四川省人民医院 急诊抢救室
摘要：目的：探究中西医结合保守治疗对急性阑尾炎的临床治疗效果。方法：选取我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，分别采用中西医结合治疗以及西医治疗，比较两组患者的临床治疗疗效。结果：两组患者经治疗后，观察组治疗有效率91.84%，对照组治疗有效率75.51%，同时观察组复发率明显低于对照组，组间经比较以P＜0.05为差异，具有统计学意义。结论：对急性阑尾炎患者采用中西医结合治疗方法，其治疗效果显著，能够有效降低此病的复发率。
关键词：中西医结合；急性阑尾炎；治疗效果
急性阑尾炎在临床中是一种常见的疾病，此病具有较高的发病率，常见于任何年龄人群。急性阑尾炎则是因为阑尾遭受寄生虫的损伤而形成淋巴增生，并产生相应的炎症[1]。患者的主要临床症状则为有下腹出现疼痛等。而西医治疗则选择手术或者抗感染药物进行治疗，但是对患者具有一定的创伤。此研究对我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者的临床资料进行分析，现将结果作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者，根据患者的入院顺序将其分为观察组以及对照组，各组患者均为49例。对照组是由32例男性患者以及17例女性患者组合而成，年龄均在22-48岁之间，平均年龄为（32.4±9.2）岁之间；观察组是由30例男性患者以及19例女性患者组合而成，年龄均在23-49岁之间，平均年龄为（33.8±9.4）岁之间。对两组患者年龄、性别等一般资料进行对比，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有较强的可比性。
1.2 方法
两组患者在治疗第1天到第3天采用灭滴灵1g、丁胺卡那霉素0.4g以及氨苄青霉素6g混合进行静脉滴入治疗，在第4-5天采用氨苄青霉素6g以及灭滴灵1g联合进行静脉滴入，剂量为600-700ml，在第6-7天静脉滴注600-700ml
氨苄青霉素6g。观察组患者在此基础上加入中药汤剂进行治疗，并选择分期治疗方法进行治疗。其第一期中药方包含：40g败酱草，30g红藤、生薏苡仁，15g蒲公英，12g生大黄，10g延胡索以及9g川芎、野菊花以及桃仁等。第二期中药药方包含：40g败酱草，30g红藤、生薏苡仁，15g麦芽、蒲公英以及炒谷，10g焦山楂、赤芍以及冬瓜仁，9g川芎以及野菊花，6g生甘草以及丹皮等。第三期中药药方包含：40g败酱草，30g红藤、生薏苡仁，15g麦芽、太子参、炒谷，10g冬瓜仁、焦山楂、枇杷叶以及丹参，6g桃仁、生甘草以及炒枳壳。所有中药材均通过水煮，每日1剂，分两次服用。
两组患者经治疗后，应对患者的饮食进行相应的搭配，刚开始时应禁食3天，并按照患者的实际状况予以流质食物以及半流质食物，同时患者还应多食用含有维生素以及低蛋白等食物。
1.3 疗效判定标准[2]
患者经治疗后，腹痛以及自觉症状等逐渐消失，体温正常，腹部阳性特征消除则为显效；腹痛以及自觉症状有所好转，体温正常，白细胞计数正常则为有效；腹痛以及自觉症状无任何变化或者加重，白细胞计数上升则为无效。
1.4 统计学处理
研究中的相关数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析以及处理，组间通过对比以P＜0.05为差异，具有统计学意义。
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2 结果
2.1 比较两组患者的临床治疗疗效
观察组患者经治疗后，37例显效，8例有效，4例无效，总有效率为91.84%，对照组患者经治疗后，28例显效，9例有效，12例无效，总有效率为75.51%，两组患者经对比，以P＜0.05为差异，具有统计学意义，详见表1。
表1 比较两组患者的临床治疗效果
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
观察组49 37（75.51%）8（16.33%）4（8.16%） 91.84%
对照组49 28（57.14%）9（18.37%）12（24.49%）75.51%
2.2 比较两组患者的复发率
观察者患者经治疗后，2例患者出现复发现象，发生率为4.08%，对照组患者经治疗后，8例患者出现复发现象，发生率为16.33%，两组患者通过对比，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3 讨论
急性阑尾炎通常起病较急，且病情发展较快，因为阑尾自身所存在的特殊性，较为隐蔽，当产生阑尾炎时，极易在其内部位置储存内容物，同时加大了治疗的困难程度[3]。而手术治疗对患者具有一定的创伤性，同时在手术完成后会产生切口感染或者肠梗阻现象，降低了患者的生活质量。所以在临床中开始采用药物治疗，而西药无法彻底消除疾病的发病原因，特别是抗生素类药物提升患者的耐药性，具有较高的复发率[4]。
就目前而言，中医也逐渐投入到急性阑尾炎的治疗中，在中医学中认为此病和患者的情绪以及外邪存在一定的关系，在多数因素的共同作用下致使脏腑受到侵袭，大肠淤血受到阻碍，从而对大肠气血造成了一定的影响，最终引发了炎症[5]。而此研究中所采用的中药药方对患者而言，具有活血化瘀、通里排脓、行气注化以及健脾的效果。通过分期治疗能够实现标本兼治的目的。
综上所述，对急性阑尾炎患者采用中西医结合治疗方法进行治疗，其治疗效果显著，同时患者采用此方法进行治疗具有一定的安全可靠性，提升临床治疗效果，并且能够降低疾病的复发率，值得在临床治疗中推广以及应用。
参考文献：
[1] 胡文江，郭晓明，杨燕灵等.中西医结合保守治疗急性阑尾炎43例[J].中国中医药信息杂志，2013（8）：81-81.
[2] 吴明权，汪康云.中西医结合保守治疗急性阑尾炎84例疗效观察[J].浙江中医杂志，2012，47（1）：57.
[3] 赵永昌，杨小琴.中西医结合保守治疗急性阑尾炎92例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（11）：52-53.
[4] 李裕.中西医结合治疗急性阑尾炎并发局限性腹膜炎36例临床观察[J].湖南中医杂志，2013，29（11）：50-51.
[5] 周建国.中西医结合治疗急性阑尾炎80例疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，23（10）：1650-1651.
论文作者:毕晏
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 中西医结合论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;