河北省衡水市第五人民医院 河北 衡水 053000
【摘 要】目的：探讨老年性阴道炎利用维生素E联合甲硝唑治疗的临床效果。方法：将2013年8月～2014年9月于我院进行治疗的100例老年性阴道炎患者视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，观察组给予维生素E联合甲硝唑治疗，对照组利用替硝唑阴道泡腾片治疗，比较分析2组临床疗效。结果：观察组治疗10天、4周、3个月总有效率分别为72%、84%、96%，对照组分别为56%、72%、80%。结论：维生素E联合甲硝唑用于老年性阴道炎的治疗中，效果显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】维生素E；甲硝唑；老年性阴道炎
老年性阴道炎是临床上发病率较高的一类妇科疾病，对绝经后妇女的正常生活有较大的影响。其主要是因为多种因素造成阴道局部抵抗力下降导致，也可能为致病菌感染引起，严重的老年性阴道炎患者甚至出现阴道狭窄甚至闭锁[1]。临床上对于老年性阴道炎的治疗方法很多，本研究主要分析维生素E联合甲硝唑对老年性阴道炎的治疗效果，下文为研究整理结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究将2013年8月～2014年9月在本院进行治疗的100例老年性阴道炎患者作为研究目标，经检查，所有患者均符合老年性阴道炎临床诊断标准。将所有患者分成观察组和对照组，每组都有50例患者，其中观察组患者的年龄平均为（45.5±20.7）岁，平均病程为（11.5±4.7）年；对照组患者的年龄平均为（61.9±4.7）岁，平均病程为（11.7±4.8）年。将2组患者的病程、年龄等基本资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。
1.2治疗方法
对照组利用替硝唑阴道泡腾片对患者进行治疗，每天在阴道深处塞入一片泡腾片，每个月连续使用8天，连续治疗3个月。观察组利用维生素E联合甲硝唑对患者进行治疗，每天在阴道深处塞入一片甲硝唑片，每个月连续使用一个星期后停止用药，另外将10mg维生素E胶囊置入阴道深处，连续3个月的治疗。
1.3效果评价
对治疗的效果进行相关评定：将疗效分为显效、好转、无效三个层级。显效：患者的临床症状基本消失，体征基本恢复正常，对患者阴道分泌物进行清洁度化验，结果为1度；好转：患者临床症状明显缓解，体征有所恢复，阴道分泌物清洁化验结果为2度；无效：患者临床症状没有缓解，体征没有变化，阴道分泌物清洁度为3-4度。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，用百分比对计数资料进行表示，检验通过X2完成。以P＞0.05表示对比差异不显著，没有具备统计学相关意义，以P＜0.05代表差异具有统计学相关意义。治疗总有效率为显效和好转患者例数与患者总数的百分比。
2.结果
比较两组患者治疗后不同时间的效果，随着治疗时间的延长，治疗效果越来月突出，但是观察组在每个时期的治疗效果均优于对照组，差异比较明显，差异具有统计学相关意义（P＜0.05）。具体对比数据如下表所示。
3.讨论
老年女性由于卵巢逐渐萎缩，卵泡逐渐耗竭，卵巢功能逐渐降低，使得雌性激素处于持续的低值水平，生殖系统、阴道出现退行性萎缩，上皮细胞的含糖量降低，阴道黏膜逐渐变薄，阴道壁的弹性降低，局部黏膜的抗菌能力下降，很容易被细菌侵入造成感染，最终导致炎症的发生[2]。老年性阴道炎不仅会增加阴道分泌物，阴道干涩、触痛、刺痒，白带有异味，还会出现性交困难，严重的患者甚至出现盆腔炎、子宫内膜炎、宫腔积脓等，对患者的生活质量有很大的影响。因此，必须及时对患者进行有效的治疗，维生素E抗氧化的作用比较突出，能够避免组织再灌注性损伤，能够有效保护细胞器以及细胞膜的稳定性，也能增加酶的活性。甲硝唑的抗厌氧菌、抗阿米巴虫和抗滴虫作用比较明显，但是如果使用剂量过大，也可能出现白细胞、中性细胞数量下降，这种不良反应影响不大，停止用药后能够逐渐恢复[3]。本研究将两种药物联用，局部用药减少了不良反应，提高了阴道的抵抗力，提高了患者阴道黏膜的润滑度。另外，阴道分布了丰富的血管，血液从会阴静脉丛向会阴静脉流，最后流往腔静脉，这种用药方法提高了药物的利用率。
本研究对两组患者给予不同药物治疗，对比治疗结果可以知道，观察组治疗10天后总有效率为72%，明显高于对照组56%；观察组治疗4周后总有效率为84%，明显高于对照组72%；观察组治疗3个月后总有效率为96%，明显高于对照组80%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，维生素E联合甲硝唑用于老年性阴道炎的治疗中，能够明显提高治疗效果，缓解患者临床症状，值得临床广泛推广。
【参考文献】
[1]叶玉琳.老年性阴道炎应用甲硝唑联合维生素E治疗方案的临床疗效探讨[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,3(12):50-51.
[2]李小燕.甲硝唑联合维生素E 治疗老年性阴道炎的临床观察[J].中国现代药物应用,2013,7(16):144.
[3]朱艳霞.研究中药洗剂联合维生素E乳外用治疗老年性阴道炎的疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,(2):20-21.
论文作者:谢秀平
论文发表刊物:《健康前沿》2016年1月
论文发表时间:2016/5/18
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