甘肃医学院 内护教研室 744000
[摘要]目的：观察优质护理在改善脑梗塞患者负性情绪及护理满意度中的价值。方法：随机选择2016年1月-2016年12月至我院附属医院进行脑梗塞治疗患者100例分为观察组和对照组各50例。观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，观察两组患者护理前后SAS、SDS评分变化以及对护理的满愿度。结果：两组患者治疗前SAS、SDS评分无明显差异，治疗对照组变化不明显，但观察组明显降低，且与对照组统计学差异明显（P<0.05）；观察组患者对护理满意度为98.00%，明显高于对照组80.00%，且具有组间差异（P<0.05）。结论：优质护理能够明显改善脑梗塞患者的抑郁、焦虑等负面情绪，提高患者对护理的满意度。
关键词：优质护理；脑梗塞；负面情绪；护理；满意度
脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，患者在恢复期往往会有较长时间的肢体运动不便，很多患者无法适应疾病所带来的生理变化，发生严重负面情绪，降低了对治疗的依从性和对护理的满意度[1]。为了解决这一问题，我院附属医院近年来采用优质护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1患者选择
随机选择2016年1月-2016年12月至我院进行脑梗塞治疗患者100例进行临床研究，其中男性患者67例，女性患者33例，年龄42-78岁，平均年龄（61.33±8.52）岁，所有患者均为稳定期，且神智清醒。使用随机数字表将患者分为观察组和对照组各50例，两组患者性别、年龄无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均对本次研究知情同意。
1.2方法
1.2.1研究方法
对照组：患者给予常规脑梗塞护理。
观察组：患者给予优质护理。具体护理方案如下：（1）心理护理。护理人员应以患者的角度思考问题，加强与患者沟通，耐心回答患者问题，详细讲解患者病情发展情况，以及治疗的进展。可以挖掘患者感兴趣的事物，给患者读书、听音乐，从而缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。（2）家属支持。护理人员与患者家属保持积极有效的沟通，详细告诉家属后续治疗应注意的问题，教会家属进行必要和常规的护理知识，指导家属如何面对患者，使患者得到家属的支持，从而以更加积极的心态对待治疗。（3）饮食护理：根据患者具体情况制定饮食计划，以确保其摄入的营养均衡，同时增强患者体质，使其有更多体力进行复健。（4）用药指导。护理人员应根据医嘱详细告知患者及其家属所服用药物的方法、作用、禁忌症以及可能出现的不良反应，密切观察患者用药后的生命体征，出现问题及时与医生沟通。（5）健康宣教。对于快出院的患者应对其出院后所注意事项进行健康宣教，出院后定期电话随访，对复健情况进行指导，确保其定期复诊。
1.2.2分析指标[2]
观察两组患者治疗前后的负面情绪变化以及对护理的满意度。负面情绪变化使用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）进行评价。SAS与SDS量表均共计20个条目，4级评分，得分越高，焦虑程度越严重。原始分乘以1.25后取整数为标准分。在患者病情稳定以及出院时各做一次测试。对护理满意度则请患者在出院时填写自制满意度量表，量表共分为4个评价标准：非常满意、满意、一般、不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.3数据处理
用SPSS19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差（`x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以 P <0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后SAS、SDS量表比较
两组患者治疗前SAS、SDS评分无明显差异，治疗对照组变化不明显，但观察组明显降低，且与对照组统计学差异明显（P<0.05），详见表1。
3.讨论
脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是大脑因为血液供应障碍所导致的局部脑组织发生坏死或者软化性病变，从而引起一系列临床症状，患者以突然昏倒，半身不遂、语言障碍等表现为特征，具有很高的致死率和致残率[3]。对于病情稳定且神智清醒的患者，在患病初期往往难以接受自己行动不良，生理活动不能自主，需要他人帮助的情况，从而产生焦躁、抑郁甚至厌世等负面情绪。这些负面情绪一方面不利于患者自身的休养，降低了患者对治疗的依从性，另一方面也降低了其对护理的满意度[4]。为了解决这一问题，我院对脑梗塞的患者实施了优质护理。优质护理的主旨就是以患者为中心的护理理念。护理人员从患者的角度考虑问题，从而更好的了解患者的心态与需求，进而制定相应的护理策略。对于脑梗塞的患者来说，心理护理与躯体护理同样重要，因此必须了解患者的心态，减少负面情绪，使其能够积极的投入康复治疗中，这样才达到护理的目的。
综上所述，优质护理能够明显改善脑梗塞患者的抑郁、焦虑等负面情绪，提高患者对护理的满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1] 张莉. 优质护理在改善脑血栓患者负性情绪及护理满意度中的应用分析[J]. 当代医学,2015,21(33):114-115.
[2] 张延丽. 优质护理在改善脑梗塞患者负性情绪及护理满意度中的价值分析[J]. 中国卫全标准管理,2016,7(3):201-202.
[3] 陈静. 脑梗塞患者的临床护理[J]. 包头医学院学报,2015,31(12):86-87.
[4] 张娟. 浅谈优质护理在护理脑血栓患者中的应用[J]. 求医问药(下半月刊),2013,11(7):196-197.
论文作者:赵静
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 满意度论文; 脑梗塞论文; 负面论文; 对照组论文; 情绪论文; 家属论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;