the control group, the mother and baby were treated with 1 H skin contact after the birth of newborn. The first breast feeding score, suckling duration, initial breast feeding capacity and exclusive breast feeding rate at discharge, 6 weeks after delivery, 3 months after delivery and 6 months after delivery were compared.
Results The scores of initial breast feeding, the duration of suckling and the power of initial breast feeding were significantly higher in the study group than in the control group(P The rates of exclusive breastfeeding were significantly higher in the group after discharge, 6 weeks after delivery and 6 months after delivery(P The nursing satisfaction of the study group was significantly higher than that of the control group(95.65 % VS 78.26 %), with significant difference(P Conclusion Early maternal and infant skin contact with 1 H can significantly improve the rate of first and post-partum exclusive breast-feeding, and should be widely promoted.
[Keywords]
Early contact between mother and child; -Initial mothers; 6 months after delivery; Breastfeeding
新生儿的出生面临诸多的挑战，如体温的下降、行为状态的改变、母乳喂养等问题，如何保持新生儿体温方法很多，但是很多的疗法均在一定程度上导致母婴分离。早期母婴皮肤接触可以有效的恢复新生儿体温，增加其安全感，提高母乳喂养的成功率[1]。2016年1月-2017年1月，我科观察了早期母婴皮肤接触对初产妇6个月母乳喂养的影响，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2016年1月-2017年1月收治的自然分娩的初产妇92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。所有新生儿均为足月儿。其中，研究组产妇年龄21-44岁，平均年龄（31.8±5.4）岁，孕周37-42周，平均孕周（38.2±1.6）周。对照组产妇年龄22-42岁，平均年龄（31.5±5.1）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.1±1.4）周。两组产妇的一般资料之间均无显著的统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组在产妇会阴伤口缝合并检查完毕后母婴皮肤接触。研究组在新生儿出生后即给予母婴皮肤接触1h，即在胎儿娩出并完成常规护理后，将新生儿趴于产妇裸露的胸前且头放于产妇双乳之间，将脸偏向一侧，并为其遮盖，指导产妇用手托住新生儿的臀部，另一只手放于新生儿的背部，以保护新生儿的安全，如此母婴持续皮肤接触lh。当新生儿有觅食、吸吮动作时，指导产妇将乳头贴近新生儿嘴唇，尝试进行首次母乳喂养。
1.3观察指标 比较两组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间、初次母乳喂养成功率以及出院时、产后6周、产后3个月以及产后6个月的纯母乳喂养率，评价两组的护理满意度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组观察指标比较 如表1所示，研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组观察指标比较
2.2两组纯母乳喂养率比较 如表2所示，研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组纯母乳喂养率比较[例（%）]
2.3两组护理满意度比较 如表3所示，研究组的护理满意度显著高于对照组（95.65% VS 78.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
母乳喂养一直属于国际上普遍公认的科学喂养婴儿标准，WHO明确指出，应当在产后 1 h 左右就开始进行母乳喂养，应在持续进行6个月的纯母乳喂养后，再持续进行母乳喂养达到24个月及以上。在分娩过程中，婴儿受到了子宫收缩产生的短暂缺氧，同时其胎头也受到了产道的挤压，导致其体内儿茶酚胺的分泌增加，这提升了新生儿鼻内嗅球对气味的敏感性。新生儿在出生后即有强烈的吸吮欲望，此时进行皮肤接触，不仅让新生儿听到母亲的心跳和呼吸声，使其有安全感，还可以为新生儿保暖，促使其出现觅食反射[2]。黄蓉等[3]的研究结果表明，产妇在与新生儿进行皮肤接触后，可以促使产妇分泌催产素，促进子宫收缩，减少产后出血，缓解产妇疼痛和不适感。产后母婴皮肤接触时间≥30 min，可以让新生儿较早地识别母亲乳汁的气味，促进新生儿脑部发育、心肺功能发育及健康的成长，缩短其哭闹时间，还可以增进母子感情，有效的延长母乳喂养时间。本次研究结果显示，研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组；研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组；护理满意度显著高于对照组（95.65% VS 78.26%）。综上所述，早期母婴皮肤接触1h可以显著提高初产妇首次母乳喂养以及产后纯母乳喂养率，值得进行临床的广泛推广。
参考文献
[1]陆春梅.母婴皮肤早期接触对新生儿的影响[J].中国医学创新，2014，l1(28)：150-153.
[2]黄蓉，侯燕文，陈燕，等.初产妇对产后第 1 小时母婴皮肤接触体验的质性研究[J].国际护理学杂志,2016,35(3):371-374.415.
[3]黄蓉，侯燕文，刘宏，等.早期母婴皮肤接触1小时对初产妇产后6个月母乳喂养的影响[J].中华护理杂志,2015,50(12):1420-1424.
论文作者:崔洪艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：产后论文; 新生儿论文; 初产妇论文; 母婴论文; 产妇论文; 个月论文; 皮肤论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;