杨林
(云南省昭通市第二人民医院内三科 云南 昭通 657000)
【摘要】 目的:探究多烯磷脂胆碱合用还原性谷胱甘肽在戊型肝炎治疗中的疗效。方法：选取本院确诊为戊型肝炎患者的97例患者，采用数字随机法分为对照组（n=46）与实验组（n=51），对照组用还原性谷胱甘肽治疗，实验组在对照组的基础上联合多烯磷脂胆碱治疗，观察治疗情况。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），且各项肝功能指标（ALT、AST与TBiL）均显著优于对照组（P＜0.05），差异均有统计学意义，而无明显不良反应。结论:在戊型肝炎的治疗中，采用多烯磷脂胆碱合用还原性谷胱甘肽的治疗效果显著优于单纯还原性谷胱甘肽。
【关键词】 戊型肝炎；还原性谷胱甘肽；多烯磷脂胆碱
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0053-02
戊型肝炎又称为戊肝，是临床传染科常见的肝炎之一，多发生于青年，戊型肝炎的主要临床症状为发热、恶心、呕吐、无力等，流行特点与甲型肝炎类似，主要的传播途径为经粪-口传播[1]。戊型肝炎具有病情重，病死率高的特点，对人们的生命安全产生严重的威胁[2]。本次研究共选取97例戊型肝炎患者的临床资料进行分析，观察其治疗效果。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取本院确诊为戊型肝炎患者的97例患者，采用数字随机法分为对照组（n=46）与实验组（n=51），对照组中男性患者69例，女性患者28例，年龄在（24-54）岁之间，平均年龄在（42.3±2.8）岁，两组患者的基本临床资料比较，P＞0.05，有可比性。
1.2治疗方法
对照组给予还原性谷胱甘肽治疗，将2.4g的还原性谷胱甘肽加入至250ml的生理盐水中静脉滴注，1次/d；实验组在对照组的基础上联合多烯磷脂胆碱治疗，将465mg的多烯磷脂酰胆碱加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，两组患者的疗程均为10d。
1.3观察指标
观察比较两组患者的总有效率、肝功能指标差异以及不良反应，分析多烯磷脂胆碱合用还原性谷胱甘肽在戊型肝炎治疗中的治疗效果。
1.4疗效评价
临床疗效判定标准为[3]：①显效：经过B超检查，肝脏的回声强度明显，肝静脉的走向清晰，生化指标恢复正常。②有效：经过B超检查，肝脏的回声强度有明显改善，肝静脉的走向有一部分清晰，生化指标接近正常。③无效：经过B超检查，肝脏的回声强度、肝静脉走向以及生化指标无变化。总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学处理
用SPSS17.0软件进行统计处理实验数据，计数资料和计量资料分别用（%）、（x-±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1疗效结果
经过治疗后，对照组的总有效率80.4%低于实验组的总有效率94.1%，P＜0.05，具体见表1。
2.2肝功能指标比较
经过比较，结果表明，实验组各项肝功能指标（ALT、AST与TBiL）均显著优于对照组，P＜0.05，具体见表2。
2.3不良反应
治疗中两组患者均未出现不良反应。
表1两组疗效比较结果（n，%）
3.讨论
戊型肝炎的潜伏期在10-60d左右，平均天数在40.3±1.2d，常伴有发热、无力、恶心等症状。多烯磷脂胆碱主要成分为多烯磷脂胆碱、维生素B、E等，可以与肝细胞结合成生物膜，修复破坏的肝细胞，保护肝细胞[4]。还原性谷胱甘肽是由甘氨酸、谷氨酸、半胱氨酸组成，可以维持细胞的生物功能、保护肝细胞膜。多烯磷脂胆碱合用还原性谷胱甘肽治疗戊型肝炎具有协调作用，可以有效改善肝细胞功能，效果明显。
本次研究结果显示，实验组总有效率、各项肝功能指标（ALT、AST与TBiL）均显著优于对照组（P＜0.05），两组均无明显不良反应。综上所述，应用多烯磷脂胆碱合用还原性谷胱甘肽治疗戊型肝炎效果显著，安全、有效，具有推广价值。
【参考文献】：
[1]潘志红.还原性谷胱甘肽在治疗药物性肝炎的临床疗效[J].中国民族民间医药,2012,21(13):25-26.
[2] 邬恒燕.多烯磷脂酞胆碱治疗慢性乙型肝炎33例临床观察[J].医学信息（上旬刊）,2010,23(4):961-962.
[3]赵雪瑛.还原性谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗重症肝炎临床评述[J].中国实用医药,2015,(3):166-167.
[4]王建芳,王根菊,韩国荣等.多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝炎疗效观察[J].肝脏,2014,(11):869-871.
论文作者:杨林
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：肝炎论文; 磷脂论文; 胆碱论文; 实验组论文; 原性论文; 谷胱甘肽论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;