（四川省广元市昭化区人民医院 四川广元 628021）
【摘要】目的：探讨连续性护理对妊娠期糖尿病患者孕妇及围生儿结局的影响。方法：选取我院2016年1月—2016年6月收治的妊娠期糖尿病患者138例，依据护理方法将这些患者分为连续性护理组（n=69）和常规护理组（n=69）两组，对两组患者孕妇及围生儿结局进行统计分析。结果：连续性护理组患者的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血、感染发生率均显著低于常规护理组，巨大儿、宫内窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率均显著低于常规护理组（P<0.05）。结论：连续性护理能够有效改善妊娠期糖尿病患者孕妇及围生儿结局。
【关键词】连续性护理；妊娠期糖尿病；影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0244-01
妊娠期糖尿病是妊娠期常见合并症，妊娠中晚期是发病的高峰时期，同时患者会合并严重代谢变化，严重威胁着母婴安全[1]。早期明确诊断和治疗可以有效控制妊娠期糖尿病孕妇的产后并发症，连续性护理能够引导患者建立健康行为习惯并进行有效的维持，从而使临床疗效得到切实有效的巩固[2]。本研究比较了常规护理联合连续性护理与单纯常规护理对妊娠期糖尿病患者孕妇及围生儿结局的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月—2016年6月收治的妊娠期糖尿病患者138例，所有患者均经葡萄糖耐量试验（OGTT）证实为妊娠期糖尿病，均知情同意；将妊娠期已患有糖尿病、其他妊娠合并症、合并甲状腺功能减退及亢进等患者排除在外。依据护理方法将这些患者分为连续性护理组（n=69）和常规护理组（n=69）两组。
连续性护理组患者年龄24～36岁，平均（28.6±2.3）岁；体质量47～79kg，平均（63.5±5.8）kg；孕周24～28周，平均（26.2±1.8）周。
常规护理组患者年龄25～36岁，平均（29.6±2.0）岁；体质量48-79kg，平均（64.5±5.5）kg；孕周25～28周，平均（26.7±1.4）周。
两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规护理组患者接受常规护理，对患者进行健康宣教，住院期间遵医嘱对患者进行有针对性的护理，住院时将相关注意事项交代给患者等；连续性护理组患者接受常规护理联合连续性护理，常规护理方法同上，连续性护理的具体操作为：
（1）健康教育
将连续护理干预小组成立起来，对管理制度进行规范；
（2）心理干预
产检过程中在患者发现自己患上妊娠期糖尿病的情况下极易在对该病不了解的情况下有各种不良情绪出现，如焦虑、紧张等，因此临床护理人员应该积极和患者交流，对患者的心理状况有一个清晰了解，主动安慰和关心患者，将妊娠期糖尿病的相关知识介绍给患者，帮助患者将不良情绪有效消除掉，对临床的治疗及护理进行有效配合；
（3）饮食指导
给予其有针对性的饮食指导，在此过程中严格依据依据患者的实际病情，教会其对饮食进行合理搭配，督促患者多吃纤维素、矿物质等高的食物，少吃动物脂肪、糖类食物，同时对少食多餐的原则进行严格的遵循。
1.3 统计学分析
采用软件SPSS 20.0，两组患者孕妇及围生儿结局等计数资料采用率（%）表示，用χ?检验，检验标准a=0.05。
2.结果
2.1 两组患者的妊娠结局比较
连续性护理组患者的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血、感染发生率4.3%（3/69）、2.9%（2/69）、21.7%（15/69）、4.3%（3/69）、2.9%（2/69）均显著低于常规护理组15.9%（11/69）、14.5%（10/69）、39.1%（27/69）、17.4%（12/69）、15.9%（11/69）（P<0.05）。
2.2 两组患者的围生儿结局比较
连续性护理组患者的巨大儿、宫内窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率5.8%（4/69）、7.2%（5/69）、4.3%（3/69）、5.8%（4/69）均显著低于常规护理组18.8%（13/69）、24.6%（17/69）、17.4%（12/69）、21.7%（15/69）（P<0.05），具体见表1。
表1 两组患者的围生儿结局比较（例/%）
注：与常规护理组比较，*P<0.05
3.讨论
连续性护理能够促进妊娠期糖尿病患者遵医程度的提升及治疗依从性的增强。相关医学研究表明[3]，在对妊娠期糖尿病患者的病情进行控制的过程中，遵医行为发挥着极为重要的作用，很多患者由于具有较长的孕期时间而具有较低的遵医程度。因此，连续性护理指派医护人员对患者进行健康教育并跟踪随访，使妊娠期糖尿病患者围生期全方位的医疗护理服务得到切实有效的保证，为促进患者遵医行为连续性及依从性的提升奠定坚实基础[4]。本研究结果表明，连续性护理组患者的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血、感染发生率均显著低于常规护理组（P<0.05），巨大儿、宫内窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率均显著低于常规护理组（P<0.05），和上述相关医学研究结果一致，说明连续性护理能够有效降低妊娠期糖尿病患者并发症发生率，改善围生儿结局，从而切实有效地保证母婴安全。
总之，连续性护理能够有效改善妊娠期糖尿病患者孕妇及围生儿结局，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]温庆荣.早期护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用及对妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界，2014，6(9)：74.
[2]于江华，崔利娜，王峰，等.不同时期干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析[J].中国当代医药，2015，22(17)：70-72.
[3]叶朝，郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].护士进修杂志，2014，29(9)：780-782.
论文作者:罗清兰,母玉琼
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
标签：患者论文; 连续性论文; 妊娠期论文; 常规论文; 糖尿病患者论文; 结局论文; 发生率论文; 《心理医生》2017年27期论文;