（新疆乌鲁木齐市经开区第二人民医院 新疆乌鲁木齐 830021）
【摘要】目的：研究半夏泻心汤联合泮托拉唑钠治疗胃炎患者的疗效。方法：选取2017年11月—2018年3月我院60例胃炎患者，随机分为两组。对照组静脉滴注泮托拉唑钠，观察组联合服用半夏泻心汤。记录两组治疗前后的嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠等症状评分值。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)；两组治疗后的嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠等症状评分值均明显降低(P＜0.05)，且观察组更低(P＜0.05)。结论：半夏泻心汤联合泮托拉唑钠对胃炎患者具有显著的治疗效果。
【关键词】半夏泻心汤；泮托拉唑钠；胃炎
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0139-02
胃炎患者主要以嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠等为临床症状[1]。本研究主要探讨了半夏泻心汤联合泮托拉唑钠治疗胃炎患者的疗效。
1.资料与方法
1.1 资料
选取2017年11月—2018年3月我院60例胃炎患者，随机分为两组，观察组30例，男性患者17例，女性患者13例；年龄28～73岁，平均年龄(45.59±11.27)岁；病程2个月～15年，平均病程(4.13±1.27)年；萎缩型胃炎患者10例，浅表型胃炎患者9例，糜烂型胃炎患者11例。对照组30例，男性患者18例，女性患者12例；年龄27～74岁，平均年龄(45.28±10.31)岁；病程2个月～15年，平均病程(4.26±1.08)年；萎缩型胃炎患者9例，浅表型胃炎患者10例，糜烂型胃炎患者11例。两组的基线资料具有可比性，差异不显著(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组经静脉滴注泮托拉唑钠，每次80mg，每天给药1次；观察组联合服用半夏泻心汤，具体的药物组成如下：半夏15g，大枣15g，党参12g，黄芩12g，炙甘草12g，干姜各6g，黄连6g，每天服用1剂，每次200mL，分早晚两次于餐前煎服。并且按照患者的辨证分型适量进行加减。
1.3 观察指标
比较两组的治疗有效率，评判标准：①治愈为患者经治疗后，症状完全消失，胃镜复查发现粘膜慢性炎症改善成为轻度；②显效为患者经治疗后，症状明显改善，胃镜复查发现患者的粘膜慢性炎症明显缓解；③有效为患者经治疗后，症状有所缓解，胃镜复查粘膜病变范围缩小程度超过一半；④无效为患者经治疗后，症状、胃镜复查粘膜病变均未出现改变甚或恶化。
记录两组治疗前后的嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠症状评分值等症状评分值。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗有效率对比
观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。
2.2 两组症状评分值对比
两组治疗后的嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠症状评分值均明显降低(P＜0.05)，且观察组更低(P＜0.05)，见表2。
3.讨论
中医药能通过改善胃黏膜血流、增强胃黏液屏障、拮抗胃黏膜损伤因子以及调节胃黏膜保护细胞因子等多个环节对胃黏膜的急慢性损伤进行有效的预防和治疗[2]。现代药理学研究发现，半夏可以对胃酸的分泌进行显著的抑制，对胃酸过多而导致的胃溃疡患者具有较好的治疗效果，黄芩提取黄芩苷具有杀幽门螺杆菌，助消化效果，干姜、甘草以及党参提取物可以选择性兴奋试验动物的胃肠道[3]。本研究结果发现，两组治疗后的嘈杂反酸、胃脘隐痛、胃脘痞胀、纳呆、口苦口臭、失眠等症状评分值均明显降低(P＜<0.05)，且观察组更低(P＜0.05)。表明胃炎患者采取半夏泻心汤联合泮托拉唑钠治疗的效果较佳。有研究[4]将半夏泻心汤应用于使用常规西药治疗的慢性胃炎患者，对照组使用常规西药治疗，观察组联合使用半夏泻心汤治疗，结果提示半夏泻心汤加减联合西药治疗慢性胃炎较单纯西药疗法更能有效保护胃黏膜，中西医结合疗法治疗慢性胃炎效果更佳，与本研究结果基本一致。也有研究[5]认为，半夏泻心汤的应用可控制幽门螺杆菌感染率，且使用期间患者没有出现严重的不良反应，说明半夏泻心汤的使用是安全可靠的。本研究尚存在样本量较少、未深入探讨分子水平的相关机制等不足，需要进一步深入研究。
综上所述，半夏泻心汤联合泮托拉唑钠对胃炎患者具有显著的治疗效果。
【参考文献】
[1]汪楠，王垂杰，李玉锋.抗幽合剂联合四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者25例临床观察[J].中医杂志，2016，57(2):136-139.
[2]汪春娇，邬松林.诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床观察[J].内蒙古中医药，2016，33(3):1092-1092.
[3]史金花.穴位贴敷联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2016，11(2):227-230.
[4]王方石，王晓男，闫秋，等.半夏泻心汤加减联合三联疗法治疗慢性胃炎的临床效果[J].中国医药导报，2014，11(19):82-85.
[5]张华平.西医三联疗法结合半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的临床研究[J].现代诊断与治疗，2017，28(14):2630-2632.
论文作者:王建清
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
标签：泻心汤论文; 半夏论文; 患者论文; 胃炎论文; 两组论文; 隐痛论文; 症状论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;