云南省楚雄彝族自治州中医医院 云南楚雄 675000
摘要：目的：分析口腔颌面部骨折微小切口进路坚固内固定治疗的效果观察。方法：选取我院2016年6月～2017年2月手指的口腔颌面骨折患者40例作为研究对象。将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。实验组患者进行微小切口进路坚固内固定治疗，对照组患者采取常规的颌间结扎方式进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者的咬合关系，张口程度，外形的恢复情况明显优于对照组患者的效果，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者不良反应发病率为2.5%，对照组患者的不良反应发病率为15%，实验组患者的不良反应发病率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：口腔颌面部骨折的患者，进行微小切口进路坚固内固定的治疗，能够帮助患者较好的恢复外形，咬合关系和张口程度，促进骨折部位的恢复，提高患者的治疗效果和预后，值得在临床大力推广应用。
关键词：颌面骨折；微小切口进路；坚固内固定；治疗效果
口腔颌面骨折是临床常见的外伤骨折疾病，因为口腔颌面是在人体暴露的部位，如果发生意外就很容易受伤造成骨折。一旦出现骨折，如果不能及时的治疗，患者的面部功能就不能得到恢复，面部的外形也会造成不可挽回的损伤，影响患者的生活质量[1]。人们对自己的外貌越来越在意，因此传统的结扎固定术不能满足患者对治疗的需求。本文通过选取我院收治的40例颌面骨折患者，分析进行微小切口进路的坚固内固定治疗的临床意义。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2016年6月～2017年2月手指的口腔颌面骨折患者40例作为研究对象。将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。实验组患者有男性15例，女性5例，患者年龄在15～45岁之间，平均年龄为（30±11.4）岁。对照组患者有男性13例，女性7例，患者年龄在15～50岁之间，平均年龄为（32.5±12.3）岁。两组患者在年龄，性别，疾病等方面无差异，具有可比性。
1.2方法
1.2.1固定材料选择 根据患者骨折的情况，要为实验组患者选择不同材质和型号的固定材料。使用的材料主要是纯钛板和钛钉两种。一般用于上颌骨和下颌骨的固定，使用型号为1毫米的钛板，2毫米的螺丝。用于下颌骨和颧骨等的固定，胡选择微型钛板和钛钉。
1.2.2治疗方法 两组患者进行手术治疗前，要先通过影像学检查对患者骨折情况进行了解，分析骨折的部位和移位情况，进行疾病的诊断和确诊，然后根据患者的情况选择局部麻醉还是全身麻醉。实验组患者要根据患者骨折的情况，选择切口的大小和形状，将骨折线暴露后，要对骨折的部位进行调整，骨头出现移位要进行复位治疗。在患者咬合关系正常的情况下进行固定，用生理盐水清洗钛板然后进行固定。对照组患者同样要根据患者的骨折情况进行切口大小的选择和入进，将骨折线暴露后，骨折的部位对合后进行连续颌间内固定结扎。
1.3评价标准[2] 对比两组患者咬合关系，张口程度，外形的恢复情况，分析两组患者出现不良反应的几率。
1.4统计学方法 应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比 经过一段时间的治疗后，实验组患者的咬合关系，张口程度，外形的恢复情况明显优于对照组患者的效果，P〈0.05表示统计学有意义[3]。见表1。
3讨论
口腔颌面骨折是临床常见的外伤骨折疾病，因为口腔颌面是在人体暴露的部位，如果发生意外就很容易受伤造成骨折。一旦出现骨折，如果不能及时的治疗，患者的面部功能就不能得到恢复，面部的外形也会造成不可挽回的损伤，影响患者的生活质量。
经过一段时间的治疗后，实验组患者的咬合关系，张口程度，外形的恢复情况明显优于对照组患者的效果，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者不良反应发病率为2.5%，对照组患者的不良反应发病率为15%，实验组患者的不良反应发病率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。因此，口腔颌面部骨折的患者，进行微小切口进路坚固内固定的治疗，能够帮助患者较好的恢复外形，咬合关系和张口程度，促进骨折部位的恢复，提高患者的治疗效果和预后[4]，值得在临床大力推广应用。
参考文献：
[1]杨文洪.微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的效果[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（7）：211-212.
[2]曹曲.探究微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折[J].医学信息，2013，（20）：578-578.
[3]罗麒.微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果[J].中国继续医学教育，2014，（6）：49-50.
[4]吕国宏.微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的临床疗效[J].中国社区医师，2016，32（12）：95-96.
论文作者:钟开敏
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/7
标签：患者论文; 进路论文; 实验组论文; 切口论文; 口腔论文; 面部论文; 微小论文; 《健康世界》2017年第6期论文;