摘要：目的 探究在风险管理在急诊科护理管理中的效果。方法 研究对象为2016.6-2017.6收入的88例急诊科病人，按护理方式不同分成观察组与对照组，44例观察组采用风险管理护理方案，另44例对照组采用常规管理方案。探讨实施不同护理管理方案对护理质量及不良事件发生率的影响。结果 在综合护理质量评分上，观察组显著比对照组高（P＜0.05），且不良事件发生率（2.27%）显著比对照组（11.36%）低（P＜0.05）。结论 将风险管理应用于急诊科护理管理中时，不仅能减少不良事件发生率，还能提升护理质量，此方法值得应用与推广。
关键词：急诊科；护理管理；风险管理；护理效果
急诊科是对危急重症患者提供初步治疗与护理，需注意询问与病人有关的流行病学史、职业史等，结合患者的主诉、病史、症状和体征等与医生进行沟通，并遵医嘱对其进行紧急治疗与护理。急诊护理工作具有护理风险高、工作量大、时间紧急的特点，稍有疏忽，便有可能会引发护理风险事件的产生[1]。因此我院展开研究，现将2016.6-2017.6收入的88例急诊科病人作为研究对象，探讨冲击风险管理对急诊科护理管理中的应用价值，报道结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016.6-2017.6收入的88例急诊科病人，按护理方式不同分成观察组与对照组，44例观察组病人男女比例为22/22例，年龄19-63岁，平均（37.42±3.38）岁；44例对照组男女比例为21/23例，年龄20-64岁，平均（37.17±3.33）岁。组间资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组：（1）成立风险管理小组：选取1名科室内资历较高、交流能力强且经验丰富的主管护师作为小组组长，小组成员由科室内10名护士组成，每月组织小组成员集中讨论、分析，查找存在或潜在的风险因素，提出相应的整改措施。（2）加强业务培训：不定期对急诊科护理人员进行专业与能力培训，可通过理论知识考核、场景模拟演练等方式提高其专业知识与自身能力水平，一方面使其明确急诊科目的及其特殊性，增强自身专业知识储备，另一方面能够让护士把所学知识运用到实践中。（3）危重病人集中管理：根据科室布局及患者实际情况，将危重病人集中放在离护士办公室近的房间，要求抢救药品、物品、仪器配备齐全，并合理安排人力资源，派有经验的护师对其进行专人管理。（4）改善环境与设施：坚持晨间与晚间护理，保持病房地面干燥、整洁，病房内根据患者病情选择光线、通风等，设立醒目标识牌，防护栏。（5）积极处理风险事件：针对已经发生护理不良事件给予高度重视，及时上报并积极调查事件发生原因，组织相关人员找出存在的问题，提出整改措施，做到防微杜渐、警钟长鸣。
对照组：定期进行专业知识及操作技术考试，固定护理人员专业技术，加强管理，护理人员之间相互监督。
1.3 观察指标
（1）护理质量：根据我院护理部制定的考核标准，对急诊科护理综合质量进行评估，满分100分，分数越高越好，其中包括基础护理、专科护理、危重病人护理、理论知识、护理安全。（2）统计实施前后科室患者投诉率、护理风险事件发生率。
1.4 统计学处理
对实验结果用统计软件SPSS19.0展开分析，用t检验计量资料，表示方法为（均数±标准差），用x2检验计数资料，表示方法为百分比，当P<0.05时，表示组间资料无统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理质量评分
观察组护理综合质量评分相比对照组显著提升（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组护理质量评分（分）
3 讨论
医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业，而护理工作是医疗活动重要组成部分，只要有护理服务活动，必然会存在护理风险，而护理风险的存在不仅严重威胁患者生命安全，还对医院公信力造成严重影响，故此，减少护理风险的产生显得尤为重要[2]。
临床上对急诊科病人通常采用常规护理管理，此种护理方法虽然有一定效果，但是在实际工作中只是简单执行任务和做好常规性工作，管理效果不佳[3]。刘颖研究表示[4]，采用风险管理能够显著提升护理治疗，降低不良事件发生率，其发生率仅为2.00%左右。为证实此研究准确性，我院特展开研究，现研究表明，在护理质量评分上，两组相比，观察组提升显著（P＜0.05），而在不良事件发生率上，两组相比，观察组显著较低（P＜0.05），采用护理风险管理，加强监督与相关培训，提升管理质量与护理人员自身水平，使用相关标识，对患者病情程度进行分类，合理安排人员配置，能显著降低不良事件发生率，提升护理质量。护理风险管理则是针对护理风险事件提出的一系列防范措施，主要通过对现有和潜在的风险的识别、评价和处理，尽可能地减少护理风险事件的发生以及护理风险带来的危害和经济损失。
综上所述，对急诊科采用风险管理后，不仅能提升护理质量，还能减少不良事件发生率，此护理方法值得在临床上进一步推广使用。
参考文献：
[1]陈冬梅，梅彤林，陈秀峰等.急诊科护理人力配置方法的研究进展[J].中国实用护理杂志，2014，30（12）：72-75.
[2]戚晓兰，龚丽莉，王锦花等.浅析急诊科护理安全管理与风险控制[J].大家健康（上旬版），2017，11（7）：253.
[3]王琴.护理警示标识在急诊科护理风险管理中的应用[J].海南医学，2015，26（14）：2181-2182.
[4]刘颖.风险管理模式在急诊科护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33（8）：2193-2194，2195.
论文作者:巩建丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：急诊科论文; 发生率论文; 风险管理论文; 事件论文; 风险论文; 质量论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年2期论文;