（四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院 四川宜宾 644000）
【摘要】目的：探讨妇产科急腹症患者的临床诊治方法。方法：选取我院妇产科收治的86例急腹症患者的临床资料，进行回顾性分析，其中包括诊断方法、治疗方法、急腹症原因以及临床症状等。结果：86例肌肤症患者中出现急腹症的原因有异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢黄体破裂等，主要原因是异位妊娠，占到了52.3%；86例患者的临床症状表现均为下腹痛，并伴有发热、恶心、阴道分泌物异常、反跳痛等症状，严重者还会出现晕厥、休克的症状，其中阴道分泌物异常所占比例最高，达到了48.8%。结论：妇产科急腹症病因多，起病急而且病情严重，由于其具有腹痛的临床症状，在诊断中很容易误诊或者是漏诊，所以，在实际诊断中要及时、准确，并确定合理的治疗方案，减少患者后遗症和并发症的发生情况，提高治疗的效率和质量。
【关键词】急腹症；临床诊治；方法
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0151-02
急腹症是妇产科中常见的一种疾病，引发急腹症的原因有很多，主要有流产、宫外孕等[1]，急腹症的发病率高，起病急，并且病情严重，可引发患者腹腔大出血以及全身性的并发症，严重影响到了患者的日常生活，甚至是威胁到患者的生命安全。随着现代医学的不断进步，以前无法治疗的许多疾病，现在都得到了很好的治疗效果，急腹症也是同样。在发现患有急腹症后，首先要做的就是尽快接受治疗，才能够及时的抑制病情的发展，最大程度上减少并发症的发生。为此，我院选取了妇产科收治的86例急腹症患者，对这86例患者的临床资料进行回顾性分析，总结了急腹症的诊断方法和治疗方法，分析出急腹症的发病原因和临床症状，为更好的诊断和治疗急腹症提供依据，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科收治的86例急腹症患者的临床资料，其中已婚的47例，未婚的39例，年龄19～57岁，平均年龄（38.0±19.0）岁；病程发展为0.2～1.6h，平均病程（0.95±0.75）h；所有患者临床症状均表现为下腹部持续性疼痛，并伴有发热、恶心以及阴道分泌物异常等症状，严重者出现晕厥、休克症状，所有患者经B超检查均可见明显的包块。
1.2 方法
1.2.1诊断方法
在患者入院后，首先要对患者的病史进行详细的了解，并做B超检查，结合患者的体格检查结果进行尿常规、血常规以及诊断学穿刺等各项检查。对患者进行下腹部常规检查，了解患者子宫和宫腔是否存在包块情况，是否有回声区。如果经过B超检查，发现患者的盆腔和腹腔具有积液，需要对患者进行腹腔和盆腔穿刺，对抽出的液体的性质进行检查[2]。在整个检查过程中，要结合患者的病史和临床检查记录，全面的分析患者的病症以及起病原因，并快速的制定出科学合理的治疗方案。
1.2.2治疗方法
对于异位妊娠、黄体破裂等引起的腹腔内出血患者，治疗方法为手术治疗，根据患者的实际情况采用不同的手术方式对患者进行治疗；对于部分腹腔内没有出血或者有少量出血的异位妊娠患者、黄体破裂患者、输卵管炎患者以及盆腔炎患者，采用保守治疗的方式。
1.3 统计学分析
采用统计学软件SPSS 20.0进行数据的处理和分析，用χ2检验计数资料，计量资料均用（-x±s）表示，以t检验。
2.结果
2.1 患者出现急腹症的原因分析
通过分析86例患者的临床资料发现，造成患者急腹症的原因有很多，主要有异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等因素，其中异位妊娠是导致患者出现急腹症的主要原因，所占比例为52.3%，具体数据结果见表1。
3.讨论
妇产科急腹症是当下社会比较常见的一种疾病，其最主要的临床表现为下腹疼痛，这对患者身心健康造成了很大的影响，并严重的影响着患者的日常生活和工作，降低了患者的生活质量。急腹症具有起病急、进展快、病情严重等特点，对急腹症患者进行及时有效的诊断和治疗是非常重要的，如果得不到及时的治疗，将会给患者带来身心痛苦，甚至是威胁到患者的生命安全。但是急腹症的临床表现形式多种多样，这就给医生的诊断和治疗工作带来了极大的困扰。为此，我院妇产科对收治的86例急腹症患者的临床资料进行了回顾性分析，总结急腹症的诊断方法、治疗方法，探讨急腹症的发病原因和临床症状。
从本次研究结果中可以看出，急腹症的发病原因有很多，包括异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢囊肿、卵巢黄体破裂等，其中异位妊娠为最主要原因，其比例占到了52.3%。异位妊娠是一种常见的妇科病，一般在女性生育时期出现[3]，这种疾病在刚起病时并没有明显的症状，大多数患者由于缺乏对疾病的认识，没有到医院进行检查治疗，直到异位妊娠发展出现明显症状，这个时候很容易对患者的生命安全造成威胁。随着近年来无痛人流手术的提高，急性盆腔炎的发病率在近几年也呈现出逐渐上升的趋势，而且还出现了许多不明的病原体类型，这些病原体会严重的影响到女性输卵管的发育，它会造成女性输卵管发炎进而导致输卵管阻塞。在输卵管出现炎症的早期，使用药物治疗就可以取得很好的效果，但如果到了后期出现肿块后，药物的作用就不明显了，就需要切开患者的输卵管进行冲洗、引流，并使用抗生素来消除炎症[4]。而异位妊娠和急性盆腔炎的不及时治疗就会引发急腹症，所以，要掌握一定的疾病知识，如果身体出现不适，一定要及时到医院检查治疗，减少后顾之忧。急腹症的临床症状主要表现为下腹疼痛，发热、恶心、阴道分泌物异常等症状，女性最好是记住这些症状，如果有类似症状出现，就要抓紧时间到医院检查，急腹症在早期是比较容易治疗的，病程时间越长，越难以治愈。急腹症患者的这些临床表现对临床诊断有重要的作用，但是仅依靠临床症状诊断急腹症容易出现漏诊或者是误诊，所以还要配合B超、尿常规、X射线等一系列的检查，必要时还可行引导穹窿穿刺[5]。本次研究的86例患者经过手术治疗或者是保守治疗，均已痊愈出院。
总而言之，急腹症的发病原因多，临床病症表现多，所以要对患者进行准确、及时的诊断，并制定出合理的治疗方式，避免错失治疗的最佳时期。
【参考文献】
[1]唐丽娜.对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨[J]. 大家健康(学术版)，2015，9(06):151-152.
[2]于洋.152例妇产科急腹症患者诊治的临床分析[J].中国现代药物应用，2014，8(16):26-27.
[3]朱红萍.89例妇产科急腹症患者临床诊治方法探讨[J].大家健康(学术版)，2014，8(01):279-280.
[4]张颖.探讨和分析妇产科急腹症患者临床诊治方法[J].环球中医药，2013，6(S1):161.
[5]兰远霞.对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨[J].求医问药(下半月)，2012，10(11):600-601.
论文作者:杨庆凌
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/24
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